Консультация терапевта /

Сильная слабость у пожилого — вопрос №1416043

259 просмотров

Больному 83 г. В 2000 г. перенес шунтирование сердца. Перед операцией обнаружили закальцированый в 18 летнем возрасте очаг туберкулёза. В 2014 году перенес пневмонию. 2017 перенес инфильтративный туберкулез легких .
На протяжении многих лет пьет по назначению крестор, плавикс и кардиомагнил.
Больной очень ослаб. С трудом встаёт по нужде , появляется учащенный пульс. Плохо ест.мало встает. Был 73кг. Сейчас за несколько лет 52кг.
2 месяца назад лежал в больнице, были плохие анализы почки и печень. После курса капельниц состояние улучшилось, стал хорошо есть. Как выписали из больницы через две недели опять стал очень слабым.
что предпринять?

Возраст: 83

Хронические болезни: Болезнь сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Нужен лабораторный скрининг. Что значит"плохие почки и печень"? Можете прикрепить анализы?
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте! Прикрепила результаты

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
ОАМ - белок
ОАК в норме.
Мочевина повышена, при этом креатинин в норме.
ПСА в норме.
СРБ высоковат, это маркер острого воспалительного процесса.

УЗИ почек не проводили?
Питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).?
Клиент
Добрый день! Прикрепили заключения и последние обследования
Терапевт
все анализы без дат, не могу отдифференцировать , где новые.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Евгений. Какие обследования проходили свежие анализы, УЗИ, ЭКГ можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер ! Прикрепили последние анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Трекрезан. Это адаптоген, который повышает адаптацию органов и систем при нагрузках, способствует снятию слабости, повышает аппетит
Терапевт
Здравствуйте, Евгений.
Присматривалась к каждому показателю в прикрепленных анализах.
СРБ высокий, маркер воспалительного процесса, но общий анализ крови с лейкоформулой в норме, моча в целом в норме, бактерии и белок.
мочевина высокая.
Насчет слабости: железо сывороточное проверяли, на ферритин не сдавали? это может быть скрытый железодефицит даже при нормальном уровне гемоглобина.
И еще бы кровь на гормоны щитовидной железы посмотреть(ТТГ,Т3,Т4 своб).
Принятый ответ
Клиент
Сафия, здравствуйте. Сывороточное железо есть в анализах. 10,5 показатель.
Клиент
Сафия, добрый день! Есть ещё последние результаты
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ничего плохого по анализам сказать не могу.
Давление в норме я так понимаю.Лекарства все пьет.
Нужно показать неврологу.
Возможно нарастает мозговая симптоматика
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае высокая мочевина говорит о необходимости урологического дообследования - УЗИ почек, почечных сосудов, мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы, анализ крови на ПСА общ, ПСА своб, ПСА связ, консультация уролога по результатам обследования.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, добрый день! Прикрепили последние результаты
Терапевт
Здравствуйте.
Есть признаки хронического простатита, но ПСА в норме, значит предстательная железа не является причиной почечной патологии, необходимо УЗИ почек и почечных сосудов и консультация нефролога.
Проведена ли больному диагностика и лечение по поводу жидкости в плевральной полости справа, был ли сделан контрольный рентгеновский снимок после этого?
Клиент
Сергей, да,жидкость выводили ,протоки чистые,по почкам все в порядке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок плохо набирает вес
6 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Непонятное состояние при хорошем оак
25 апреля 2023
Екатерина, Алматы
Вопрос закрыт
Трудности с желудком после отравления
4 августа 2023
Nikita, Москва
Вопрос закрыт
Снижение веса
10 апреля 2024
Марина, Фролово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал