Консультация ортопеда /

Уточнение врача травматолога-ортопеда — вопрос №1412968

542 просмотра

Добрый день. Маме 56 лет, на приеме травматолога-ортопеда поставили диагноз левосторонний гонартроз 3 ст.колена на основании анамнеза и рентгенологического снимка. Прописано лечение - румалон 2.0 вм через день # 25. В аптеке сказали что румалон в продаже только по 1 мл. По назначению получается нужно делать по 2 ампулы? Для полного лечения получается нужно 2 упаковки по 25 штук, чтобы по назначению получилось 25 уколов? В инструкции к препарату вообще нет такой схемы. Помогите пожалуйста правильно определиться. К врачу не можем попасть который назначение выдал, так как уехали в другой город. Назначение врача оправдано?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Есть ли возможность прикрепить фото рентгенснимка к вопросу?.
Отечен ли коленный сустав? Насколько сильно болит?
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый день. Результаты рентгена и выписку врача прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Хотелось бы увидеть сам снимок, но ладно.

1. Вы должны понимать, что артроз 3 ст - это показание к первичному эндопротезированию (замене сустава).
Ситуацию можно оттянуть на неопределенное время, но избежать операции не получится.

2. Лечение Вам рекомендовано адекватное за исключением Румалона. Это старый препарат, один из первых хондропротекторов. Он часто вызывает побочные реакции и применяется редко.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

3. Основное препарат, который продлевает жизнь суставу, - это гиалуроновая кислота и без нее не обойтись. Иначе ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Все остальные рекомендации верны. Их нужно выполнять.
Клиент
Спасибо за рекомендации. Мы изменим препарат позже. Сейчас просто уже купили Румалон. 2 года назад мы его уже делали, переносится нормально. Сейчас не понятно нам его проделать по 2 ампулы через день или все же по 1?
Ортопед, Травматолог
Делайте так, как и в прошлом году.
Я не могу рекомендовать того, что не прописано в инструкции к препарату.
Ортопед, Травматолог
? Доброе утро

? По назначению получается нужно делать по 2 ампулы? ➡️ Получается так и есть

? Для полного лечения получается нужно 2 упаковки по 25 штук, чтобы по назначению получилось 25 уколов? ➡️ Да

? Назначение врача оправдано? ➡️ Вы меня извините, но мне воспитание не позволяет комментировать действия другого врача. Это его действия и ему отвечать за них

? У вашей мамы артроз 3 степени. Поэтому задумайтесь над плановой эндопротезированием сустава
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, гонартроз 3 ст, это показание к эндопротезированию.

Консервативное лечение лишь на вр5мя поможет уменьшить боль.
- На период лечению ограничить нагрузки на сустав.
- Носить мягкий фиксатор, на ночь снимать.
- Анальгетики (противовоспалительные, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней.
- если боли сильные то уколы Тексаред
- Мази с анальгетическим эффектом, основное действующее вещество (МНН) - Кетопрофен гель* или - вольтарен-гель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней.
- Наиболее эффективно - блокада с Дипрометой, делайтся 1 раз в неделю, на курс 3 укола.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гонартроз в 30 лет, нужно мнение ревматолога.
18 марта 2020
Виталий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Прием пиаскледина
20 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Гонатроз коленного сустава
27 мая 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Двусторонний гонарироз
12 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва