Консультация кардиолога /

Высокое давление, пульс, холестерин в 29 лет — вопрос №1416459

329 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора. Мне 29 лет, вес 54.
С 2021 с начала беременности стало повышаться давление до 180/110 макс и пульс до 160.
Чаще до 160/100,
Пульс до 130-150. Всю беременность была на допегите и атенололе
После родов ситуация не поменялось, через месяц где-то стало повышаться также. Также повышен холестерин, хотя я наоборот с детства не переношу жир в продуктах, никогда не ем шкурки куриные, весь жир отовсюду убираю, не ем жирную свинину, сало. С чем тогда это может быть связано? Очень переживаю и как бороться? Пью омакор периодически. С апреля 2022 начала принимать лизиноприл 5 мг утром, но как выяснилось у меня непереносимость данного препарата-было жжение и боли в горле из-за него, отдавало во всю правую сторону.
В январе 2023 стала менять препараты, начала с лазортана 25 мг утром, давление не держал, плюс была на торжестве (не пила) но, сделала несколько затяжек сигареты (не курю с 2021, как узнала о беременности)
Спровоцировала повышение давление до 170/100 и пульс до 147
После этого я так понимаю это был криз, давление скакало до апреля, очень плохо себя чувствовала, пробовала разные препараты, которые либо не помогали, либо вызывали ту же боль в горле. В итоге вернулась в лазортану, но 50 мг. Давление держалось, но беспокоил пульс, он скакал постоянно, повышался, плюс неприятные ощущения в груди при этом и странное состояние в целом. Ещё беспокоят как бы типа головокружений, но не совсем-ведёт на секунду как-то, когда встаю с корточек, мою руками полы или резко встаю с кровати темнее в глазах и как будто в голове приливает.
Начала беталок 12,5 мг, при нем также пульс скакал, только после того, как увеличила до 25 мг, скачки давления и пульса прекратились.
Но, лечащий кардиолог направил на дообследование: почки, щитовидка, узи сердца в норме, ферритин 23
Сейчас назначили холтер на 2-е суток, чтобы поймать приступы на нем я со вчерашнего дня отменила лозартан и беталок. Насколько вероятно, что приступы снова вернутся, то есть долго ли данные препараты выводятся из организма? Хочется уже поймать на кардиограмме и понимать, что именно у меня, просто синусовая тахикардия или что-то серьёзнее.
Также я думала выкурить сигарету, чтобы спровоцировать приступ, но в то же время боюсь, что сильно наврежу себе. Хотя, как-то были ещё моменты я курила по паре затяжек и ничего не было. Поэтому не всегда понимаю реакцию организма
Судя по симптомам у меня просто гипертония? Таблетки теперь придётся пить пожизненно? Можно ещё как-то спровоцировать приступ, чтобы понять какой ритм? Также не понимаю почему, когда я пила лизиноприл, то тахикардия не беспокоила. Бета-блокаторы я не пила. Заранее спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Анна.

У вас может быть наследственная гипертония и повышение холестерина.

Принимать препараты нужно постоянно и только если давление станет стабильно менее 90/60- то можно пробовать постепенно снижать/отменять препарат


Принимайте эдарби 40 мг или телмиста 40 мг - это самые эффективные гипотензивные препараты. Лористу отмените.

Беталок зок 25 мг утром.

Принимайте армалипид 1 таб для снижения холестерина постоянно.
Железо - Сорбифер или тардиферон 1 таб раз в день 2 мес. Пока ферритин не станет более 30( цели 40-60)

Дообследование: ТТГ крови, уздг брахиоцефальных артерий - исключить гипотиреоз, атеросклероз.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку , контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте ? спасибо большое! А нарушения ритма скорее всего синусового характера? Или сложно так сказать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
О нарушениях ритма можно судить только по холтер ЭКГ, клинически их не различить.
Клиент
Елена, уздг делала в сентябре прошлого года-было ок. Гормоны все сдавала месяц назад-тоже все ок. Подскажите, а из-за чего могут быть эти состояния, потемнения в глазах, когда встаю? Мне ещё кажется при этом пульс сразу чуть учащается, но-это, наверное, вполне логично
Клиент
Елена, а, если я попробую сигарету пару затяжек, чтобы спровоцировать акачок давления и пульса, насколько это опасно? И поможет ли это в том, чтобы понять какой вид ритма? Хочется поймать эти приступы пока у меня холтер будет висеть, чтобы уже не думалось(
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Не нужно курить, это ухудшает течение гипертонии. Достаточно физических нагрузок для провоцирования аритмии.

