СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление, пульс, холестерин в 29 лет

Добрый день, уважаемые доктора. Мне 29 лет, вес 54. С 2021 с начала беременности стало повышаться давление до 180/110 макс и пульс до 160. Чаще до 160/100, Пульс до 130-150. Всю беременность была на допегите и атенололе После родов ситуация не поменялось, через месяц где-то стало повышаться также. Также повышен холестерин, хотя я наоборот с детства не переношу жир в продуктах, никогда не ем шкурки куриные, весь жир отовсюду убираю, не ем жирную свинину, сало. С чем тогда это может быть связано? Очень переживаю и как бороться? Пью омакор периодически. С апреля 2022 начала принимать лизиноприл 5 мг утром, но как выяснилось у меня непереносимость данного препарата-было жжение и боли в горле из-за него, отдавало во всю правую сторону. В январе 2023 стала менять препараты, начала с лазортана 25 мг утром, давление не держал, плюс была на торжестве (не пила) но, сделала несколько затяжек сигареты (не курю с 2021, как узнала о беременности) Спровоцировала повышение давление до 170/100 и пульс до 147 После этого я так понимаю это был криз, давление скакало до апреля, очень плохо себя чувствовала, пробовала разные препараты, которые либо не помогали, либо вызывали ту же боль в горле. В итоге вернулась в лазортану, но 50 мг. Давление держалось, но беспокоил пульс, он скакал постоянно, повышался, плюс неприятные ощущения в груди при этом и странное состояние в целом. Ещё беспокоят как бы типа головокружений, но не совсем-ведёт на секунду как-то, когда встаю с корточек, мою руками полы или резко встаю с кровати темнее в глазах и как будто в голове приливает. Начала беталок 12,5 мг, при нем также пульс скакал, только после того, как увеличила до 25 мг, скачки давления и пульса прекратились. Но, лечащий кардиолог направил на дообследование: почки, щитовидка, узи сердца в норме, ферритин 23 Сейчас назначили холтер на 2-е суток, чтобы поймать приступы на нем я со вчерашнего дня отменила лозартан и беталок. Насколько вероятно, что приступы снова вернутся, то есть долго ли данные препараты выводятся из организма? Хочется уже поймать на кардиограмме и понимать, что именно у меня, просто синусовая тахикардия или что-то серьёзнее. Также я думала выкурить сигарету, чтобы спровоцировать приступ, но в то же время боюсь, что сильно наврежу себе. Хотя, как-то были ещё моменты я курила по паре затяжек и ничего не было. Поэтому не всегда понимаю реакцию организма Судя по симптомам у меня просто гипертония? Таблетки теперь придётся пить пожизненно? Можно ещё как-то спровоцировать приступ, чтобы понять какой ритм? Также не понимаю почему, когда я пила лизиноприл, то тахикардия не беспокоила. Бета-блокаторы я не пила. Заранее спасибо

Остеохондроз
29 лет
16 Июня 2023·Просмотров: 515·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анна.

У вас может быть наследственная гипертония и повышение холестерина.

Принимать препараты нужно постоянно и только если давление станет стабильно менее 90/60- то можно пробовать постепенно снижать/отменять препарат


Принимайте эдарби 40 мг или телмиста 40 мг - это самые эффективные гипотензивные препараты. Лористу отмените.

Беталок зок 25 мг утром.

Принимайте армалипид 1 таб для снижения холестерина постоянно.
Железо - Сорбифер или тардиферон 1 таб раз в день 2 мес. Пока ферритин не станет более 30( цели 40-60)

Дообследование: ТТГ крови, уздг брахиоцефальных артерий - исключить гипотиреоз, атеросклероз.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку , контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте ? спасибо большое! А нарушения ритма скорее всего синусового характера? Или сложно так сказать?

О нарушениях ритма можно судить только по холтер ЭКГ, клинически их не различить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, уздг делала в сентябре прошлого года-было ок. Гормоны все сдавала месяц назад-тоже все ок. Подскажите, а из-за чего могут быть эти состояния, потемнения в глазах, когда встаю? Мне ещё кажется при этом пульс сразу чуть учащается, но-это, наверное, вполне логично

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, а, если я попробую сигарету пару затяжек, чтобы спровоцировать акачок давления и пульса, насколько это опасно? И поможет ли это в том, чтобы понять какой вид ритма? Хочется поймать эти приступы пока у меня холтер будет висеть, чтобы уже не думалось(

Не нужно курить, это ухудшает течение гипертонии. Достаточно физических нагрузок для провоцирования аритмии.

Головокружение может быть на фоне нестабильного давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, поняла, спасибо за ответы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, получается гипертония у меня просто скорее всего наследственная? Просто беспокоит, что в момент повышения давления повышается и пульс так сильно, боюсь жизнеугрожающих аритмий. Насколько вероятно за 2-к суток холтера исключить опасные аритмии? Если у меня не будет тахикардии а обычный пульс, покажет ли он нарушения, если они есть? Или это можно понять, только в момент приступа самой тахикардии? Извините за такое количество вопросов?

Гипертония вероятно наследственная.

Если будет нормальное давление, то риска для жизни нет.

Жизнеугрожаемые аритмии возникают при изменениях в сердце: низкая фракция выброса, утолщение стенок левого желудочка более 12-15 мм и т.д Вам не нужно боятся аритмий.

Аритмию можно увидеть только в момент приступа и жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо большое за ответы ?здоровья Вам!

Желаю вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, вот я сейчас мыла полы и пылесосила, так как нужна физическая активность для холтера, давление 152/83 поднялось и пульс до 119

Так и должно быть при нагрузке

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, а посмотрите ещё, пожалуйста, липидограмму я прикрепила, и понятное дело жареное по максимуму исключить, но скажите, пожалуйста,
приготовление на кокосовом или гхи масле, лучше, чем на растительном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, и Вам здоровья крепкого!

Лучше оливкое и льняное. При горячих блюдах - можно подсолнечное.

Холестерин общий и плохой умеренно повышены.

Армалипид хорошо помогает снижать холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо. Его укосами пить и насколько делать перерыв?

Его можно пить постоянно без перерывов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ещё такой вопрос: я хочу начать делать горячие обертывания (процедура) но прочитала, что противопоказаниях гипертония, так ли это? Или можно не бояться

Делать можно, противопоказание - только злокачественная гипертония. На фоне обёртывания - давление может снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо большое за ответ! ?здоровья Вам!

Добра вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, а холодное обёртывание тоже получается можно? Холод сужает сосуды же…Извините за вопросы глупые

Обёртывания не оказывают серьезного влияния на сосудистую систему, их эффект сохраняется 1-2 часа (на сосуды). Потому при стабильных состояниях сердечно сосудистой системы не противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо ещё раз!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте, подскажите, пожалуйста
У меня как встала поднялось давление и пульс 127. Я выпила 1,5 анаприлина, но пульс не снижается. Как быть в этом случае?

Здравствуйте.
Примите анаприлин 10 мг и пустырник 1 таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте, я пила 1,5 таб анаприлина 10 мг, выпить ещё таблетку?

Да, можно. Вы выпили небольшую дозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо!

Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить лизиноприл на телзап 40 мг или эдарби 20 мг вечером.
Утром от учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг или метопролол 25 мг.
Контроль давления и пульса.
Диета с ограниченным содержанием жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 л в день.
Омакор 1 кап 1 раз в день курсами .
Урсосан 2 кап на ночь 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, здравствуйте, спасибо большое. Подскажите, а из-за чего могут быть эти состояния, потемнения в глазах, когда встаю? Мне ещё кажется при этом пульс сразу чуть учащается, но-это, наверное, вполне логично

Необходимо узи сосудов шеи.
Возможно проявление вегетососудистой дистонии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, делала в сентябре, было ок

Больше похоже на вегетососудистую дистонию.
Рекомендую мексидол 125 мг 1 таб 2 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, что именно похоже на ВСД? потемнения в глазах? Мексидол пропивала, никакой разницы не заметила после него

Да возможны данные ощущения, давление мерили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, понятное дело жареное по максимуму исключить, но скажите, пожалуйста,
приготовление на кокосовом или гхи масле, лучше, чем на растительном?

Да конечно лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, а урсосан для чего?

Для улучшения оттока жёлчи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ещё такой вопрос: я хочу начать делать горячие обертывания (процедура) но прочитала, что противопоказаниях гипертония, так ли это? Или можно не бояться

Здравствуйте, у вас сейчас на препаратах какое давление?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, с чт не пью никакие так как повесили холтер в пт, чтобы посмотреть какой ритм без лекарств. На препаратах 110/70 где-то
Редко бывают скачки

Да можно данные процессы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, спасибо !

На здоровье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, здравствуйте, подскажите, пожалуйста
У меня как встала поднялось давление и пульс 127. Я выпила 1,5 анаприлина, но пульс не снижается. Как быть в этом случае?

Здравствуйте, вам необходимо выпить успокоительное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, я пила корвалол, пульс 119 держится ещё

Анарилин как скорая помощь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, я пила 1,5 анаприлина выше писала

Тогда необходимо бисопролол или метопролол

Если не снимете вызовете скорую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По поводу повышения холестерина, рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, исключить патологию печени и желчного пузыря, на фоне чего может повышаться уровень холестерина. В данном случае лечение основной проблемы приведет к нормализации уровня холестерина.
Также проверьте гормоны щитовидной железы- ттг и т 4 своб.
Липидограмму развернутую выполняли? Если уровень ЛПВП в норме, принимать постоянно Омакор не следует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, здравствуйте, прикрепила липидограмму, все гормоны проверяла месяца полтара назад-в норме. КТ органов брюшной полости тоже без патологий, небольшой микролит в почке только

Анна, ЛПВП достаточно повышены, Омакор принимать нет необходимости. Небольшое увеличение ЛПНП, можно пропить Армолипид по 1 к в сутки 2-3 месяца - препарат на основе красного ферментированного риса, безопасный. Исключить трансжиры, сдобу на основе производственного маргарина , больше овощей, зелени. Регулярные физ нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо, если ЛПВП - это хорошо получается? Я омега-3 сейчас пью второй месяц. А почему его тогда нельзя? Уздг делала осенью, было ок

Да, хорошо, что ЛПВП не снижены, в норме . Омакор необходимо принимать по показаниям, сейчас показаний нет . Все должно быть в меру

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, насчёт омега-3а поняла, тогда отменить его, нет смысла даже допивать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, здравствуйте, подскажите, пожалуйста
У меня как встала поднялось давление и пульс 127. Я выпила 1,5 анаприлина, но пульс не снижается. Как быть в этом случае?

Здравствуйте.Можно принять еще 1/2 т Анаприлина, Валемидин 30 кап

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо

Анна, по поводу повышения АД и пульса, рекомендую проверить работу надпочечников- кортизол и своб метанефрины мочи. Гормональные препараты не принимаете? Контрацептивы, например? Необходимо выполнить СМАД. Узи сосудов шеи, чтобы исключить синдром позвоночной артерии и др изменения, которые могут провоцировать дестабилизацию АД. Консультация невролога
Необходимо ограничить соль в случае чрезмерного употребления. Соблюдать режим труда и отдыха, полноценный сон важен ( не менее 8 ч). Переутомление и стресс тоже могут провоцировать гипертензию и тахикардию. Ограничьте потребление кофе или др энергетических напитков
На данный момент попробуйте принимать Эдарби 20 мг утро . Беталок зок 25 мг утро под контролем пульса и ад. Необязательно принимать препараты постоянно, необходимо продолжить поиски причины. Но , есть вероятность и наследственной артериальной гипертензии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, гормоны надпочечников в норме, КТ надпочечников тоже, кофе и энергетики не пью никогда, после как начались эти приступы, соль тоже стараюсь ограничивать, почти не солю пищу (
Препараты никакие не принимаю. Планировала пить оральные типа Джес, но насколько знаю при проблемах с холестерином и сердцем из нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, сон, с маленьким ребёнком конечно прерывистый, плохой, дочь очень плохо спит. Но, я всё-таки не единственная мама…другие давлением не мучаются и тахикардией. А скажите, пожалуйста, у меня сейчас холтер висит, чтобы спровоцировать скачок пульса и давления я думала сделать пару затяжек сигареты-насколько это опасно? Плюс со вчерашнего дня беталок и лозартан не пью и других препаратов. И информативно ли это для холтера? Очень пугает ещё пульс, когда поднимается до 160. Хочется понять какой он при таком пульсе

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, получается гипертония у меня скорее всего наследственная? Просто беспокоит, что в момент повышения давления повышается и пульс так сильно, боюсь жизнеугрожающих аритмий. Насколько вероятно за 2-е суток холтера исключить опасные аритмии? Если у меня не будет тахикардии а обычный пульс, покажет ли он нарушения, если они есть? Или это можно понять, только в момент приступа самой тахикардии? Извините за такое количество вопросов?

Анна, поняла. У Вас в хронических заболеваниях остеохондроз, шейного отдела? Часто решение проблем в шейном отделе( медикаментозное лечение, массажи, ношение воротника Шанца ) улучшают течение артериальной гипертензии. У многих мам на фоне хронического стресса и переутомления АД и пульс дестабилизируются, но порой многие даже не контролируют показатели .
Холтер будет информативен.
Оральные контрацептивы я бы не рекомендовала
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, да, есть шейный остеохондроз и грудного отдела, сколиоз ещё. Просто ни у кого из моих подруг-мамочек подобного неб, одна я мучаюсь( Спасибо большое за развёрнутую консультацию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, сигаретой стоит провоцировать скачок давления и пульс для холтера или лучше не стоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, а из-за чего вообще может быть так повышен холестерин, тоже наследственное?(

Анна, лучше попробовать физ нагрузки, кофе, но и от сигареты одной ничего страшного не произойдет.
Холестерин может быть повышен из- за наследственной предрасположенности. Возможно он у Вас повышен еще после беременности, во время которой холестерин в норме может повышаться. ЛПНП ( плохой) повышен не критично, не беспокойтесь. Придерживайтесь диеты и пропейте Армолипид.
Рада помочь! Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо!
вот я сейчас мыла полы и пылесосила, так как нужна физическая активность для холтера, давление 152/83 поднялось и пульс до 119

В момент нагрузки это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо ?

Пожалуйста !

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, понятное дело жареное по максимуму исключить, но скажите, пожалуйста,
приготовление на кокосовом или гхи масле, лучше, чем на растительном?

Лучше готовить на оливковом масле

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ещё такой вопрос: я хочу начать делать горячие обертывания (процедура) но прочитала, что противопоказаниях гипертония, так ли это? Или можно не бояться

Анна. здравствуйте. Обертывания можно проводить

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.