Что вас беспокоит?
Сгустки желтые и кашель
Здравствуйте. 6 дней назал заботел. Проявления были, общая слабость,ломота. И жёлтая мокрота. Сходил к врачу, он прописал Амоксициллин. После этого добавился кашель, спустя 4 дня сходил к другому срачу, пропимал Амбробене,Ацц, полоскание, но лучше не стало. Из-за кашля тяжело уснуть более чем на 3 часа. Флюорографиюсделал на 2 день, она ничего не показала необычного. Идет 6 день , от кашля неприятно сзади в правом боку. Похожее было 3 месяца назад, тогда в другом городе мне прописывали Азитромицин и эффект почувствовался на 2 день. Подскажите пожалуйста, что это, измучался сильно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая отсутствие положительной динамики "неприятно сзади в правом боку" необходимо исключить пневмонию - рентгенография (лучше КТ) легких, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, контроль сатурации кислорода 2 раза в день.
Лечение - домашний\щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день рассасывать в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил. Коррекция лечения по результатам обследования.
Сергей, я сейчас пью антибиотик, будет ли достоверный анализ крови?
Да, просто врачу нужно будет учитывать это при оценке анализов.
Сергей, здравствуйте. Общеклинический анализ крови в прикрепленном файле.
Здравствуйте.
Однозначного толкования по данному анализу сделать сделать нельзя, но с учетом описанной клиники и того, что анализ взят на фоне приема антибиотика больше данных за бактериальную инфекцию, рекомендую пропить амоксиклав 7 дневным курсом.
Сергей, в том и дело, что пропил, а лучше не стало. Тут писали,что наоборот вирус,а не бактерии по анализу. Не знаю
Во всяком случае, начинать новый курс антибиотика - показаний нет, необходимо дать поработать иммунитету, рекомендую - витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца.
В плане усиления кашля в лежачем положении необходимо исключить ГЭРБ с рефлюксом из желудка в пищевод, рекомендую ФГДС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий ,антибиотик назначили без анализа крови? Если этиология вирусная, то антибиотик не будет работать, а от осложнений и не защитит и побочные эффекты никуда не денутся, надо смотреть анализ крови, бесконтрольно их принимать не рекомендуется. Сейчас рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном лающем кашле с Пульмикортом. Грудной сбор №2 на 2 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, подскажите а вирусную этиологию по анализу крови как определить? На что обратить внимание?
при вирусной инфекции повышается уровень лимфоцитов и моноцитов
Михаил, общеклинический анализ крови достаточен?
достаточен
Михаил, а если сейчас сдам,хотя пью Амоксиклав, будет ли он достоверный?
да,, будет
Михаил, здравмтвуйте. Общеклинический анализ крови в приложении. Можно по нему что-нибудь сказать?
по анализу вирусная инфекция, но если начали принимать антибиотик рекомендую пропить полный курс
Михаил, а подскажите пожалуйста, как вирус можно вылечить, если антибиотик не подходит? Я курс 7 дней амоксиклава уже пропил без толку.
есть противовирусные препараты, например Арбидол, Триазаверин, Трекрезан и другие, которые справляются с вирусами
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сдать клинический анализ крови, срб.
Рентген органов грудной клетки.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 2 раза в день
При влажном кашле продолжайте принимать ацц.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Хайшат, здравствуйте. Общеклинический анализ сделал во вкладке
Здравствуйте, по анализам крови нет признаков бактериальной инфекции.
Вероятнее вирусного характера.
Принятый ответ
Виталий, доброе утро.
Вы еще принимаете ведь амоксициллин? На 5-7 дней назначили?
АЦЦ продолжайте до 600мг/сутки.
Боли в грудной клетке могут быть физиологические, рефлекторные- спазм мышц из за кашля.
Тем более флюорографию проходили, там бы пневмонию тоже увидели и описали.
Сейчас бы сдать общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на СРБ.
Сафия, здравствуйте, общеклинический анализ крови в прикрепленных
Виталий, по общему анализу крови- лейкоциты и нейтрофилы не повышены- это не бактериальная инфекция. если начали антибиотики- допивать, потому что нужно хотя бы до 5 дней закончить. Если не принимали их- даже не начинать. Сдвига влево по лейкоформуле тут нет. Лечение симптоматическое.
Сафия, очень странно что со мной. Улучшения не наблюдаю. Сгустки жултые отхаркиваю, много кашляю когда лежу и плохо сплю. Непонятно что это
вирусный бронхит. картина крови не характрна бактериальной инфекции. По клинике- это бронхит. Отхаркивать мокроту, так очищаются слизистые. Если есть возможность делать ингаляции- с беродуалом можно.
Сафия, а не подскажете какой ингалятор нужно приобрести?
любой ингалятор-небулайзер, умы омрон фирмой пользуемся
Принятый ответ
Добрый день.
Это бронхоспазм.
Антибиотик поменять.
Пить панцеф 400 мг одну таблетку в день.
И дышать через небулайзер
Пульмикорт 0.5/мл
Беродуал 15 кап
Физ раствор 2 мл
Добрый день. Нужно делать не флюорографию, а КТ или на худой конец - рентген ОГК, Сдать параллельно ОАК, кровь на СРБ. Пить побольше воды. Кашель с мокротой? Если да - можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Антибиотик, если начали, нужно допить хотя бы до 5-7 дней.
Ольга, сдал кровь общеклинический. Но меня заботит кашель, который усиливается,когда лежу.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 201926 ответов
- 26 Ноября 201924 ответа
- 30 Ноября 201937 ответов