Повышение температуры — вопрос №1423953

Question

Повышение температуры — вопрос №1423953

Анастасия

174 просмотра

21 июня 2023

С января эпизоды кратковременного повышения t (37-38): примерно раз в 20-30 дней, длится несколько часов, проходит через 1-3 дня. Сценарий всегда один и тот же: под вечер/ночью резкая усталость, появляется неприятное ощущение в горле в районе ямки при вдохе (как будто воздух щекочет, раздражает слизистую, рефлекторно хочется покашливать после вдоха), затем поднимается t, болят мышцы в ногах. На утро всегда откашливается слизистая мокрота (утренний кашель может пройти на следующий день, а может остаться на месяц — по-разному). Почти после всех эпизодов повышения t сдавала ОАК: кровь обычно спокойная, только СРБ повышен (было 9,71 и 29,14). В этот раз ОАК странный, прикрепляю показатели. Микоплазма пневмонии, хламидии пневмонии, ВЭБ, гепатит B, C, ВИЧ, бруцеллёз, токсокароз, описторхоз, трихинеллёз, эхинококкоз (igG), простейшие, яйца гельминтов – всё отрицательно. С ЛОР-частью, с лёгкими, с аллергией не связано, проверялась. Сделала парацетамоловый тест при 37,2: за полчаса t не изменилась, через 1-1,5 часа спала до 36,9. Как я понимаю, это отрицательный результат. Помогите, пожалуйста, разобраться, в чём проблема!

Возраст: 28

Хронические болезни: ГЭРБ, гастродуоденит, поверхностный гастрит, аллергия на пыльцу/животных, ВПЧ

Вопрос закрыт

температура

субфебрилитет

утренний кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Посев мокроты сдавала месяц назад. Посмотрите, пожалуйста, он неактуальный? По поводу "частых инфекций": разве это могут быть разные инфекции, если симптоматика всегда идентичная? По поводу ВИЧ: анализа АТ к ВИЧ 1/2 и АГ p24 недостаточно? Ферритин 59.2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это может быть ода инфекция, но с частыми проявлениями, могут быть разные
Да, это нужный анализ, если его сдавали, то достаточно
Ферритин хороший

Можно пролечить чувствительным антибиотиком

Пожаловаться

Анастасия, 22 июня 2023

Клиент

Ольга, добрый день. Спасибо за ответ. Анализ АТ к ВИЧ 1/2 и АГ p24 отрицательный

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 22 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый день! Я бы Вам порекомендовала с ревматологом проконсультироваться.
В последний эпизод ничего не изменилось по симптомам?

Пожаловаться

Анастасия, 22 июня 2023

Клиент

Ольга, в этот раз изменилась только частота проявления: температура была на прошлой неделе, быстро опустилась, затем вернулась на этой неделе, поднималась на несколько часов на протяжении 1-3 дней. Я замечаю, что эпизоды возникают после физической активности или в дни смены погоды. Но здесь нет 100% зависимости, когда как.

Пожаловаться

Анастасия, 22 июня 2023

Клиент

Нина, здравствуйте! Жалобы те же: температура, слабость, боль в мышцах. Сейчас состояние нормализовалось, это всегда проходит через пару дней. Беспокоит только кашель на протяжении 20-30 минут утром. Я делала рентгенографию органов грудной клетки. Насчёт грибков: сдавала кровь на микоплазму пневмонии, общий анализ мокроты. Всё чисто. ФГДС, тесты на хеликобактер, рентген желудка с барием — делала в 2020-2021.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 июня 2023

Инфекционист

Кашель может быть проявлением патологии в легких, надо смотреть углубленно, делать КТ или МРТ.
Кашель может быть одним из симптомов поражения желудка, надо делать ФГДС и пробу на хеликобактер.

Пожаловаться

Анастасия, 22 июня 2023

Клиент

Алексей, добрый день! Спасибо за рекомендации. Вроде как в мокроте — только условно-патогенная среда, а её не лечат антибиотиками. Или я что-то упускаю? Объясните, пожалуйста ? Анализ АСЛО в пределах нормы — 31 мЕ/мл

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 22 июня 2023

Инфекционист

Именно условно- ПАТоГЕННУЮ, для вас она сейчас патогенная и требует лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, орви, ковид

4 ответа

7 января 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Температура без симптомов болезн

4 ответа

7 марта 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

16 января 2023

Ирина, Усть-Абакан

Вопрос закрыт

Болит ухо у ребенка 2,5 лет

3 ответа

28 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Температура уже 3 месяца

5 ответов

19 ноября 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T21:37:55+03:00

Здравствуйте! В последнем оак признаки бактериальной инфекции. Можно сдать посев мокроты с определением чувствительности к антибиотиками и пролечить, если там что-то будет
При частых инфекциях рекомендуется сдать ИФА ВИЧ 4 поколения, витамин д, ферритин и цинк

Сыркова Ольга Александровна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T03:56:57+03:00

Анастасия, здравствуйте! С учётом такой периодичности и стериотипности симптомов возникает мысль о том, что это что-то из периодических или аутовоспалительных синдромов (болезнь Стилла взрослых, например). Не думаю, что тут какая-то инфекционная причина. Вам стоит проконсультироваться с ревматологом по данному вопросу.
В последнем анализе крови воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов за счёт нейтрофилов). они могут возникать как на фоне бактериального воспаления так и на фоне аутовоспалительных процессов.
ВИЧ-инфекция у Вас исключена?

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T08:14:47+03:00

Здравствуйте! Последний анализ крови воспалительный. Когда его сдавали, что вас беспокоило? Как самочувствие сейчас?
МРТ органов грудной клетки делали? Диаскин тест делали?
На грибки посев мокроты делали? Кровь на антитела к грибкам сдавали? Когда последний раз делали фгдс и исследование на хеликобактер.

Бондарюк Алексей Александрович, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T08:30:07+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо пролечиться амикацином 7,5 мг на 1 кг массы тела каждые 12 часов курс 10 дней+ пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, также пройти вакцинацию антифагином стафилококковым подкожно курс 9 дней. И вы навсегда избавитесь от своей болезни.