Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1413053

Что вас беспокоит?

Инфекция мочевыводящих путей. Рецидив?

Здравствуйте, сын болеет с 9 мая. Изначально ставили орви, потом началась диарея, ставили кишечную инфекцию. Но тк температура не падала более 10 дней, назначили Супракс. Пропили его, температура упала, но через 3 дня снова поднялась. Легли в больницу, где нам поставили инфекцию мочевыводящих путей за счет наличия в бак посеве энтерококка фекалис. Прокололи 7 дней антибиотик Цефтриаксон. Температуры в 1й же день уже не было. Все анализы приложу в фото. 31 мая был последний укол. Все это время температуры не было. Но вчера температура поднялась 37,2. Упала сама. Сегодня сдали анализы, к сожалению, результатов пока нет. Но сегодня температура уже 37,5. Упала так же сама. Скажите, может ли это быть рецидивом? И что тогда делают в таком случае? Новые антибиотики пропишут? Иных симптомов заболевания нету.

33 года
13 Июня 2023·Просмотров: 944·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте. Раз сегодня уже Сдали анализы, то Необходимо дождаться результатов чтобы оценить Есть ли вирусное или бактериальная инфекция по крови. Анализ мочи также сдали? Анализы пока не видно

Анна, анализ мочи тоже сдали, общий и бак посев, но бак посев готовится 5 дней. Фото прикрепила

Были признаки инфекции по анализу мочи по Нечипоренко.
На данный момент лучше дождаться актуальных анализов для оценки.
Пока начните давать ребёнку побольше жидкости и следить за самочувствием. Как получите результаты, прикрепите к вопросу.

Анна, хорошо, спасибо!

Анна, здравствуйте, анализы, которые пришли, прикрепила

По анализу мочи патологии нет. по анализу крови есть незначительное снижение эритроцитареых индексов, необходимо посмотреть уровень ферритина и железа для исключения железодефицита.
Также в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, а в норме до 5 лет преобладают лимфоциты, но так как остальные показатели в норме, пока требуется наблюдение.
Эозинофилы повышены могут быть при аллергии или глистной инвазии.
Сдайте кал методом параметры трехкратно.
Сейчас только симптоматическое лечение. Обильное питьё.

Анна, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения, перед назначением антибиотика сдавали анализы? Какая была необходимость в инъекционном способе введения препарата? Была сильная рвота у ребёнка? Нарушено глотание?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, Супракс назначили, тк температура была более 10 дней. А Цефтриаксон по анализам в больнице, лейкоцитоз очень сильный. Рвота была только 1 раз. Диарея была более 5 дней. Глотание не нарушено.

скорее всего присоединение вирусной инфекции, рекомендую также прием препарата Канефрон на 5-7 дней.

Михаил, хорошо, спасибо!

Михаил, здравствуйте, анализы, которые готовы, прикрепила.

анализ мочи в пределах возрастной нормы, в крови повышение эозинофилов. Рекомендую сдать анализ крови на Гельмо-скрин на паразитоз

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть как признаком вирусной инфекции, так и инфекции мочевой системы.
Вообще данная температура у детей может быть в норме до 37,5С, при отсутствие жалоб.
Пока только наблюдение, обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела.
И дождаться результатов анализов.

Анна, спасибо

Будьте здоровы ?

Анна, здравствуйте, анализы, которые пришли, прикреила

Здравствуйте. По оак повышены эозинофмлы это может быть признаком глистной инвазии, нужно сдать кал на яйца глистов 3х кратно и соской на энтеробиоз.
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, может быть остаточным от прошлой болезни, так как кровь восстанавливается длительно. И один анализ мы не лечим, в первую очередь ориентируемся на клиническую картину.
По оам без патологии.
Я бы Вам пока рекомендована понаблюдать за ребенком и контроль оак через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте
В первую очередь необходимо дождаться результатов анализа , анализ мочи сдавали?
Кроме температуры что то беспокоит? Болезненность во время мочеиспускания есть?

Галина, ничего не беспокоило и не беспокоит. Кроме температуры. Анализ мочи тоже сдали.

Как прийдут результаты , прикрепите сюда , и отпишитесь , я посмотрю

Галина, хорошо, спасибо!

Галина, здравствуйте, анализы, которые готовы, прикрепила

Общий анализ мочи в норме!

В общем анализе крови:
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , признак бактериальной инфекции, сейчас необходимо наблюдать за состоянием ребёнка , температурой
-эритроциты, гемоглобин норма, эритроцитарные индексы снижены, необходимо досдать ферритин и сывороточное железо
- Тромбоциты в норме 150-500.
-лейкоциты в норме
-эозинофилы повышены , что может говорит о аллегорическом процессе , либо глистной инвазии , Сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары.

Принятый ответ

Ксения добрый вечер!смотрите,возможно рецидив,так как обычно имвп лечат минимум 10 дней антибиотиком, но возмлжно и виоусная инфекция начинается, а возможно и "температурный хвостик"
В общем как приходят анализы сразу прикрепляйте и будем смотреть
Пока общие рекомендации-увеличить питьевой режим и контроль температуры
А после выписки рекомендовали пить канефрон или фурагин?

Елена, ничего не рекомендовали. Хотя я тоже читала, что при такой инфекции обычно назначают. Хорошо, как придут, прикреплю.

Да,тогда ждем анализов,хорошо что так оперативно сдали

Елена, здравствуйте, анализы, которые пришли, прикрепила

Ксения,доброе утро!это не рецедив
У ребенка общий анализ мочи спокойный,без патологии.Общий анализ крови не воспалительный,но есть эозинофиллия, обычно это говорит об аллергии или наличии глистной инвазии.Еще хотела попросить,можно выписку полностью сфоткать,одним фото?где диагноз и лечение
Как сейчас ребенок себя чувствует?Температура была?

Елена, температура так и держится 37-37,5. Ну, ребёнок менее активный, аппетит снизился. Хорошо, выписку попробую всю прикрепить

Есть какие то другие симптомы?насморк, может в горле есть какие то изменения?

Елена, врач сказала слегка красноватое горло. Отправила к лору, сегодня пойдём. Но разве при красном горле может быть спокойная кровь, без воспаления?

Красное горло это реакция слизистой ,чаще всего может быть при вирусной инфекции и кровь да может быть спокойной.
Нашла в выписке что сдавали кал и соскоб, смотрите,однократно так паразитов не заловить
Сдайте кал на я/гл трехкратно через день методом Parasep(это эффективнее из за среды обогащения),соскоб на э/биз трехкратно тоже через день или через несколько дней можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.