Консультация гематолога /

Повышены гематокрит, гемоглобин, эритроциты, лимф — вопрос №1420641

1507 просмотров

Здравствуйте! Супруг (31 год) сдал анализы перед операцией по коррекции зрения. Результаты напугали, пожалуйста, помогите расшифровать. Что обследовать? Допустят ли к операции?
Результаты прикрепила

Спасибо!

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический ренит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Любовь. По результатам довольно высокий уровень густоты крови, что скорее всего, будет являться причиной отказа от операции.
Необходимо начать прием дезагрегантов - либо препараты аспирина (тромбо асс 100мг/ кардиомагнил 150 мг), либо клопидогрел 75 мг.
Если курит, то курить бросить!
И кроме того, если повторно анализ крови покажет такие высокие показатели гематокрита и гемоглобина показано проведение курса гемоэксфузий (кровопусканий) в условиях терапевтического (гематологического) отделения.

Из обследований - необходимо в первую очередь провести УЗИ ОБП, почек, провести анализ уровня эритропоэтина.

Избыток веса, занятия спортом?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, курит кальян. Завтра планируем пересдать анализы. Вес 80, рост 172

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Ну настолько кальян не должен был дать повышение.. если конечно не употребляет ежедневно.

Конечно пересдайте. Повториться результат - надо будет действовать.
Гематолог, Терапевт
Любовь, здравствуйте!
Анализы сдавали натощак?
Повышение глюкозы может быть обусловлено приемом пищи, если сдавали не натощак.
Повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Это возможно на фоне недостаточного питьевого режима, либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного не отмечаете?
Нейтрофилы немного снижены, если это в одном единственном анализе, может быть результатом перенесённой вирусной инфекции. Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели.
В операции отказать из-за этих показателей не должны.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо за ответ! Сдавали на тощак, вирусными не болел, единственное, его на днях ужалила пчела и был сильный продолжительный отек в месте укуса (полегчало после преднизолона, Супрастин не помог).
Гематолог, Терапевт
Необходимо наладить питьевой режим и проконтролировать общий анализ крови, также не забывая пить воду перед анализом.
Если гемоглобин, эритроциты, гематокрит не снижаются - сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, сдать анализ на эритропоэтин. По возможности отказ от курения.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, здесь может быть вторичный эритроцитоз, например при курении, обезвоживании, хронических проблемах с ЖКТ. Из дообследовария требуется сдать уровень ЛДГ, эритропоэтины, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки . И соответственно взять на контроль анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Учтем Ваши рекомендации
Гематолог
Здравствуйте, Любовь, противопоказаний к оперативному лечению у супруга нет

Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о недостаточном питьевом режиме (необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак), также такие изменения могут быть на фоне курения, патологии сердца и легких

Изменения в лейкоцитарной формулы свидетельствуют о перенесённой вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет

Также необходим контроль уровня глюкозы в крови и далее при необходимости консультация эндокринолога
Дополнительно желательно сдать биохимию крови с печеночными ферментами, липидограмму, сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ! Вирусными не болел, единственное, его на днях ужалила пчела и был сильный продолжительный отек в месте укуса (полегчало после преднизолона, Супрастин не помог).
Гематолог
Может такая реакция крови быть и на укус
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Обычно повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита Наблюдается при нарушении питьевого режима, вам нужно увеличить количество потребляемой жидкости до 2.5 л в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. Также причиной повышения данных показателей может быть курение, интенсивные физические нагрузки, хронические заболевания сердца и дыхательной системы.
Также по анализам имеются признаки перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели.
По поводу глюкозы нужно дообследоваться : сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. Сдавать нужно полностью натощак, с вечера лёгкий ужин не позднее 8ми вечера. Если какой либо показатель выше 6.0, то необходима консультация эндокринолога очно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенка укусил боррелиозный клещ
25 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Рост хгч и плодное яйцо
19 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Плохие анализы
9 февраля 2024
Оксана, Донецк
Вопрос закрыт
Плохие анализы
9 февраля 2024
Оксана, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья