Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1413759

Что вас беспокоит?

Укус мошки

Добрый день!Вчера вечером меня покусала какая-то мошка в районе паха-внутренняя часть бедра.Сегодня утром начался сильнейший отек,боль,вздулись паховые л/у,небольшая температура 37.2,ходить очень больно.Я поехала на прием к дерматологу мне было назначено мазь акридерм гента и на пять дней дексаметазон в/м сразу по три ампулы и лоратадин.Скажите пожалуйста поможет ли такое лечение,не надо ли добавлять антибиотики для л/у и не много ли сразу три ампулы дексаметазона за один укол просто он мне повышает давление.Спасибо!

Хпн,гипертония
45 лет
14 Июня 2023·Просмотров: 1273·Наталия

Принятый ответ

Добрый день! Возможно, начинается герпес

Сейчас антигистаминные 2 раза в день с едой, гормоны можно однократно уколоть

Дистанционно невозможно сказать-либо антибиотики, либо противовирусный Валтрекс - нужно очно смотреть

Марина,спасибо за ответ.Я правильно поняла что Герпес может начаться именно после укуса?И температура повышается уже 38.И если очно обращаться к какому врачу т.к была я у дерматолога.

Никакая аллергия не дает повышения температуры. У Вас инфекция - либо занеслась с укусом, либо это так начинается герпес
Нужно идти к врачу очно, другому, грамотному - терапевту

Марина,скажите есть ли смысл колоть дексаметазон и если да,то можно ли уколоть через час после лоратадина

Если антигистаминные не справляются, можно однократно. Но следите за давлением и глюкозой. Должен делать врач

Марина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно необходимо добавить антибиотик таб Амоксициллин 500 (Флемоксин солютаб 500) по 1 табл 3 раза в день курс 5 дней+пробиотик максилак до 3 раз в день курс 14 дней. Если дексаметазон повышает давление тогда его не нужно использовать

Алексей,спасибо за ответ.Хочу сейчас еще раз съездить в больницу т.к отек еще больше стал,болит очень сильно в паху до л/у не могу дотронуться.Если уколоть одну ампулу дексаметазона будет ли эффект чтобы не сильно поднялось давление.И скажите пожалуйста дома есть таблетки сумамеда они подойдут или нет?

Конечно лучше поколоть Цефтриаксон 2 раза в день курс 5 -10 дней и эффективнее будет. Но если есть Суммамед тогда можно его по 1 табл в день курс 3-5 дней+ пробиотик. Не нужно вводить дексаметазон пусть его введут в приемном и понаблюдают за вами

Алексей,съездила я в больницу там сделали дексаметазон и больше никаких рекомендаций не дали.Теперь сдам анилизы и узи.

Хорошо. Общий анализ крови. Если есть боли то добавьте таб нимесулид по 1 табл 2 раза в день курс 10 дней+ 1 таб Омепразол за 30 мин до завтрака каждый день в течение 10 дней

Алексей,благодарю!

Скорейшего вам выздоровления. Если будут повышены лейкоциты- начинайте лечение антибиотиком

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая температуру, желательно сделать узи паховых узлов и сдать оак, после этого решать нужен антибиотик или нет. Против аллергии препарат однозначно начинайте принимать. Гормон бы желательно сделать хотя бы однократно

Ирина,спасибо за ответ.Я съездила опять в больницу т.к отек становился еще больше.Там укололи дексаметазон и отпустили домой.

Как эффект после гормона?

Ирина,после гормона вообще пока ничего не изменилось.Отек сильный так и есть,единственное очень сильно стало чесаться место укуса.

Против аллергии начали принимать?
Обязательно сдайте кровь и узи. Не очень нормальная реакция на укус. Видимо у вас индивидуальная аллергия или что-то другое, а что? нужно найти

Ирина,обязательно сдам анализ и сделаю УЗИ.Но это у меня не первый раз такая реакция на укус.

Видимо у вас аллергия на мошек, тут только антигистаминные и гормоны помогут
Не уменьшился отек?

Ирина,нет отек сильный.Я скидывала файлы с фото но это было только начало отека,он стал потом еще сильнее и место укуса плотное и горит.Но буду пить лоратадин,дексаметазон и местно мазь.А по анализам уже посмотрим за антибиотики

Да, если это просто аллергия, то антибиотик не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обязательно необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, выполнить УЗИ л/узла, по результатам обследования решение вопроса о приеме антибиотика.
Приступайте к лечению, которое было расписано, дексаметазон уколите однократно.
При болях добавьте найз по 1 таб 2 раза в день 5 дней+омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды для защиты желудка.

Инна,спасибо за ответ.Скажите пожалуйста разве анализ крови сейчас не будет изменен или именно тогда и будет понятно нужны антибиотики или нет.УЗИ сделаю т.к один раз после похожего укуса мошки был лимфаденит.

Наоборот, нам нужен ОАК, чтобы оценить лейкоцитарную формулу и по ней решать вопрос назначать антибиотик или нет. Поэтому, лучше сдайте ОАК+СРБ (С-реактивный белок) - это маркер воспаления в организме.

Инна,благодарю!Обязательно сделаю.

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте! Дексазон надо вводить по убывающей схеме. В первый день три ампулы, во второй две, в третий одну.

Нина,спасибо за ответ!Мне именно такую схему и прописали.А скажите пожалуйста можно ли такой сильный отек снять каким-то компрессами или нет?

Можно делать примочки со слабым раствором соли, на литр теплой воды три столовые ложки соли

Нина, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.