Консультация терапевта /

Ангина ли это? — вопрос №1413714

171 просмотр

Здравствуйте. У меня такая ситуация. Заболело горло, за 2 часа поднялась температура до 39.5. Пила парацетамол и дротаверин, так как конечности были холодные. Температура не спадала. Через 2 часа сделали укол, скорее всего тройчатку. Температура опускалась медленно, где то часов 8-10. Фельшер насмотрела ангину. Отекшее горло, белые вкрапления на миндалине с одной стороны. Выписала антибиотик. Сложность в том, что я кормлю грудью. Стоит ли пить антибиотик?
Два дня температуры нет. То бишь она была один день. И ещё сегодня губы покрылись герпесом

Возраст: 28

Хронические болезни: В детстве был хр. пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт
здравствуйте, Наталья,приложите фотографию горла, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Сафия, загрузила
Терапевт
Наталья, посмотрела горло, вижу только одну миндалину, она чистая, но язык обложен белым налетом. Вероятно вторая миндалина и была во вкраплениях белых.
Тут два конца палочки. 1)сейчас не вижу налета и нормализовалась температура. ангина бы еще тревожила вас. Пока полоскайте горло обильно и часто, раствор ОКИ (кетопрофен) 3 раза в день отлично обезболивает, полоскать + хлоргексидин/мирамистином. Витамин С 1000мг/сут, обильное питье.

2) Ангину всегда нужно лечить антибиотиками, потому что сейчас при улучшении состояния- затихли стрептококки. но скоро они опять активируются при удобном случае. И недолеченная ангина дает осложнения на сердце и суставы. Антибиотики при ангине показаны и есть полностью совместимые с ГВ.
Пока действуйте по 1 сценарию.
Клиент
Сафия, вкрапления как раз были вчера на этой миндалине. Сегодня их нет.
Спасибо большое за ответ
Терапевт
если опять будет ангина- антибиотики показаны, принимать начинайте.
Пока лечение только симптоматически.
пожалуйста 🙏🙏🙏
здоровья вам и малышу!
Терапевт
Здравствуйте! Вам выписали Амоксиклав?
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте. Азитромицин.
Вы доверяете сайту Е лактация? Можно там проверять совместимость лекарств с гв?
Терапевт
Наталья, не знаю, как фельдшер, но я ангину не насмотрела. ВТорая миндалина на фото не видна, может, там пробки. Но опять же это не ангина.
У вас есть возможность сдать клинический анализ крови? -безошибочно покажет присутствие бактерии.

Пока что:
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- полезнее вдвойне!
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Симптоматическое лечение при боли в горле- полоскание раствором ромашки, хлоргексидина, фурацилина/диоксидина. Таб. Лизобакт (разрешен на ГВ)- рассасывать через 30 мин после полоскания горла 3р/сутки
4. Сбиваем температуру парацетамолом/ибупрофеном

Если лечение не помогает, то:
Антибиотик -Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 1 р/сут 7-10 дней - РАЗРЕШЕН НА ГВ
Параллельно- Энтерол по 1-2 капс. 2 р/сут 7-10 дней
Клиент
Алена, спасибо большое за подробный ответ. Кровь попытаюсь сдать
Терапевт
Идея хорошая!)
СРазу заранее напишу, что,если будет такая картина- лейкоцитоз, повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты - показание для антибиотика.
Если наоборотов лимфоциты вверху, нейтрофилы ниже нормы- вирус и лечение в этом случае симптоматическое.

Будьте здоровы! ;)
Клиент
Алена, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня добавилась заложенность носа, осип голос и кашель. Вчера был сухой, сегодня уже с мокротой.
Что делать? Пить антибиотик? Сегодня получается 5ый день лечения
Терапевт
Вы кровь сдали?
Клиент
Клиент
Алена, к сожалению не получилось. Если только в понедельник
Терапевт
В этом случае не могу с точностью сказать поможет и нужен ли в в принципе антибактериальный препарат или нет.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Если сейчас нет температуры и общее состояние нормализовалось, то показаний к антибиотикам у Вас нет. Достаточно применения местных средств. Полоскание горла ромашкой 4-5 разв день, орошение горла тантум-верде 3-4 раза в день на 5 дней, грамидин по 1 паст 5 раз в день на 3 дня.
На будущее, при грудном вскармливании можно применять антибиотики некоторых групп. Главное, предупредить врача о ГВ, чтобы он назначил разрешенный препарат
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Фельдшер знает про гв, сказала сразу сворачивать, как начну пить антибиотик. Вы доверяете сайту Е лактация? Можно там проверять совместимость лекарств с гв?
Нефролог, Терапевт
Да, сайт компетентный. Сама периодически им пользуюсь для назначения препаратов кормящим женщинам.
Нефролог, Терапевт
А какой возраст ребенка? Он только на гв или уже есть прикорм?
Клиент
Нина, 8 месяцев. Прикорм есть, но им не заменить кормление
Нефролог, Терапевт
Если есть прикорм, значит вероятность побочных эффектов антибиотика и других лекарств на ребенка еще ниже. Не волнуйтесь. Лечитесь и выздоравливайте.
Клиент
Нина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня добавилась заложенность носа, осип голос и кашель. Вчера был сухой, сегодня уже с мокротой.
Что делать? Пить антибиотик? Сегодня получается 5ый день лечения
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Какая температура? Выделения из носа гнойные? Мокрота какого цвета?
Клиент
Нина, вчера была 37.6. Сегодня нет. Выделения из носа прозрачные, немного с кровью. Наверно пересушила солью. Мокрота беловатая. Гноя нет
Я думаю это слизь из носа стекает по носоглотке, раздражает горло и вызывает кашель
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ну нет конечно,это не бактериальная ангина,она сама бы не прошла ни при каких обстоятельствах.
Горло полощите хлоргексидин или фурациллином.Нос промываем любым спреем с морской водой
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, ангину не вижу, белые точки - могут и просто пробки образовываться. А вот на задней стенке глотки вижу зернистость - вирусный фарингит.
Симптоматическое лечение.
Мирамистин - орошать зев 6-8 раз, лизобакт- 2 табл для рассасывания 3раза, горло полоскать хлоргексидином.
Витамин С 500мг х2-3 раза.
Витамин Д 4-5 тыс ме ежедневно за завтраком.

При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо за ответ
Терапевт, Диетолог
Поправляйтесь)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В идеале показаться очно ЛОР-врачу. Визуально острой ангины не наблюдается, но на фото не все и не всегда можно определить. Пока можно полоскать горло мирамистином или гексоралом 3-5 раз в день, местно на высыпания герпеса - виферон гель 3-5 раз в день. Для рассасывания - граммидин 3-4 раза в день, лизобакт каждые 2-3 часа. Пить побольше жидкости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Црб 163 у ребёнка в 1,5 года
23 декабря 2022
Альбина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жидкий стул
29 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребёнок привит от кори, может ли заболеть?
18 февраля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Температура в 2 месяца
24 января
600.00 р.
Мария, Выкса
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
374 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
255 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
58 отзывов
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
356 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Хорошее , отличное . 👍 . Да обязательно 😊
— Hoaloq, г. Минск
фотография пользователя
Очень хороший врач.отвечает быстро и по делу.Я ОЧЕНЬ ТРЕВОЖНЫЙ человек , было очень много...
— Любовь, г. Вязники
фотография пользователя
Доброжелательное Все доступно, понятно. Врач меня успокоил. Грамотная, вдумчивая