Головокружение может быть на фоне нестабильного давления
Клиент
Елена, поняла, спасибо за ответы ?
Клиент
Елена, получается гипертония у меня просто скорее всего наследственная? Просто беспокоит, что в момент повышения давления повышается и пульс так сильно, боюсь жизнеугрожающих аритмий. Насколько вероятно за 2-к суток холтера исключить опасные аритмии? Если у меня не будет тахикардии а обычный пульс, покажет ли он нарушения, если они есть? Или это можно понять, только в момент приступа самой тахикардии? Извините за такое количество вопросов?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Гипертония вероятно наследственная.

Если будет нормальное давление, то риска для жизни нет.

Жизнеугрожаемые аритмии возникают при изменениях в сердце: низкая фракция выброса, утолщение стенок левого желудочка более 12-15 мм и т.д Вам не нужно боятся аритмий.

Аритмию можно увидеть только в момент приступа и жалоб.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответы ?здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Желаю вам здоровья!
Клиент
Елена, вот я сейчас мыла полы и пылесосила, так как нужна физическая активность для холтера, давление 152/83 поднялось и пульс до 119
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Так и должно быть при нагрузке
Клиент
Елена, а посмотрите ещё, пожалуйста, липидограмму я прикрепила, и понятное дело жареное по максимуму исключить, но скажите, пожалуйста,
приготовление на кокосовом или гхи масле, лучше, чем на растительном?
Клиент
Елена, и Вам здоровья крепкого!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Лучше оливкое и льняное. При горячих блюдах - можно подсолнечное.

Холестерин общий и плохой умеренно повышены.

Армалипид хорошо помогает снижать холестерин
Клиент
Елена, спасибо. Его укосами пить и насколько делать перерыв?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Его можно пить постоянно без перерывов.
Клиент
Елена, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ещё такой вопрос: я хочу начать делать горячие обертывания (процедура) но прочитала, что противопоказаниях гипертония, так ли это? Или можно не бояться
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Делать можно, противопоказание - только злокачественная гипертония. На фоне обёртывания - давление может снижаться.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ! ?здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Добра вам!
Клиент
Елена, а холодное обёртывание тоже получается можно? Холод сужает сосуды же…Извините за вопросы глупые
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Обёртывания не оказывают серьезного влияния на сосудистую систему, их эффект сохраняется 1-2 часа (на сосуды). Потому при стабильных состояниях сердечно сосудистой системы не противопоказаны
Клиент
Елена, спасибо ещё раз!!
Клиент
Елена, здравствуйте, подскажите, пожалуйста
У меня как встала поднялось давление и пульс 127. Я выпила 1,5 анаприлина, но пульс не снижается. Как быть в этом случае?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Примите анаприлин 10 мг и пустырник 1 таб
Клиент
Елена, здравствуйте, я пила 1,5 таб анаприлина 10 мг, выпить ещё таблетку?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, можно. Вы выпили небольшую дозу.
Клиент
Елена, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Всего вам доброго!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить лизиноприл на телзап 40 мг или эдарби 20 мг вечером.
Утром от учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг или метопролол 25 мг.
Контроль давления и пульса.
Диета с ограниченным содержанием жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 л в день.
Омакор 1 кап 1 раз в день курсами .
Урсосан 2 кап на ночь 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте, спасибо большое. Подскажите, а из-за чего могут быть эти состояния, потемнения в глазах, когда встаю? Мне ещё кажется при этом пульс сразу чуть учащается, но-это, наверное, вполне логично
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо узи сосудов шеи.
Возможно проявление вегетососудистой дистонии.
Клиент
Регина, делала в сентябре, было ок
Кардиолог, Функциональный диагност
Больше похоже на вегетососудистую дистонию.
Рекомендую мексидол 125 мг 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Регина, что именно похоже на ВСД? потемнения в глазах? Мексидол пропивала, никакой разницы не заметила после него
Кардиолог, Функциональный диагност
Да возможны данные ощущения, давление мерили?
Клиент
Регина, понятное дело жареное по максимуму исключить, но скажите, пожалуйста,
приготовление на кокосовом или гхи масле, лучше, чем на растительном?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно лучше.
Клиент
Регина, а урсосан для чего?
Кардиолог, Функциональный диагност
Для улучшения оттока жёлчи.
Клиент
Регина, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ещё такой вопрос: я хочу начать делать горячие обертывания (процедура) но прочитала, что противопоказаниях гипертония, так ли это? Или можно не бояться
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, у вас сейчас на препаратах какое давление?!
Клиент
Регина, с чт не пью никакие так как повесили холтер в пт, чтобы посмотреть какой ритм без лекарств. На препаратах 110/70 где-то
Редко бывают скачки
Кардиолог, Функциональный диагност
Да можно данные процессы.
Клиент
Регина, спасибо !
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Клиент
Регина, здравствуйте, подскажите, пожалуйста
У меня как встала поднялось давление и пульс 127. Я выпила 1,5 анаприлина, но пульс не снижается. Как быть в этом случае?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо выпить успокоительное.
Клиент
Регина, я пила корвалол, пульс 119 держится ещё
Кардиолог, Функциональный диагност
Анарилин как скорая помощь
Клиент
Регина, я пила 1,5 анаприлина выше писала
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо бисопролол или метопролол

