Консультация детского лора /

Кашель по утрам и зелёные сопли при чихании и плаче — вопрос №1416680

347 просмотров

Здравствуйте, у детей 5 лет (двойняшки) после пробуждения то сухой, то влажный кашель, и при чихании и плаче густая зелёная (иногда белая) слизь из носа. Днём и ночью не кашляют и сопли не текут. Видимо за ночь скапливается слизь, и утром пытаются откашлять. Во сне не храпят, дыхание норм, иногда слышно немного заложен нос, но это особо не беспокоит, ничем не пшикаем. Мы часто болеем аденоидитами, слизь по задней стенке, вот возможно недолечились после очередной болезни. У меня и у самой почти всегда "комок" в носоглотке. Подскажите, пожалуйста, может чем покапать или подышать ингалятором, пока находимся в отпуске в деревне, чтобы не разболеться когда выйдем в сад.
Еще у нас скрытые инфекции герпес и Вэб, если это важно. Заранее спасибо!

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды 2 ст
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , думаю как раз этот кашель из воспаления аденоидной ткани и стекания слизи по задней стенке глотки

Рекомендовано
Выполните эндоскопию носоглотки и мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам , как будет возможность

Пока по лечению используйте
По лечению
1) спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
2) Синупрет по 20 капель 3 раза в день 14 дней
3) Промывайте нос солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день ( аквамарис , аквалор)
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
Если самочувствие ребенка не страдает ( активные, температуры нет ), можно ограничиться проведением промывания, очищения носовых ходов ( "АкваМарис" классический / 3 раза в день )

В ингаляциях нет необходимости

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если эндоскопию носоглотки не проводили,то нужно сделать так как если нет заложенности и храпа это не значит что все в порядке,бывает и третья степень а нос дышит,поэтому выполнить нужно
Сдайте мазки на посев на микрофлору из носа и чувствительность к антибиотикам посмотреть нет ли патогенной флоры которая поддерживает воспаление
Сдайте иммуноглобулин Е кровь из вены
Скрытые инфекции,если вы ими переболели,нет смысла сдавать на них кровь
Промывайте нос морской водой,гипертонической желательно,аквалор форте ,забрызгали и ждите минут 10,затем отсморкайте закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс 1 впрыск 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыск 1 раз в день 1 мес минимум
Ингаляции не нужны,все препараты идут в лёгкие,концентрации в носу и носоглотки достаточной не создаётся к сожалению
Дома обязательно увлажнитель,это важно и поддерживать влажность 50-60%, хорошо поить детей
Если кашель ночью,то поднять немного голову на сон и хорошую гигиену носа провести перед сном
Назонекс не даёт эффект быстро,накапливается,потом начинает работать...
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , нужно выполнить видеоэндоскопию носоглотки , риноцитограмму и кровь на Ig E. По лечению пропейте 3 курса изопринозин 8 дней пьёте 10 перерыв , в нос отривин или виброцил или снуп 3 р/д 5 дн, через 15 мин аквалор , на чистый нос назонекс 2 р/д 14 дн, затем 1 р/д до 1 мес
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель от стекания слизи по носоглотке, нужно установить причинну стекания

Вас нужно исключить аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК
Выполнить эндоскопию носоглотки чтобы оценить состояние аденоидов
Сдать мазок из носа на флору

Сейчас в нос начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней
Затем промыть нос Аквалор беби, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В комнату поставьте увлажнитель норма 50-60%

Герпес и ВЭБ сейчас острая фаза? Прикрепите анализ пожалуйста
Клиент
Маргарита, на инфекции сдавали в начале зимы, А/т lg G к HHV-6 КПобр=2,1 (положительный), А/т к капс. а/г VCA ВЭБ lg G КПобр=13,0 (положительный), индекс авидности а/т lg G к капс. а/г VCA ВЭБ = 88% (высоко). Лечились курсами гроприносина, до этого Бронхомунал П, криотерапию делали по 5 пшиков в нос и горло, 2 раза, первый раз месяц после не болели, второй раз через 3 дня заболели, третий раз не пошли, мне стало жаль мучить детей, процедура неприятная для них(( мы ходим в сад 3 года, и дольше 2х недель проходили всего один раз, вот после первого крио
Детский ЛОР, ЛОР
Анализы на скрытые инфекции антитела IgG, это антитела памяти, означают что ребенок ранее сталкивался с этими инфекциями
Выполните обследования как я написала выше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек носа и зеленые сопли
9 февраля 2023
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Флуимуцил-антибиотик ИТ
25 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Заложен нос, кашель
13 мая 2024
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
Рецедивирующий синусит,аденоидит у ребенка
12 января
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург