Что вас беспокоит?
Уточнение врача травматолога-ортопеда
Добрый день. Маме 56 лет, на приеме травматолога-ортопеда поставили диагноз левосторонний гонартроз 3 ст.колена на основании анамнеза и рентгенологического снимка. Прописано лечение - румалон 2.0 вм через день # 25. В аптеке сказали что румалон в продаже только по 1 мл. По назначению получается нужно делать по 2 ампулы? Для полного лечения получается нужно 2 упаковки по 25 штук, чтобы по назначению получилось 25 уколов? В инструкции к препарату вообще нет такой схемы. Помогите пожалуйста правильно определиться. К врачу не можем попасть который назначение выдал, так как уехали в другой город. Назначение врача оправдано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли возможность прикрепить фото рентгенснимка к вопросу?.
Отечен ли коленный сустав? Насколько сильно болит?
Константин, добрый день. Результаты рентгена и выписку врача прикрепил.
Хотелось бы увидеть сам снимок, но ладно.
1. Вы должны понимать, что артроз 3 ст - это показание к первичному эндопротезированию (замене сустава).
Ситуацию можно оттянуть на неопределенное время, но избежать операции не получится.
2. Лечение Вам рекомендовано адекватное за исключением Румалона. Это старый препарат, один из первых хондропротекторов. Он часто вызывает побочные реакции и применяется редко.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
3. Основное препарат, который продлевает жизнь суставу, - это гиалуроновая кислота и без нее не обойтись. Иначе ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Все остальные рекомендации верны. Их нужно выполнять.
Спасибо за рекомендации. Мы изменим препарат позже. Сейчас просто уже купили Румалон. 2 года назад мы его уже делали, переносится нормально. Сейчас не понятно нам его проделать по 2 ампулы через день или все же по 1?
Делайте так, как и в прошлом году.
Я не могу рекомендовать того, что не прописано в инструкции к препарату.
Принятый ответ
? Доброе утро
? По назначению получается нужно делать по 2 ампулы? ➡️ Получается так и есть
? Для полного лечения получается нужно 2 упаковки по 25 штук, чтобы по назначению получилось 25 уколов? ➡️ Да
? Назначение врача оправдано? ➡️ Вы меня извините, но мне воспитание не позволяет комментировать действия другого врача. Это его действия и ему отвечать за них
? У вашей мамы артроз 3 степени. Поэтому задумайтесь над плановой эндопротезированием сустава
Принятый ответ
Здравствуйте, гонартроз 3 ст, это показание к эндопротезированию.
Консервативное лечение лишь на вр5мя поможет уменьшить боль.
- На период лечению ограничить нагрузки на сустав.
- Носить мягкий фиксатор, на ночь снимать.
- Анальгетики (противовоспалительные, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней.
- если боли сильные то уколы Тексаред
- Мази с анальгетическим эффектом, основное действующее вещество (МНН) - Кетопрофен гель* или - вольтарен-гель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней.
- Наиболее эффективно - блокада с Дипрометой, делайтся 1 раз в неделю, на курс 3 укола.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202111 ответов
- 8 Ноября 20217 ответов
- 14 Декабря 20214 ответа
- 12 Августа 202413 ответов