Консультация педиатра /

Посмотрите пожалуйста компограмму — вопрос №1421708

188 просмотров

Нам ставили аллергию на белок коровьего молока, 7 месяцев мы едим гидролизат, но белок и скрытая кровь присутствует до сех пор хотя по анализу крови нет аллергии на белок коровьего молока и нет лактазной недостаточности, анализы крови в норме, УЗИ брюшной полости тоже в норме

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализ не прикрепился, попробуйте ещё раз.

Прожилки крови в стуле замечали?
Принятый ответ
Клиент
Яна, анализы прикреплены, нет прожилок видимых нет и не было.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, в 5 месяцев был хороший анализ кала но кров присутствовала. С прикормом анализ поменялся полностью
Клиент
Яна, если лейкоциты и эритроциты в норме значит не крови в кале?
Педиатр
Лейкоциты присутствуют в слизи до 30.
Положительная реакция на белок и скрытую кровь говорит о воспалительном процессе, характерном для аллергии к белку коровьего молока.
Иммуноглобулин Е на аллергию к молочному белку неинформативен до 1,5-2 лет. Поэтому его не имеет смысла сдавать. Смотрят косвенные признаки по копрограмме и клинические проявления.

Ребенок набирает вес? Что кушает из прикормов? Срыгиваний более 2-3 столовых ложек не бывает? Анемии нет?

Порой полногидролизные смеси не убирают все воспалительные проявления в кишечнике, тогда переводят на еще более глубокий гидролиз белка - аминокислотные смеси ( алфаре амино, нутрилон аминокислоты, неокейт АС).
Клиент
Яна, срыгиваний нет, кушаем глубокий гидролизат, ест из прикорма рис гречка овсянка, овощи фрукты мясо кролика и курицы
Клиент
Яна, вес набираем хорошо по 1 кг в месяц,
Педиатр
Какую смесь кушает? Если сдавали копрограмму без исключения из питания на 3 дня мяса положительная реакция на скрытую кровь может быть из за этого.

Для уточнения можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

В целом мы лечим не анализы, а ребенка. И если нет явных проявлений аллергии ( стула с обильной слизью и прожилками крови, обильных срыгиваний, плохого набора веса) то продолжать нужно ту смесь что ребёнок кушает.
Главное до года минимум не вводите молочных каш и других продуктов , говядины, телятины, соевых продуктов).
Клиент
Яна, нет мясо не убирали, фрисо пеп ас кушаем. Просто пугает скрытая кровь. Клиническое состояние ребёнка в норме. Сейчас процесс прорезания зубов может из за обильных слюней слизь просто мы каждый месяц сдаём анализ и все в норме было кроме скрытой крови, а как прикорм обильно пошёл и слюни все изменилось
Клиент
Яна, почему именно в слизи лейкоциты повышены? И чем это грозит?
Педиатр
Слизь может увеличиться на фоне дентации зубов. А лейкоциты могут в ней задерживаться и поэтому скапливаются.

Также воспалительный процесс может быть на овсянку. В целом глютеновые каши не рекомендуется вводить до года. Можно безглютеновые безмолочные каши ( гречка, рис, кукуруза)


Клиент
Яна, так возможно от зубов? Может подавать комплинекс?
Педиатр
Пробиотики можно подавать курсом, но лучше с доказанной эффективностью это либо биогая, либо примадофилус Реутери или релаЛайф 1 раз в день на месяц.

И уберите овсянку.
Клиент
Яна, при таких анализах какое лечение?
Педиатр
Только пробиотики курсом и диета с исключением овсянки.
Между кормлениями допаивайте водичкой в объёме 30 мл на кг равномерно в течение дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, есть данные за воспалительный процесс. Какое питание получает ребёнок?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, кушаем глубокий гидролизат и каши безмолочные также овощи и фрукты мясо кролика и курицы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В ленте вижу, что присутствует овсянка. Это глютенсодержащий злак. Рекомендую убрать глютен из питания.
Клиент
Михаил, в 6 месяцев анализы были хорошие кроме скрытой крови а с ведением прикорма все изменилось, аналтз кала в этом возрасте информативен?
Клиент
Михаил, почему именно в слизи лейкоциты повышены? И чем грозит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Анализ кала копрограмма - да. Посев на дисбактериоз - нет. Это два разных анализа.
Клиент
Михаил, могут ли быть повышены лейкоциты в слизи из за прорезывания зубов
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Потому что при раздражении слизистой оболочки кишечника - она реагирует выделением слизи и лейкоциты выходят на борьбу с фактором агрессии. Если убрать провоцирующий фактор, то воспалительная реакция будет снижаться и лейкоциты перестанут выходить в таком количестве и в анализе мы их увидим в нормальном референсном значении.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Могут.
Клиент
Михаил, при таких анализах какое лечение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При дентации поить побольше, можно чай с Ромашкой, хорошо проявляет противовоспалительные и антисептические свойства, следить за дёснами, на дёсны при необходимости гель Камистад-беби - без лидокаина который (не взрослый! в нём лидокаин) или Холисал.
Клиент
Михаил, а прибиотики для кишечника не нужно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно недели на две, например Пробифор
Педиатр
Здравствуйте) Вам нужно сдать кровь ige отдельно к каждому белку коровьего молока, к козьего молоку, яйцу, говядине.
С 6месяцев аллергодиагностика достоверна
Принятый ответ
Клиент
Ольга, так получается у нас нет аллергии к белку коровьего молока судя по результатам аналащи крови
Педиатр
У Вас нет проблем к каждому белку молока. Только к цельному молоку
Клиент
Ольга, а почему тогда у нас скрытая кровь и реакция на белок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мне очень страшно
5 мая 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Онемение левой руки, языка.
13 марта 2024
Роман
Вопрос закрыт
Беспокоит анализ соэ
26 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск