Утренние приступы панкреатита. — вопрос №2604499

Здравствуйте! Вам всего 22 года (если Вы указали верно), если Вы систематически не употребляете алкоголь, а в желчном пузыре нет камней, то наличие панкреатита крайне сомнительно. Диагноз панкреатит, на самом деле, встречается гораздо реже, чем его ставят на самом деле. Золотым стандартом диагностики хронического панкреатита, является проведение МРТ ОБП с боллюсным контрастированием и сдача анализа кала на фекальную эластазу, чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.

А боли в верхнем отделе живота, в том числе в левом подреберье, возможны не только на фоне панкреатита. В проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки, на фоне спазма которой, возможно развитие болевого синдрома.
Да и по происхождению боль быает разная, как функциональная, особенно у людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии стресса, так и воспалительного характера.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.