Расшифруйте ПЭТ КТ — вопрос №1420802

Question

Расшифруйте ПЭТ КТ — вопрос №1420802

Алексей

1330 просмотров

19 июня 2023

Добрый вечер помогите расшифровать пэт кт и так же приложу кт и мскт. До этого полтора года назад всё было хорошо. Тут как то простыл и решил повторить кт. И на кт описания в правом легком изменения сходил к пульмонологу потом к фтизиатру и к онкологу. А результат добиться пока не могу

Возраст: 41

Хронические болезни: Гепатит С.

Вопрос закрыт

пульмонолог

мскт

кт описания

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Владислав, загрузил мскт и пэт кт?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

1. Диагноз злокачественной опухоли в Вашей ситуации - возможен, но сомнителен - SUV уж слишком невысокий
2. Туберкулома или посттуберкулёзные изменения могут давать такую картину
3. Есть большое количество доброкачественных опухолей в легких - гамартомы, липомы и тд
4.Крупноочаговый пнефмофиброз может быть последствием перенесённой инфекции - например большой бактериальной пневмонии

Что необходимо сделать:
1. Все снимки КТ - как описания, так и диски пересмотреть в онкологическом учреждении, например Вашем онкодиспансере. Нужно мнение нескольких лучевых диагностов
2. По результатам пересмотра тактически решить что делать - если образование по результатам не вызывает сомнений в доброкачественности - наблюдать - КТ раз в год. Если будет вероятен туберкулёзный или посттубркулёзный генез - консультация фтизиатра. Если всё-таки ясности и единого мнения не будет - выполнить атипичную резекцию легкого - которая одновременно и избавит от образования и установит его природу

Подчеркну, для опухолей лёгкого, как правило, SUV значительно выше!

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

У фтизиатра я был они взяли анализы мокроты микроскопию бак посев и пцр тест. Пцр тэст отрицательный микроскопия отрицательна бак посев пока не пришёл

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Тогда вариант 2 отпадает
Остаются 1,3,4
Выполните действия из моего сообщения выше - это даст ответ на все вопросы

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Владислав, а что там в толстой кишке и почему рекомендуюс сделать мскт с контрастом головы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

В ректосигмоидном отделе толстой кишки есть накопление РФП - далеко не факт, что это вообще что-то значимое, но нужно в плановом порядке выполнить колоноскопию - это метод выбора обследований при изменениях в толстой кишке
По поводу головы - это шаблонная фраза в протоколе - что ПЭТ КТ с глюкозой не подходит для визуализации головы и головного мозга - и если есть показания - надо делать МРТ - это для Вас не актуально

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Владислав, прикрепил еще одно. Кт ранее сделаное.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Раньше это образование не описывали

Берите с собой все протоколы и диски КТ/ПЭт-КТ - и в ближайшее время к торакальному онкологу в онкодиспансер

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Владислав, я просто болел туберкулёзом в 2012 году делали резекцию левого легкого.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Да, я вижу это из описания снимков

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Владислав, в этот раз в тубдиспансере сделали рентген там всё чисто. Сказали что они доверяют только своим анализам.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Рентген вообще не информативен в случае опухолей легких
Пересмотрите все диски именно в онкологическом учреждении, не в тубдиспансере

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Владислав, ну если был бы туберкулёз они бы увидели на рентгене. И пцр показал бы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Да, поэтому в сообщении выше мы отмели этот вариант
Остаются пункты 1, 3,4

Пожаловаться

Алексей, 20 июня 2023

Клиент

Владислав, а такой вопрос я тут приобрел путевку в Египет с семьёй на 10 дней. Родня кричит что не льзя сиди дома. А путевку сдать не льзя. Как скажете?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июня 2023

Онколог, Маммолог

На мой взгляд 10 дней совершенно ничего не решат, ситуация плановая. Отдыхайте спокойно
Далее по приезду займитесь посещением онкодиспансера как я писал выше

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Юлия, а туберкулез может быть. Правда я сходил в тубдиспансер они сделали рентген и взяли мокроту на микроскопию бак посев и пцр. Микроскопия чистая пцр отрицательный бак посев ещё не готов.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 июня 2023

Онколог

По описанию изменения не совсем характерны для туберкулеза.. для поствоспалительных -да , как и для вторичных. Поэтому нужно взять направление в онкодиспансер и отдать диски на пересмотр.

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Юлия, а по крови можно узнать есть рак или нет?

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Юлия, а вы диски пересмотреть сможете?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 июня 2023

Онколог

Нет, по крови никак нельзя определить есть злокачественный процесс или нет.. что касается пересмотра диска, врач -клиницист не пересматривает диски, это делает только врач-рентгенолог с помощью специальной программы, опираясь на все известные только им критерии для проведения диф. Диагноза. И пересматривать диск лучше на базе профильного учреждения.

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Гюрухан, а для чего сделать бронхоскопию?

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Гюрухан, я был в тубдиспансере.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Бронхоскопию для того , что бы выполнить биопсию.
На туберкулёз данные изменения не совсем похоже.
Там был пересмотр?

Пожаловаться

Алексей, 19 июня 2023

Клиент

Гюрухан, нет они сделали рентген. И взяли мокроту. Рентген чистый. Мокрота микроскопия чистая пцр тоже чистый а бак посев пока не пришел.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Вряд-ли бак посев будет положительный.
Но не будем забегать вперёд и отчаиваться,
независимо от того, какие будут результаты. В настоящее время достаточно много вариантов адекватной терапии, при которых достигается полная ремиссия .

Пожаловаться

Алексей, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, у фтизиатра я был сдал мокроту сделали рентген на рентгене чисто. Микроскопия и пцр чисто посев пока не готов.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июня 2023

Онколог

Надо дождаться полного обследования.

Пожаловаться

Алексей, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, полного обследования от фтизиатра. Они сказали что я не их клиент. Я до этого болел туберкулёзом в 2012 году была резекция.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июня 2023

Онколог

Они вам должны дать справку, что у вас нет тбс. Далее вы обращаетесь в онкодиспансер с этой справкой. Объем исследований в онкодиспансере (первичный) я написала в 1м сообщении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ингаляций Пульмикортом

1 ответ

24 октября 2023

Саетлана

Вопрос закрыт

Кашель 2,5 месяца

2 ответа

25 октября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Саркоидоз

1 ответ

16 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T19:24:07+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Жду результаты

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T19:49:16+03:00

Здравствуйте!
По описанию пэт-кт нельзя исключить злокачественной природы образований, что касается SUV, иногда метастатические очаги не копят suv совсем!
В данной ситуации нужно пересмотреть диски кт и пэт-кт на базе онкодиспансера, если есть такая возможность и в случае сомнения поствоспалительных изменений и злокачественного процесса, назначить контроль в динамике с очень коротким промежутком-2-3 недели. Далее решать вопрос о торакотомии и биопсии. Что касается изменений в желудке и кишечнике, с большей вероятностью-это воспалительный процесс, нужно выполнить колоноскопию и если есть изменения взять биопсию с последующим гистологическим исследованием.

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T20:22:03+03:00

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ КТ и КТ грудной клетки подозрение на злокачественный процесс.
Вам необходимо пересмотреть все диски и обратиться на консультацию к торакальному хирургу в онкодиспасер, решить вопрос бронхоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием.
Так же нужно выполнить колоноскопию для уточнения генеза накопления в кишечнике.

Курбанов Рустам Гамирович, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T20:40:41+03:00

Здравствуйте
По результатам обследований есть подозрения на злокачественный процесс. Необходимо обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу, выполнить пересмотр кт дисков далее решать вопрос о проведение бронхоскопии с гистологическим исследованием. Диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения. Далее по результатам гистологии.

Сураева Светлана Александровна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T11:07:28+03:00

Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть новое пэткт в динамике с прошлыми кт исследованиями, пройти колоноскопию и мрт головы с контрастом.
Также с учётом анамнеза тбс - консультация фтизиатра.