Консультация гематолога /

Консультация по результатам анализов — вопрос №1417189

307 просмотров

Доброго времени суток. Прошу консультацию по результатам анализов. Наблюдаюсь у дерматолога, диагноз акне тарда. Принимаю Сотрет 20 мг в сутки плюс разные БАДы, прописала врач ( альфа липовую кислоту, селен, железо). В апреле переболела ковидом. Каждый месяц сдаю анализы биохимию и ОКА. В этом месяце анализы очень плохие, особенно тромбоциты. Могут ли быть такие изменения в течении месяца или может быть ошибка лаборатории?

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Дарья, прикрепила, посмотрите. И майские прикрепила и июньские

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу признаки перенесённой недавно вирусной инфекции. Тромбоциты действительно очень низкие.
Сотрет влияет тромбоциты в крови.когда вы его начали принимать?
Клиент
Дарья, сотрет принимаю с февраля, побочен были только в виде ретиноевого дерматита на кистях рук и сухости губ. Оба симптома успешно устраняются наружными средствами
Терапевт
Возможно снижение тромбоцитов на вирусную инфекцию, но также не исключено влияние препаратов. На приёме обсудите дальнейший приём сотрет.
Я бы рекомендовала отменить сотрет. Пересдать анализ и в случае низких тромбоцитов на очный прием к гематологу
Клиент
Дарья, жаль, не хочется отменять препарат, он мне очень помогает. Вообще странно, всегда были проблемы с густотой крови. Никогда не было такого низкого показателя тромбоцитов. Анализы сдаю каждые полгода по работе.
Гематолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Вы за этот месяц ничем не болели? Как давно принимаете сотрет? Со своим лечащим врачом этот анализ ещё не обсуждали? Дозу препарата не увеличивали?
Клиент
Диляра, мне на прием только 22 июня
Клиент
Диляра, не болела
Гематолог, Терапевт
По возможности нужно связаться с вашим лечащим врачом в ближайшее время, вероятно, сейчас будет необходимо прервать терапию, поскольку этот препарат может снижать количество тромбоцитов.
Если на фоне отмены препарата показатели не восстановятся, необходимо дообследование: СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, витамин В12, фолиевая кислота, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, ТТГ, Т4 своб, антитела к тиреопероксидазе, антитела к тиреоглобулину, УЗИ органов брюшной полости, проведение пункции костного мозга.
При уровне тромбоцитов ниже 30 показана госпитализация.
Сейчас симптомов кровоточивости, синяков, петехий нет?
Клиент
Диляра, нет вообще ничего!!!! Я себя чувствую хорошо
Гематолог, Терапевт
Тогда попробуйте ещё пересдать анализ в ближайшее время, чтобы исключить недостоверные результаты.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

Необходимо срочно прекратить прием сотрета, вероятно развился побочный эффект препарата - тромбоцитопения. Такой уровень тромбоцитов опасен кровотечениями и с такими показателями показана госпитализация.

Необходимо срочно пересмотреть анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио). С учётом выходных можете обратиться в дежурный взрослый стационар.
Клиент
Екатерина, разве такое возможно за месяц?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, да, возможно. И даже за более короткий срок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск