СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Много болезней в совокупности

Здравствуйте. Пол года назад умер сын супруга, 1,5 года пытались лечить саркому, к сожалению, не удалось. Все это время мы жили в стрессе. После похорон, через месяц начались проблемы со здоровьем. Сначала были проблемы по женской части: киста, сбой цикла. Вылечилась. Далее пошли проблемы с желудком: тошнота, боли в желудке, в грудине, ком в горле. Гастроэнтеролог поставила диагнозы на основе гастро и колоноскопии: гастродуоденит обострение, рефлюкс-эзофагит, гастроптоз II степени, СРК. На данный момент вышли на стадию ремиссии. Все симптомы ушли, принимаю омез, на ночь пила сначала фосфалюгель, теперь Альфазокс. Все симптомы ушли, но пришли другие. Я со страху каждый раз надумываю себе рак. Боль в шее слева и справа, тянет гортань. Обратилась к ЛОРу, она поставила хр. тонзиллит, взяла мазок на флору из зева, обнаружен стафилококк. Сказала, что с моими симптомами мне лучше обратиться с эндокринологу. Я пошла к нему, назначили анализ ТТГ и УЗИ ЩЖ (4 г. назад был узел доброкачественный большой, в итоге удалили правую долю). Анализ ТТГ - 3.0078, Т4 - 10.04. На УЗИ в левой доле узел 1 см и увеличены лимфоузлы, из-за их увеличения направили на пункцию. Врач, который делал пункцию под контролем УЗИ в узел не попал, взять нормально материал у него не получилось, результат: коллоид?элементы крови? (Bethesda I). После пункции очень сильно болела шея, не проходила боль неделю, больно было глотать, поворачивать голову. Пошла к неврологу. Он сказал, что видимо в момент прокола иглой мышца была напряжена, отправил на рентген. Результат рентгена: остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, грыжа Шморля. Перед рентгеном назначил препараты: Аркоксия 1 таб. утром - 5-7 дн., Толперизон 50 мг по 1 таб. утром и вечером. Сказал, что если не поможет, будем делать МРТ. Запись к нему еще не скоро. Пью лекарства, но они не помогают. Напряжена шея слева и справа, иногда тянет сзади. Бывают прострелы в лимфоузлах, иногда отдаёт в ухо, но не сильно, в целом не больно, просто жуткий дискомфорт. Ощущение постоянного напряжения гортани, то тянет, то сдавливает. Когда сплю не беспокоит ничего, но просыпаюсь, открываю глаза и сразу начинаю все это чувствовать. Опять надумываю, либо рак ЩЖ, либо рак гортани. Стала плохо спать, есть. Подскажите, почему назначенные неврологом препараты не помогают? Может ли быть онкология? Я не болела давно, проблем с зубами нет, почему не проходят лимфоузлы?

Гастрит, рефлюкс-эзофагит, остеохондроз.
29 лет
22 Июня 2023·Просмотров: 2438·Алина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте Алина по клинике мышечный спазм на фоне тревожного психогенного фактора Толперизон 50 мг по 1 таб. утром и вечером это маленькая доза ,лучше сменить толперизон на т сирдалуд он более эффективен по 2 мг на ночь 3 нед ,вот последнее узи щитовидной железы Прикрепите хорошо полностью сфоткайте вижу обрезано и нечитаемо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Нонна, прикрепила заново, к сожалению, бумаги находятся у мужа, он сделал фото, как смог. Другой узист, когда смотрел лимфоузлы и узел в ЩЖ сказал, что рака не видит. Как бы теперь понять и исключить этот страшный диагноз, если пункцию так и не взяли?

Вот смотрите там написано Ti rads номер после него какой 2 ,3 с щитовидной железой надо разбираться а так это мышечный спазм на фоне тревожного синдрома лечится антидепрессантами и Миорелаксантами начните т сирдалуд 2 мг на ночь 3 нед и т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть выраженный мыгечный спазм, судя по описанию, психогенного характера больше. Начните сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней. И вам нужна противотревожная терапия, так как конечно же есть тревожность, она усугубляет имеющиеся изменения. Например грандаксин 12.5 мг утром, 25 мг днем 2-3 месяца. Обязательно проконсультироваться с психотерапевтом.
По цитологии как то не определённо, что вам врач говорит?

Принятый ответ

Доброе утро! На Вашу семью выпало серьезное испытание, нервная система в состоянии хронического стресса не выдерживает нагрузку. Ей нужно грамотно помочь :
1. Обязательно! консультация невролога ( который работает с антидепрессантами) или психиатра ( не бойтесь на учет никто не ставит, если боитесь в гос поликлинике сходите в частный центр) но подобрать антидепрессант необходимо! ( только атаракс, ноотропы, грандаксин и т д в Вашем случае будут недостаточны)!
2. Работа с психологом обязательно для проработки страха и накопившихся проблем ( Вы даже можете их не осознавать).
Антидепрессант+ психолог это необходимый путь, но эффект начнется спустя 2-3 нед от начала терапии.
3. По поводу лимфоузлов - они могут реагировать на вмешательство ( пункция) и долго не уменьшаться.
На фоне приема препаратов ( сирдалуд, толперизон может немного снижаться давление, если Вы гипотоник может кружиться голова)
4. Из препаратов пока можно группу НПВС ( снимают боль и воспаление) ( например ксефокам 8 мг по 1 таб 2 раза в день 5 дней, или целекоксиб 100 мг 2 раза в день ).
5. По поводу щитовидной железы нужно обсуждать с леч эндокринологом. Попробуйте найти врача который принимает в Вашем городе очно и онлайн, после консультации сможете задавать вопросы удаленно, но доктор будет в курсе Ваших данных после осмотра.
Сил Вам и скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, По симптоматике у вас тревожное расстройство.
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.

Принятый ответ

Добрый день! Остеохондроз шейного отдела у Вас, конечно имеется, но все осложняется мышечным спазмом на фоне хронического тревожного расстройства.
Доза 50 мг два раза в день Толмеризона слишком мала для снятия спазма.Начьните прием 150 мг Толмеризона на ночь, при хорошей переносимости добавьте ещё 150 мг принимайте по 150 мг два раза в день, при отсутствии эффекта можно принимать 150 мг три раза в день. Курс две недели.
Обязательно начните курс противотревожной терапии, например Атарскс, по полтаблетки два раза а день через пять дней увеличьте дозу до таблетки два раза а день.Курс месяц.
Обратитесь к психотерапевту, пусть поработает с вашими страхами, решите с ним вопрос о необходимости приема антидепрессантов.
Разберитесь с проблемами по поводу щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.