Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1417189

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам анализов

Доброго времени суток. Прошу консультацию по результатам анализов. Наблюдаюсь у дерматолога, диагноз акне тарда. Принимаю Сотрет 20 мг в сутки плюс разные БАДы, прописала врач ( альфа липовую кислоту, селен, железо). В апреле переболела ковидом. Каждый месяц сдаю анализы биохимию и ОКА. В этом месяце анализы очень плохие, особенно тромбоциты. Могут ли быть такие изменения в течении месяца или может быть ошибка лаборатории?

Гайморит
16 Июня 2023·Просмотров: 338·Екатерина

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы

Дарья, прикрепила, посмотрите. И майские прикрепила и июньские

По общему анализу признаки перенесённой недавно вирусной инфекции. Тромбоциты действительно очень низкие.
Сотрет влияет тромбоциты в крови.когда вы его начали принимать?

Дарья, сотрет принимаю с февраля, побочен были только в виде ретиноевого дерматита на кистях рук и сухости губ. Оба симптома успешно устраняются наружными средствами

Возможно снижение тромбоцитов на вирусную инфекцию, но также не исключено влияние препаратов. На приёме обсудите дальнейший приём сотрет.
Я бы рекомендовала отменить сотрет. Пересдать анализ и в случае низких тромбоцитов на очный прием к гематологу

Дарья, жаль, не хочется отменять препарат, он мне очень помогает. Вообще странно, всегда были проблемы с густотой крови. Никогда не было такого низкого показателя тромбоцитов. Анализы сдаю каждые полгода по работе.

Екатерина, здравствуйте!
Вы за этот месяц ничем не болели? Как давно принимаете сотрет? Со своим лечащим врачом этот анализ ещё не обсуждали? Дозу препарата не увеличивали?

Диляра, мне на прием только 22 июня

Диляра, не болела

По возможности нужно связаться с вашим лечащим врачом в ближайшее время, вероятно, сейчас будет необходимо прервать терапию, поскольку этот препарат может снижать количество тромбоцитов.
Если на фоне отмены препарата показатели не восстановятся, необходимо дообследование: СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, витамин В12, фолиевая кислота, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, ТТГ, Т4 своб, антитела к тиреопероксидазе, антитела к тиреоглобулину, УЗИ органов брюшной полости, проведение пункции костного мозга.
При уровне тромбоцитов ниже 30 показана госпитализация.
Сейчас симптомов кровоточивости, синяков, петехий нет?

Диляра, нет вообще ничего!!!! Я себя чувствую хорошо

Тогда попробуйте ещё пересдать анализ в ближайшее время, чтобы исключить недостоверные результаты.

Екатерина, здравствуйте!

Необходимо срочно прекратить прием сотрета, вероятно развился побочный эффект препарата - тромбоцитопения. Такой уровень тромбоцитов опасен кровотечениями и с такими показателями показана госпитализация.

Необходимо срочно пересмотреть анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио). С учётом выходных можете обратиться в дежурный взрослый стационар.

Екатерина, разве такое возможно за месяц?

Принятый ответ

Екатерина, да, возможно. И даже за более короткий срок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.