Рак желудка Сильные боли, Промедол помогает на 1.5 часа, чем обезболить — вопрос №1416901

Question

Рак желудка Сильные боли, Промедол помогает на 1.5 часа, чем обезболить — вопрос №1416901

Марина

1378 просмотров

16 июня 2023

Добрый день. У отца (68 лет) рак желудка, канцеромотоз. Тяжело поддаётся обезболиванию. Промедол уже не помогает, перешли на омнопон. В больнице сказали, что можно колоть не более двух раз в сутки. Боли очень сильные и двух уколов в день не достаточно. Подскажите, можно ли чередовать ещё с каким-нибудь препаратом, чтоб как-то продлить время обезболивания? Онколога в нашей больнице нет, никто никаких рекомендаций и назначений не даёт, помогите.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

желудка

онколог

назначение

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли по анализам онкология

4 ответа

4 октября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Расшифруйтепожалуйста

5 ответов

28 сентября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Фибриноген повышен

2 ответа

17 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 июня 2023 · Answer 1 · 2023-06-16T23:12:26+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Промедол не используется для лечения хронической боли.
Скажите пожалуйста какие ещё препараты принимали для обезболивания.

Марина, 17 июня 2023 · Answer 2 · 2023-06-17T00:18:03+03:00

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2023

Клиент

Пробовали пластыри, спазмолитики, ничего не помогает

Марина, 17 июня 2023 · Answer 3 · 2023-06-17T00:21:25+03:00

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2023

Клиент

Гюрухан, сейчас колим омнопон + спазган

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023 · Answer 4 · 2023-06-17T00:31:41+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023

Онколог, Маммолог

Пластыри фентанил ? В какой дозировке?

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023 · Answer 5 · 2023-06-17T00:32:29+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023

Онколог, Маммолог

Омнопон не помогает?

Марина, 17 июня 2023 · Answer 6 · 2023-06-17T00:32:39+03:00

Пожаловаться

Марина, 17 июня 2023

Клиент

Гюрухан, да, фентанил 75

Марина, 17 июня 2023 · Answer 7 · 2023-06-17T00:36:35+03:00

Гюрухан, омнопон снимает боль на несколько часов. Но в больнице нам сказали, что можно колоть не более двух раз в сутки. Колем на ночь и рано утром. А днём что делать?

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023 · Answer 8 · 2023-06-17T00:45:21+03:00

Конечно онлайн не назначаются такие препараты. Постараемся разобраться в ситуации и в каком направлении двигаться дальше.
Кроме омнопона какие-то ещё получаете обезболивающие? Почему таблетированные формы морфина не получаете?
Опишите пожалуйста полностью характер боли.
Во сколько возникает боль? Инъекцию делаете при возникновении боли?
Как клеили фентанил ( во сколько и на сколько дней хватало)?

Марина, 17 июня 2023 · Answer 9 · 2023-06-17T22:05:03+03:00

Гюрухан, постараюсь подробнее описать характер боли. Болевой синдром всегда начинается с сильного жжения в области желудка, говорит, что печёт и в голове тоже. Потом тяжело дышать и сильные боли в животе и в районе почек. Два дня назад начались судороги верхних и нижних конечностей, болят все мышцы. Про морфин в таблетках нам никто не говорил и не назначал. А вообще очень проблематично пить таблетки, так как частые рвотные позывы. Пластырь клеим на 72 часа в районе почек, говорит, что есть небольшое облегчение точечно. Промедол кололи по требованию, боль с каждым днём усиливалась, действие промедола сократилось до одного часа, терапевт посоветовал перейти на омнопон. Омнопон стараемся колоть когда начинает болеть, стараемся не доводить до сильных болевых ощущений, но бывает, что и омнопон действует недолго. На ночь с омнопоном колим димедрол и Спазмалгон, это немного продлевает эффект обезболивающего. Но двух уколов в день не достаточно. Не знаем чем ему помочь, чем судороги снять.

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023 · Answer 10 · 2023-06-17T22:36:57+03:00

Вопрос с судорогами очень серьезный, нужно делать МРТ головного мозга и консультироваться с неврологом .
Противоболевая терапия должна быть не по требованию, а по часам т е колите в одно и тоже время два раза в день например в 8 утра и в 20:00 ( перед болевым синдромом, время выбираете сами) .
Есть нейропатический компонент боли , его купировать нужно прегабалином ( он относиться к противосудорожным препаратам и прекрасно справляеться именно с этим типом болей)
На прорывную боль ( боль, которая возникает между основными препаратами) можно тапентадол или тафалгин.
Омнопон мам комбинированный препарат и в нем содержится папаверин, тошнота может быть его последствием.
Для усиления противоболевой терапии с омнопоном можно парацетамол, анальгин или НПВС. Если НПВС принимает, то обязательно Омез по 20 мг 1 р в сутки утром за 20 мин до еды.
От тошноты Церукал по 2 т 3р внутрь.
Противоболевую терапию назначить должен или терапевт или онколог или альголог после очного осмотра и оценки состояния. Дозы препаратов титруются и назначается схема. Обязательно узнайте , должен быть кабинет противоболевой терапии, краевые и районные специалисты, которые ответственны за это.
Без назначения самостоятельно данные препараты нельзя принимать, только после очного осмотра и назначения указанными специалистами.

Марина, 17 июня 2023 · Answer 11 · 2023-06-17T22:44:45+03:00

Гюрухан, к сожалению такого кабинета в нашей районной больнице нет, да и специалистов тоже нет.
Большое вам спасибо за консультацию и рекомендации!

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 июня 2023 · Answer 12 · 2023-06-17T22:52:29+03:00

Пожалуйста!
Если в районе нет, то есть кто-то кто отвечает и за район, краевой специалист и т д. Нужно узнать и пригласить . В любом случае это модно решить через зав поликлиникой.
А так терапевт тоже вполне может это все назначить.
Всего Вам хорошего.