Что вас беспокоит?
Неясный генез
Добрый день Уважаемые врачи Мне 29 лет ,мужу 27,вместе 8 лет и ни одной беременности.Есть сынок от первого брака.Наблюдались в кабинете бесплодного брака , собрали все анализы и отправили документы на ЭКО,диагноз невыясненное бесплодие. Инфекции ,вирусы ,бактерии-все чисто (пролечили хорошо) Труба единственная-проходима (удален левый яичник в 2012,документ приложу ) Спермограмма-хорошая По гормонам есть не очень показатели(прикрепляю заключение эндокринолога и рецепт,снижает ттг до 2-2,5) А вот гистероскопии нет (она была в 2017-18 году ,удаляли полип но больше его не было) Хочу сейчас самостоятельно ее пройти либо же обойтись просто пайпель биопсией,как вы думаете ?подозреааю на эндометрий И какая у Вас картина складывается ,в чем может быть причина ? И еще вопрос ,ни кому не задавала «Очень болючие критические дни»может ли быть связь с бесплодием
Принятый ответ
Добрый день!
Картина такая. У вас есть лишний вес,(не знаю какой) что может давать инсулинорезистентность и мешать синтез у гормонов клетками яичника. Вижу, что ест резкое снижение тестостерона и как следствие эстрогенов. Это говорит о недостаточности в питании предшественников половых гормонов(холестерина). Видимо, вы ограничили приём любого вида холестерина. Это тоже неправильно и влияет на гормональный фон. Не увидела у вас также обследования на инсулинорезистентность (глюкозотолерантный тест) и гормоны надпочечников(ДГЭА-С, 17-он прогестерон, кортизол).
Снижение ЛГ ниже 5 говорит о корковом влиянии стресса на организм. Можно добавить на восстановление мелатонин на ночь и приём янтарной кислоты.
Спермограмма была сдана без морфологии и мар-теста. Это недостаточно информативно.
Гистероскопию можно провести. Бесплодие является показанием к проведению при наличии подозрении.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия!Субклинический гипотиреоз не является причиной бесплодия. Рекомендую мужу повторить спермограмму с МАR-тестом,Вам сдать анализ на антиспермальные антитела, чтобы исключить иммунологическое бесплодие. Болезненные менструации могут быть проявлением аденомиоза, гистероскопию рекомендую пройти.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20241 ответ
- 18 Октября 202311 ответов
- 28 Сентября 20236 ответов
- 19 Июля 202316 ответов
- 21 Января 20231 ответ
- 6 Сентября 20227 ответов
- 24 Июля 202211 ответов
- 2 Марта 202218 ответов
- 30 Декабря 202041 ответ
- 19 Ноября 20197 ответов