Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1417784

Что вас беспокоит?

Аит щитовидной железы

Здравствуйте По узи хронический тиреоидит ТI RADS 2. Ттг 6.24 Т4 13.4 Т3 5.75 Анти тпо 207 Анти тг 72 Витамин в12 890 Витамин д3 - 25 Железо 33 Какого грамотное лечение будет ? Из - за чего мог появится данное заболевание, полгода назад все было в идеальном состоянии . Спасибо

Тонзиллит ,ранит
28 лет
17 Июня 2023·Просмотров: 306·Юля

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз

Скажите беременность планируете? Есть ли жалобы по самочувствие?

Терапию начинают если планируется беременность или при ттг более 10


Витамин Д в недостатке, необходимо принимать витамин д вигантол/аквадетрим по14 капель(7000 ме) утром в течении 4 недель. Далее перерыв 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина д более 30,перейти на профилактическую дозировку 4 капли(2000 ме) ежедневно, с последующим контролем через 6 мес


Железо не информативно, нужно смотреть ферритин+оак

Софико, боль в горле. Да беременность планирую

Софико, анализы прикрепили

Ферритин снижен,достаточно таблетированной формы железа. Феррум лек/мальтофер по 1 т в сутки 8 недель,далее контроль ферритина,оптимальный уровень ферритина не менее 45


Разделить приём железа с приёмом молочки ,кофе,магния ,кальция,поливитаминов,тироксином- 2 часа времени.


Если беременность планируете в ближайшее время,то можно начать тироксин в минимальной дозировке 37,5 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака.

Контроль через 8 недель.


В беременность вам держать ттг

1 триместр до 2,5

2 и 3 триместр до 3

Софико, спасибо большое. На сколько опасно это заболевание и откуда могло появиться?

Это аутоиммуное заболевания,причины развития не известны. Вероятно была предрасполоденность. А триггер:вирусные и бактериальные инфекции,факторы окружающей среды и тд.

На заместительной терапии тироксином качество жизни не меняется,делаете все то,что и люди без гипотиреоза

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас аутоиммунное заболевание: хронический аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Возникло это из-за неправильной работы иммунитета.
Обязательно нужна полная биохимия. гомоцистеин.
Ферритин у вас хороший, как и все эритроцитарные индексы в общем анализе крови. Высокое железо в крови. Препараты железа противопоказаны.
Высоковат витамин В12 - вы его принимали?

Марина, мне назначили наоборот железо принимать ,Hema compleks

Когда назначили? По этим анализам? Или вы сдавали на фоне приема железа или принимали до сдачи?

Марина, у меня была операция на нос,после был сильный тонзилит, и после стало болеть горло. Прошла узи и выявили Аит. Возможно ли из за этого ?

Нет. Чтобы начался аутоиммунный процесс после операции и тонзиллита - это врятли. Гормнальные изменения (субклинический гипотиреоз) мог появиться после ваших проблем. Потому что все рядом - нос, горло, щитовидная...

Марина, препараты железа назначили по данным анализам, принимаю их неделе 2. Сказал врач ,что анемия

Анемии у вас нет (это подтвердит любой врач любой специальности). я с назначением железа не согласна.

А полгода назад вы и антитела проверяли? Они были в норме?

Марина, да все было в норме

Ну тогда я допускаю вариант, что тиреоидит начался на фоне воспаления горла и операции. Тогда после того как полностью купируется процесс в этой области, гормональные изменения нормализуются.
Улучшится ли аутоиммунный процесс покажет время.

Принятый ответ

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз.
И полгода назад не могли АТ к тпо быть в норме…
Если вы не планируете сейчас беременность,то принимать в отношении щитовидной железы ничего не надо.
Просто сдать ТТГ и Т4 свободный через полгода.
И у вас есть дефицит витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну таблетку в день с едой.
Три месяца.Далее Вит Д сдать

Елена, а подскажите пожалуйста ,железо мне принимать необходимо? И можно ли вылечить данное заболевание без приёма горманальных таблеток?

Ферритин 33-это норма.Железо не нужно.
У вас возможно поднялся ТТГ из за дефицита витамина Д.Восполним и прсмотрим

Елена, спасибо
А анти- тпо почему поднялся, тоже из- за дефицита витамина Д. ?

Антитела живут своей жизнью,то выше,то ниже и никакой информации не несут.
И вытащить из крови их невозможно

Елена, а боль в горле может как т связано быть с данным заболеванием ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.