Что вас беспокоит?
У пожилой женщины понижен гемоглобин и повышено СОЭ
Мама (68 лет) сдавала анализы для санаторной мед. карты в мае, и врач обратила внимание на пониженный гемоглобин и сказала надо выяснять причину. Отправила на гастроскопию (гастрит показало не значительный), и калоноскопию (на нее мама не попала, в день записи не очень хорошо себя чувствовала, перенервничал видимо). Врач почему-то сразу только рак озвучила маме, чем сильно ее напугала. Анализы кала на скрытую кровь не назначала, на феритин и железо тоже. Хотя мне когда-то при снижении гемоглобине именно на феритин давали направление, и как раз он занижен был (сказали небольшая анемия, прописывали препарат). И на сколько помню, мне говорили при длительно низком гемоглобине и СОЭ увеличен. Маме лет 15 назад уже калоноскопию назначали и не смогли её делать с поставленным диагнозом девиртикулез кишечника (могла немного слово не правильно написать). Анализы майские и сданные сейчас прикладываю. Что посоветуете ещё сдать? Отправлю платно сдавать перед калоноскопией, она ее побаивается, потому что в прошлом ее до последнего мучили и было неприятно и больно, пока не подтвердили непроходимость. Врачу мама это озвучила, но она сказала ещё раз попробуете, столько лет прошло. И я не вижу в анализах пониженного гемоглобина. Может у врача другое мнение конечно.
здравствуйте, Марина!
У Ольги Викторовны снижен гемоглобин- признаки анемии легкой степени тяжести.
И СОЭ увеличено. Но СОЭ - это неспецифический показатель.
Он повышен как раз при анемии, по физиологическим причинам.
Маме бы порекомендовала проверить кровь на ферритин еще. Нет ли скрытого латентного железодефицита в депо.
Если мама боится колоноскопии- проведите под седацией, никаких впечатлений плохих не останется, она и не запомнит. Колоноскопию важно проходить 1 раз в 5 лет после 40лет. Поэтому поддерживаю.
Маме вашей еще сдать кровь на ферритин.
По сниженному гемоглобину- еще УЗИ ОМТ, нет ли миом, куда девается гемоглобин.
И ФЭГДС, нет ли гастрита, почему не всасывается железо.
Можно, кстати, и фэгдс и колоноскопию за раз под седацией пройти,
Сафия, гастроскопию сделали уже. Гастродоуденит есть да. Под седацией для нас к сожалению очень дорогая процедура, если и смогу ей это оплатить, то не прям сейчас.
Мама принимает метфармин, эгилок и Амлодипин, эти препараты на всасываемость железа не могут влиять?
Принятый ответ
нет, они никак не влияют. Тогда только морально еще подготовиться к процедуре маме?
Сафия, спасибо большое за ответ. Я оказалась получается права, и что это возможно анемия. Наша врач вообще это даже не озвучила. Порекомендовала попробовать записаться к другому терапевту и в понедельник сдаст кровь на феритин ещё.
Здравствуйте
Скажите пожалуйста цвет кала обычный?
Александр, здравствуйте. Обычный. Запоров нет. Крови зрительно не наблюдается. Кал не обесцвеченный. Обычного вида
Принятый ответ
По крови есть признаки анемии , необходимо начинать принимать препарат железа рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также придерживаться диеты богатой продуктами железа -говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Что касается СОЭ есть истинное и ложное повышение СОЭ , истинное повышение, когда на фоне инфекций ( бактериальных , вирусных) и ложное когда есть анемия , у Вас как раз из-за анемии повышено СОЭ
Александр, спасибо за ответ
Марина, дополнила выше ответ
сорбифер по 1 табл 2 раза в день в течении 3 месяцев контроль уровня железа через каждый месяц для контроля в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20209 ответов
- 19 Мая 20211 ответ
- 21 Июля 202126 ответов
- 3 Января 202212 ответов