СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смешанный гастрит (поверхностный и атрофический), не помогает лечение.

Здравствуйте, 10 апреля заболел живот (тянуло под ребром), поскольку у меня не было проблем с ЖКТ до этого, я не предала этому значения. Затем боли усилились. Болело постоянно и от еды не зависело. 23 апреля живот заболел очень сильно, пришлось вызвать скорую, думали, что панкреатит острый, сделали анализы (прикрепила). Выяснилось, гастрит. Отпустили на следующий день. Сказали обратиться к гастроэнтерологу. Обратилась, показала фгс и досдала анализы (прикрепила). При ФГС биопсию не брали. Врач сказала, что это не обязательно. Она сказала сдать кровь на антитела к хеликобактер, но не уточнила, что нельзя пить Нольпазу перед этим. В интернете тоже не было про это сказано, я узнала, что нельзя принимать ИПП, только когда сдала кровь. Сказала об этом ей. Но она написала в диагнозе: хронический гастрит, хеликобактер не выявлен. И назначала лечение: Нольпаза 1 р в день 2-4 месяца; Метеоспазмил по самочувствию; Дюспаталин по самочувствию; Фосфалюгель 3 р в день до еды 10 дней. Лечение не особо помогало, но боли уменьшились после приёма Фосфолюгеля. На этом всё. Лучше не остановилось. Затем я ещё сделала ФГС с биопсией, но я всё ещё не переставала пить Нольпазу, выявили атрофический гастрит (начиталась ужасов про него). Что делать дальше? Диету я соблюдала. Вопросы: 1) По второму ФГС хеликобактер не был найден при биопсии, может ли быть это из-за ИПП? 2) Как понять на какую площадь распространилась атрофия? Какие анализы нужно сдать? Опасен ли атрофический гастрит в моём случае? 3) Почему при лечении стало хуже, хотя я питалась по диете? Верно ли лечение или стоит что-то добавить? Можно ли вообще это вылечить? 4) Мне посоветовали пить Бефунгин. Можно ли его употреблять? Мне кажется, что это БАД. Есть ли от него польза? Пожалуйста, помогите. Хочу вылечить гастрит и жить полноценной жизнью.

Хронический гастрит
20 лет
16 Июня 2023·Просмотров: 5219·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

добрый день
По первому вопросу- да, ИПП могли
2. для утосчнения площади пораджения используется анализ крови на гастропанель(и тоже ссть зависимость сдачи анализа от приема лекарств
3. нужно лечить атрофию и постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога,при соблюдении этих правил прогноз очень хороший

4. притание необходимо по столу 2 -атрофический гастрит.
5. бифунгин не входит в клинические рекомендации
Для атрофии это ребагит курсами в течение года,ферменты,препараты улучшающие моторную функцию

Здравствуйте.
есть Вы сдавали кровь на ат к хеликобактеру, то на этот анализ ипп не влияет.
при определении прии фгдс да прием ипп влияет.

как определить площадь поражения-косвенно-гастропанель со стимуляцией(сдают на отменее ипп миниум за неделю, антациды отмена за сутки).

более точно протяженность атрофии определяют при фгдс с NBI, а еще точнее фгдс с биопсией по олга.


атрофию надо лечить.
в первую очередб надо исключить хеликобактер.
необходимо наблюдение.

Бефунгин не входит в клинические рекомендации.

по обследования у Вас застой в желчном.
Вы его лечили?

по фгдс у Вас гастрит с атрофией и хаброс желчи в желудок.
воспаление в дпк.
гэрб с эзофагитом.

есть ли у Вас горечь во рту?

Ваш вес и рост?
в родне есть проблемы с жкт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, горечи нет. Но болело горло. Потом прошло. Большое отделение слюны. Вообще, на сколько это опасно? И реально ли вылечить? Мне только 20, не хотелось бы через 30 лет столкнуться с большими проблемами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, мой вес 64 кг. Возможно, можете посоветовать что-нибудь по лечению? Я не скоро смогу прийти к врачу.



не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Попробуйте так.
1)омез дср за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ребагит по 1 капс 3 р\д-1 месяц(проводить курсы по 1 месяцу 3-4 раза в год).
3)дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц
4)урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-2,5 месяца(нейтрализация желчи, растворение осадка).


через 1 месяц после окончания лечения(то есть пропили омез дср, подождали месяц) и сдать дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.

при положительном хеликобактере лечение антибиотиками.

через 3 месяца узи обп контроль

фгдс с биопсией по олга через 1 год.

лечение под контролем очного врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, а можно омез заменить на нольпазу?

Принятый ответ

это не просто омез, а омез дср-он с прокинетиком.

если нольпаза вместо омеза дср, то поучается надо 2 препарата нольпаза, 40 мг за 30 мин до еды утром-2 недели, далее по 20 мг утром-2 недели
+ еще ганатон по 1 таб за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

+2, 3, 4 пункты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, хорошо. Огромное Вам спасибо)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.