Консультация врача кдл /

Анализы расшифровка — вопрос №1420912

151 просмотр

Добрый день, хотелось бы узнать мнение по анализам. Из жалоб были проблемы с желудком, принимал препараты, нексиум, ребагит, чай желуд кишечный. Диета, ну точнее как диета, мелкие порции но часто. Вес при росте 198 , 108 кг, был больше 113-114 . Мужчина 37 лет. Врач рекомендовал снизить вес до кг 98-100

Возраст: 40

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Юрий, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы.
1) глюкоза крови у вас в норме, нет нарушения толерантности к глюкозе, нет признаков начинающегося диабета, все в порядке.
2)По общему анализу крови- эритроциты в норме, поэтому на RDW-CV не смотрим.
Лейкоформула в порядке, нет признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме.
3) по узи жировой гепатоз( то есть жировая инфильтрация печени) здесь только- коррекция веса, правильное питание, повышение физической активности. Есть взвесь в желчном пузыре.
Хотя и не сдавали биохимический анализ крови.
Но из за наличия взвеси можно вам урсосан 500мг перед сном на месяц.
Клиент
Сафия, подскажите насчет веса, если похудел, это можно как аоспринимать, что то может проаерить, к примеру онкомаркеры может?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Онкомаркеры бывают повышены и при обычных воспалительных заболеваниях. Даже онкологи по онкомаркерам не ориентируются.
Лучше проверьте гормоны щитовидной железы (ттг,т3,т4).
И кал на скрытую кровь (профилактика рака кишечника), кровь на ПСА(диагностика рака простаты и простатита), фэгдс,узи обп.
но для похудения могут бвть физиологические причины, не переживайте.

Например, сдадите онкомаркер СА-72-4 на диагностику рака желудка, а он у вас повышен, только потому что есть гастрит или панкреатит (на воспалительные заболевания он увеличивается тоже). и вам все равно придется проходить узи обп и фэгдс
Это я к тому, что маркеры часто ложноповышены, и по ним не нужно ориентироваться.
Принятый ответ
Терапевт
Жанна, добрый день! Смотрю анализы (ответ дополню).
ОАК:
1) Железодефицита, анемии нет
2) Сосудисто-коагуляционное звено в норме
3) Лейкоцитарная формула в норме, соответствует возрасту.
СОЭ в норме.
Водный баланс в норме. Признаков нехватки жидкости нет.

БХ:
1) Глюкоза в норме

ПО УЗИ:
1) Увеличение размеров печени. Прочитала, что имеется лишний вес. Об этом позже
2) Везвесь в полости ЖП
3) Признаки дистрофии в подж железе.

По росту и весу ИМТ= 27.5 - Избыточная масса тела (предожирение).

Жировой гепатоз - это заболевание печени, при котором происходит нарушение баланса между синтезом и утилизацией жиров, в следствие чего наступает избыточное накопление жиров в гепатоцитах.
Самые частые причины:
1. Избыточный вес (метаболический синдром). ИМТ= 27.5
2. Малоподвижный образ жизни
3. Нарушение питания ( избыточное поступление жирной пищи, употребление большого количества алкоголя, высококалорийное питание)
4. Прием некоторых токсичных лекарственных препаратов (НПВС, гормонов, антибиотиков).
5. Наследственная предрасположенность. 

Лечение комплексное:
В первую очередь, это немедикаментозное лечение, направленное на изменение образа жизни. 
Важно: В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
Поэтому доктор был прав, похудение необходимо.
Отказ от алкоголя, курения (если таковое имеется)
Медикаментозная коррекция: требуется в том случае, если имеется повышение лабораторных показателей. Биохимию (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП и билирубин с фракциями) не сдавали?

Взвесь в ЖП- патологическое состояние, которое является предвестником образования камней в желчном пузыре.
Желчь нужно выгонять.
Приниается Урсосан из расчета 12 мг/кг веса 2-3 месяца, затем УЗИ контроль эффективности терапии.

Холестерин тоже не вижу. Нужно контролировать!
Клиент
Алена, в принципе все ясно. Те то что сейчас идет снидение веса это не повод для паники и анализа на онко к присеру
Терапевт
НЕЕЕТ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После родов сильно увеличился вес
7 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Как лечить розацею?
9 октября 2022
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от жира?
11 мая 2023
Сабина Айдаровна Ескалиева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь