Консультация лора /

Рекомендации по результатам КТ — вопрос №1421641

417 просмотров

Добрый день. У мужа с детства хронический ринит, уже около 4 лет сильный храп ночью, есть зависимость от сосудосуживающих капель. По рекомендации лора сделали КТ, получили у двух специалистов по результатам данного обследования разные рекомендации. Прошу дать мнение о возможности консервативного лечения, если явно не поможет, то область оперативного вмешательства. Задача убрать храп и улучшить носовое дыхание.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический ринит, аллергия на цветение, аллергия на пыль
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, на ркт пазух носа искривление носовой перегородки и утолщение носовых раковин- которые могут мешать носовому дыханию. Желательно выполнить оперативное лечение: септопластики и вазотомию носовых раковин для улучшения носового дыхания за счет устранения анатомических причин.
Кроме того, если аллергия у вас подтвержденная бытовая на пыль: желательно длительно использовать противоаллергические препараты: в нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день не менее 4-5 месяцев непрерывно, монтелукаст (сингуляр или Монтелар) по 10 мг 1 таб 1 раз в день до 1-3 месяцев на ночь курсами через 6 месяцев.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по КТ есть признаки вазамотрного ринита и искрилвения носовой перегородки
Операция будет в обьеме подслизистой резекции носовой перегородки и вазатомии нижних носовых раковин
Но это надо смотреть очно носовую полость чтобы понять насколько перегородка мешает носовому дыхзанию
так же у вас есть буллезно измененные средние носовоые раковины , тоже бывает оперируем на этих структурах если они перекрывают носовые пути

Пока по лечению пробуйте
промывание носа солевыми растворами 2-3 раз в денб ( аквамарис)
спрей назонекс по 2 дозе 2 раза в день в течении месяца с полной отменой сосудосуживающих капель
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Надо сначала найти причину храпа . Последние 4 года были травмы носа ? Бывают остановки дыхания во сне ? Лишний вес есть ? Можете прикрепить фотографию горла( тоже является причиной храпа) . ?
По описанию есть искривление перегородки носа , и отёк слизистой . Также конхобуллеза .
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Конечно нужно начинать оперативного вмешательства точка первое что нужно сделать это исправить носовую перегородку, возможно что-то будут делать и с конха буллёза, если ячейки крупные, а носовые раковины сильно перегюурыаают носовые ходы. Весь ход операции обсуждается с оперирующим хирургом. На данный момент до самой операции можете использовать любые спреи с ГКС - как назонекс или Дезринит или авамис, Тафен назаль. По 2 впрыска 2 раза в день (если будет сушить то 1 раз в день).
Склонности к аллергии есть ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По результатам КТ у вас гипертрофия носовых раковин, искривиленная носовая перегородка
Можно попробовать ИГКС препараты мометазона (Назонекс/Дезринит) по 2 дозы 2 раза в день минимум месяц.
На данный момент муж пользуется сосудисто-суживающими?
Аллергия у вас под контролем?
Причиной храпа может быть не только искривленная перегородка, а также провисание неба, удоененный язычок мягкого неба, лишний вес
Прикрепите фото горла пожалуйста
Если все же причина храпа в перегородке, то здесь только оперативное вмешательство
Клиент
Маргарита, добрый день. Сосудосуживающие каждый день безконтрольно, от аллергии ничего не принимает. Снимок горла не делали, в приоритете восстановить носовое дыхание или хотя бы улучшить
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу носового дыхания, у вас развился вазомоторный ринит на фоне приема сосудисто-суживающих капель, нужно отходить от капель, заменять их на детские дозировки, затем на гипертонические растворы - Аквамарис Стронг, авквалор форте и вводить Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - минимум месяц
Храп может быть как из-за нарушения носового дыхания из за искривленной Носовой перегородки, так и из-за других причин
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете сделать фото горла, чтобы оценить язычок мягкого неба? При ее удлинении также может быть храп
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
5 июня 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Мононуклеоз или нет? и какие нужны дообследования?
15 августа 2023
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок сильно храпит
16 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Степанова
103 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Беляева
11 отзывов
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья