Беременность малого срока — вопрос №141472

Question

Беременность малого срока — вопрос №141472

Наталья, Москва

710 просмотров

1 июля 2019

Женщина 33 года. Беременность малого срока. Начало последних месячных 30.05.19. По данным узи щитовидной железы 01.07 объем ЩЖ для возрастной группы 30-40 лет 10.5-18.1 куб. см. - уменьшение на 40% от нижней границы нормы. Врач общей терапии пока идёт обследование рекомендовал принимать только фолиевую кислоту и Дюфастон по 1 табл. 2 раза в день. Нужно ли начать принимать дюфастон?

Вопрос закрыт

дюфастон

фолиевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2019

Клиент

Юлия, да узи было 27.06. ПЯ не обнаружено в полости матки. Беременность вторая. Рвно год назад была нразвивающая. Иногда давящая боль ниже пупка или левее в сторону яичника (жёлтое тело в левом яичник, эндометрий как при беременности). Врач рекомендовал дюфастон чтобы, как понимаю, чтобы поддержать гормональный фон т. к. щитовидная железа маленькая и может недостаточно вырабатывать гормонов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2019

Клиент

Зухра, узи было 27.06. ПЯ не обнаружено в полости матки. Беременность вторая. Ровно год назад была нразвивающая. Иногда давящая боль ниже пупка или левее в сторону яичника (жёлтое тело в левом яичник, эндометрий как при беременности). Врач рекомендовал дюфастон чтобы, как понимаю, чтобы поддержать гормональный фон т. к. щитовидная железа маленькая и может недостаточно вырабатывать гормонов.

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 1 июля 2019

Гинеколог, Акушер

Прикрепите протокол УЗИ сюда, пожалуйста!
Щитовидная железа не вырабатывает половые гормоны! При её недостаточной функции назначаются гормоны щитовидной железы. Дюфастон к ним не имеет отношения!
Вы сдавали анализ на хгч?

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019

Акушер, Гинеколог

можно ваше узи и хгч. Дюфастон не имеет отношение к щитовидной железе

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2019

Клиент

Зухра, узи и заключение прикрепила. Хгч сдавала 27.06 - 657.5, повторно 29.06 - 1546

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 1 июля 2019

Гинеколог, Акушер

На каком сроке была не развивающаяся беременность и удалось ли установить причину?

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2019

Клиент

Юлия, узи прикрепил. 27.06 в первой половине дня сдала анализ на ХГЧ 657.5 повторно 29.06 в первой половине дня 1546. В прошлый раз на сроке 5 акушерских недель по узи не увидели эмбрион. На 8 неделе были незначительные коричневые выделения увезли на скорой, сказали что все плохо, сделали медикаминтозный аборт, потом чистка вакуумная

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019

Акушер, Гинеколог

есть ли гистологическое заключение после замершей?

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019

Акушер, Гинеколог

по результатам хгч беременность развивается. вам консультацию гематолога после замершей не назначали?

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2019

Клиент

Зухра, нет, не назначали

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 1 июля 2019

Гинеколог, Акушер

Ситуация начинает проясняется.
Видимо, вы не совсем так поняли врача! Дюфастон пациентке показан, его стоит принимать! Но не по поводу щитовидки, а исходя из прошлой замершей беременности и не установленной причины!
Но вам через неделю обязательно нужно сделать контроль УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что беременность в матке!
Дюфастон принимайте.
Также фолиевую кислоту по 1 таблетке в день.
Половой покой!
Удачи!

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2019

Клиент

Юлия, спасибо. Подскажите, а сколько по времени пить дюфастон? Мне врач также не обозначил длительность курса

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Обязательно сделайте узи, дюфастон принимайте по схеме 10мг 2 раза в день( сами прпепарат не отменяйте) Также добавьте фолиевую кислоту по.400 мг 1 раз в день до 12 нед. Также я бы посоветовала обратиться к гематологу, или хотябы сдать ( д димер, коагулограмму, оак-тромбоциты вручную, 12 зависимый фибринолиз.

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 1 июля 2019

Гинеколог, Акушер

Нужно смотреть на результаты УЗИ и состояние пациентки. До 8-10 недель точно!

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Дюфастон можно начинать отменять с 16 недели, плавно убирая 10 мг в неделю. если все хорошо на узи и нет жалоб

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте есть ли у вас жалобы? Кровянистые выделения? Замершая одна?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена дюфастона

6 ответов

25 августа 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Не нашли плодное яйцо

11 ответов

16 сентября 2020

Валерия

Вопрос закрыт

Высокий Б9 при беременности

8 ответов

30 апреля 2021

Яна

Вопрос закрыт

Менструация

1 ответ

22 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Гормональный сбой у подростка

4 ответа

9 сентября 2023

Алёна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Задержка менструации после гистерорезектоскопии и рдв

3 ответа

19 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Проблемы с десной

2 ответа

19 мая 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пермитина Юлия Александровна, 1 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-01T15:20:19+03:00

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 1 июля 2019

Гинеколог, Акушер

Добрый день!
А почему Дюфастон назначен по результату УЗИ щитовидной железы??
УЗИ органов малого таза проводили? Жалобы есть? Какая беременность по счёту?

Принятый ответ

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-01T15:22:57+03:00

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 1 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Добрый день . На каком основании назначен дюфастон? Тянущие боли внизу живота беспокоют?

Принятый ответ

Авдеева Татьяна, 1 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-01T16:52:44+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 1 июля 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Да у вас есть показания для приема , через неделю сделайте узи органов малого таза

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 1 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-01T18:34:45+03:00

Добрый день! По данным хгч есть динамика характерная для маточной беременности! Делать сейчас узи на таком сроке лишний раз не стоит (тем более Вы уже его сделали!), пользы это не принесет! Нигде в мире так рано узи не делают, ориентируются на динамику хгч. Вот если будут жалобы на кровянистые выделения, плохая динамика хгч то тогда узи. Первые 3-4 недели задержки беременность не развивается по причине хромосомных нарушений до 90% и повлиять на это нельзя. Поэтому если уже сильно хотите убедиться то узи делайте недели через 3-4 при отсутствие жалоб, неираньше. А лучше сдайте хгч еще раз через неделю. И при хорошей динамике тогда узи скрининг в 11-13 нед.Принимать или нет дюфастон? Учитывая что была неразвивающаяся беременность и тем более с 2 внутриматочными вмешательствами, то соответственно есть хронический эндометрит и дюфастон в таких случаях благоприятно влияет на эндометрий и поддержит беременность, принимать до 16-20 недель. По ЩЖ -надо проконсультироваться у эндокринолога, сдать гормоны и если будет необходимость принимать эутирокс или тироксин (дозировку назначит эндокринолог). Хотя по дюфастону желательно сдать уровень прогестерона в крови, что бы определиться достаточно ли своего прогестерона. Но это уже в идеале, тем более есть исследования что уровень прогестерона в крови и эндометрии не обязательно соответствует друг другу.

Катаева Юлия Игоревна, 2 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-02T10:37:31+03:00

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 2 июля 2019

Гинеколог, Акушер

Учитывая анамнез начните приём дюфастона. Вы ХГЧ сдавали? Беременность ведь по узи ещё не определяется?

Принятый ответ