Если не снимете вызовете скорую.
Клиент
Регина, поняла, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По поводу повышения холестерина, рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, исключить патологию печени и желчного пузыря, на фоне чего может повышаться уровень холестерина. В данном случае лечение основной проблемы приведет к нормализации уровня холестерина.
Также проверьте гормоны щитовидной железы- ттг и т 4 своб.
Липидограмму развернутую выполняли? Если уровень ЛПВП в норме, принимать постоянно Омакор не следует.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, прикрепила липидограмму, все гормоны проверяла месяца полтара назад-в норме. КТ органов брюшной полости тоже без патологий, небольшой микролит в почке только
Кардиолог
Анна, ЛПВП достаточно повышены, Омакор принимать нет необходимости. Небольшое увеличение ЛПНП, можно пропить Армолипид по 1 к в сутки 2-3 месяца - препарат на основе красного ферментированного риса, безопасный. Исключить трансжиры, сдобу на основе производственного маргарина , больше овощей, зелени. Регулярные физ нагрузки.
Клиент
Анастасия, спасибо, если ЛПВП - это хорошо получается? Я омега-3 сейчас пью второй месяц. А почему его тогда нельзя? Уздг делала осенью, было ок
Кардиолог
Да, хорошо, что ЛПВП не снижены, в норме . Омакор необходимо принимать по показаниям, сейчас показаний нет . Все должно быть в меру
Клиент
Анастасия, насчёт омега-3а поняла, тогда отменить его, нет смысла даже допивать?
Клиент
Анастасия, здравствуйте, подскажите, пожалуйста
У меня как встала поднялось давление и пульс 127. Я выпила 1,5 анаприлина, но пульс не снижается. Как быть в этом случае?
Кардиолог
Здравствуйте.Можно принять еще 1/2 т Анаприлина, Валемидин 30 кап
Клиент
Анастасия, спасибо
Кардиолог
Анна, по поводу повышения АД и пульса, рекомендую проверить работу надпочечников- кортизол и своб метанефрины мочи. Гормональные препараты не принимаете? Контрацептивы, например? Необходимо выполнить СМАД. Узи сосудов шеи, чтобы исключить синдром позвоночной артерии и др изменения, которые могут провоцировать дестабилизацию АД. Консультация невролога
Необходимо ограничить соль в случае чрезмерного употребления. Соблюдать режим труда и отдыха, полноценный сон важен ( не менее 8 ч). Переутомление и стресс тоже могут провоцировать гипертензию и тахикардию. Ограничьте потребление кофе или др энергетических напитков
На данный момент попробуйте принимать Эдарби 20 мг утро . Беталок зок 25 мг утро под контролем пульса и ад. Необязательно принимать препараты постоянно, необходимо продолжить поиски причины. Но , есть вероятность и наследственной артериальной гипертензии
Клиент
Анастасия, гормоны надпочечников в норме, КТ надпочечников тоже, кофе и энергетики не пью никогда, после как начались эти приступы, соль тоже стараюсь ограничивать, почти не солю пищу (
Препараты никакие не принимаю. Планировала пить оральные типа Джес, но насколько знаю при проблемах с холестерином и сердцем из нельзя?
Клиент
Анастасия, сон, с маленьким ребёнком конечно прерывистый, плохой, дочь очень плохо спит. Но, я всё-таки не единственная мама…другие давлением не мучаются и тахикардией. А скажите, пожалуйста, у меня сейчас холтер висит, чтобы спровоцировать скачок пульса и давления я думала сделать пару затяжек сигареты-насколько это опасно? Плюс со вчерашнего дня беталок и лозартан не пью и других препаратов. И информативно ли это для холтера? Очень пугает ещё пульс, когда поднимается до 160. Хочется понять какой он при таком пульсе
Клиент
Анастасия, получается гипертония у меня скорее всего наследственная? Просто беспокоит, что в момент повышения давления повышается и пульс так сильно, боюсь жизнеугрожающих аритмий. Насколько вероятно за 2-е суток холтера исключить опасные аритмии? Если у меня не будет тахикардии а обычный пульс, покажет ли он нарушения, если они есть? Или это можно понять, только в момент приступа самой тахикардии? Извините за такое количество вопросов?
Кардиолог
Анна, поняла. У Вас в хронических заболеваниях остеохондроз, шейного отдела? Часто решение проблем в шейном отделе( медикаментозное лечение, массажи, ношение воротника Шанца ) улучшают течение артериальной гипертензии. У многих мам на фоне хронического стресса и переутомления АД и пульс дестабилизируются, но порой многие даже не контролируют показатели .
Холтер будет информативен.
Оральные контрацептивы я бы не рекомендовала
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, да, есть шейный остеохондроз и грудного отдела, сколиоз ещё. Просто ни у кого из моих подруг-мамочек подобного неб, одна я мучаюсь( Спасибо большое за развёрнутую консультацию ?
Клиент
Анастасия, сигаретой стоит провоцировать скачок давления и пульс для холтера или лучше не стоит?
Клиент
Анастасия, а из-за чего вообще может быть так повышен холестерин, тоже наследственное?(
Кардиолог
Анна, лучше попробовать физ нагрузки, кофе, но и от сигареты одной ничего страшного не произойдет.
Холестерин может быть повышен из- за наследственной предрасположенности. Возможно он у Вас повышен еще после беременности, во время которой холестерин в норме может повышаться. ЛПНП ( плохой) повышен не критично, не беспокойтесь. Придерживайтесь диеты и пропейте Армолипид.
Рада помочь! Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Анастасия, спасибо!
вот я сейчас мыла полы и пылесосила, так как нужна физическая активность для холтера, давление 152/83 поднялось и пульс до 119
Кардиолог
В момент нагрузки это нормально
Клиент
Анастасия, спасибо ?
Клиент
Анастасия, понятное дело жареное по максимуму исключить, но скажите, пожалуйста,
приготовление на кокосовом или гхи масле, лучше, чем на растительном?
Кардиолог
Лучше готовить на оливковом масле
Клиент
Анастасия, здравствуйте, скажите, пожалуйста, ещё такой вопрос: я хочу начать делать горячие обертывания (процедура) но прочитала, что противопоказаниях гипертония, так ли это? Или можно не бояться
Кардиолог
Анна. здравствуйте. Обертывания можно проводить
Клиент
Анастасия, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка
30 июля 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
8 ноября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Вопросы по холтеру
11 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите разобрать холтер
30 мая 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Расшифровка холтер
10 июня 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
110 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо, всё по полочкам разложили! Получили ответы на все вопросы,спасибо Грамотный,
фотография пользователя
Наталья Евгеньевна — врач, который действительно слушает пациента. Она очень вежлива,...
— Андрей, г. Бийск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Врач внимательный. Ответил на все интересующие вопросы. Успокоил ) что для меня очень важно....
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону