СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Генитальный герпес

Здравствуйте! Герпесом генитальным болею уже более 12 лет, рецидивы частые изначально, раз и более в месяц,на месячные. частые циститы, уретриты. Лечилась валвиром, иммуномодуляторами, озонотерапией, все давало временный эффект. В последние три года участилось мочеиспускание, ощущение раздражения в мочевом, которое спонтанно проходит, анализы при этом в норме. Поставили гиперактивный мочевой пузырь на фоне герпеса. Также частые обострения дисбактериоза влагалища и кольпита на его фоне, при этом высыпания герпесные стали появляться реже, раз в 3 месяца примерно. Забеременела, во время беременности обострения ежемесячно до 5 месяца, потом прекратились и было обострение перед родами. Родила путем кс, после кс обострений не было месяцев 5.Не было также и частых мочеиспуканий.Возобновились высыпания с появлением месячных. А также и вновь частые мочеиспускания. Были рецидивы уретрита после половых актов, 2 раза за 4 месяца. Сейчас кормлю ребенка грудью. После завершения гв хочу попробовать лечиться от герпеса, возможно, тогда прекратятся и остальные проблемы? Все мое лечение было бесполезным: сдавала в 2015 году иммунограмму, по итогам которой вторичный иммунодифицит,все остальное нормально, гормоны, отсутствие дополнительных инфекций. По итогам опять валвир и озонотерапия с иммуномодуляторами, которых перепробовала множество. Пила и валвир длительно, но эффект был только на время приема, и то на фоне приема обострения были. Герпес привязан к циклу. Не было месячных, не было и герпеса. Какие анализы нужно сдать и какую дальше вести тактику по борьбе с этим?

Гастрит
37 лет
17 Июня 2023·Просмотров: 5369·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Если часто рецидивирующий герпес , то необходима непрерывная терапия в течении 6-12 месяцев противовирусными препаратами. В момент обострений нужно принимать Валацикловир 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, а далее приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев.
При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, ПЦР соскоб на ИППП (фемофлор скрин), а также кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, проконсультироваться у иммунолога и сдать повторно иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Часто рецидивирующий герпес может быть на фоне стрессов, переохлаждений, частых ОРВИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Галина, здравствуйте! Я правильно понимаю, что сдав все это, все лечение сведется к тому, чтобы пить валвир?

Принятый ответ

Не обязательно. Нужно смотреть по результатам.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению полностью от герпеса вы не избавитесь, он остается в организме на всю жизнь, можно лишь уменьшить количество обострений.
Обследуйтесь на ИППП, так как сопутствующая инфекционная патология может влиять на иммунитет и соответственно на частоту обострений. Сдайте мазок методом ПЦР(12 инфекций или фемофлор скрин), микроскопическое исследование мазка на флору.
Валацикловир 500мг 1т 2 раза в день 5 дней в обострение. При частых обострениях, более 6 раз в год - валацикловир 500мг 1т 1 раз в день в течение 6-12 месяцев.
Также применяется виферон по такой схеме:
Обострение - 3млн.ед 1свеча 2 раза в день 10 дней, затем
1 этап - 1млн.ед. 2 раза в день через день 30 дней
2 этап - 500 тыс.ед 2 раза в день через день 5 месяцев
Внутрь ликопид 10мг 2 раза в день 3 дня, затем 3 дня перерыв и курс повторяете

Принятый ответ

Доброго времени суток. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Не будет лишним сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Здравствуйте, Арина
Вы носитель вируса герпеса, поэтому избавиться возможностей не будет, а сделать рецидивы редкими - да
В момент обострения
- валоцикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней
Затем по 500 мг в день ежедневно в течение 8 мес без перерыва
- Проверьте дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
- проверьте работу ЖКТ
Надо исключить Сибр и Сигр
В кишечнике формируется до 80%иммунитета
Нарушение работы форы здесь приводит к нарушению не работы в мочеполовой системе
Если частоту вас циститы, сделайте УЗИ моч пузыря, возможно надо провести цистоскопию
Сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория, здравствуйте! Что такое сибр и сигр?

Принятый ответ

Синдром избыточного бактериального и грибкового роста
Это по части гастроэнтерологии

Можно практически избавиться от рецидивов с помощью противогерпетической вакцины, но не один курс 5 инъекций, как пишут в инструкции, а по специальной схеме.

Здравствуйте, от вируса вылечиться невозможно , но загнать в ремиссию можно . При часто рецедивирующтх герпесах показана супрессивная терапия Валацикловир по 500 мг 1 раз в день 6-12 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.