Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1393041

Что вас беспокоит?

Расшифруйте мои анализы

Здравствуйте посмотрите мой анализ и расшифруйте. Из жалоб беспокоит запор, боли в желудке и кишечнике, вздутие, метеоризм. На фгс недавнешнем,эрозивный гастрит,гэрб, грыжа пищевода. Анализы сданы на 8 день цикла после обильной менструации с болями,если посмотреть референсные значения вроде бы все в границах нормы или не так?

Эрозивный гастрит, колит, гэрб, запор, миома
33 года
26 Мая 2023·Просмотров: 239·Светлана, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, посмотрела анализы)
1) в общем анализе крови гемоглобин на нормальном уровне, снижен МСНС, косвенно свидетельствуют о железодефиците лантентном. Сдайте кровь на ферритин.
2) В моче все нормально, но по референсу лаборатория норма бактерий до 30, у вас как раз верхняя граница. Воспаления нет, (лейкоцитов и белка нет), значит они попали либо из влагалища либо при сборе.
3. У вас повышена альфа амилаза панкреатическая. Ваши жалобы из за этого! Не хватает ферментов поджелудочной железы для пищеварения!
Рекомендую креон 10000 ед во время еды *3 р/день.
4) хеликобактер не обнаружен.
Здоровья вам?

Сафия, я пью Фестал , может ббыть поэтому повышена амилаза?

вы узи обп не проходили?
амилаза повышается при хроническом панкреатите, отсюда жалобы на вздутие,метеоризм, нарушение стула, ферментативная недостаточность.
нет, утром натощак не должно было быть влияния фестала

Сафия, проходила недавно узи без изменений

Сафия, может пересдать?

Светлана, да да, пересдайте кровь на панкреатическую амилазу и еще «анализ мочи на диастазу» тоже.
панкреатическая амилаза повышается при хроническом панкреатите, тут свидетельствуют анализы на это

Сафия, просто ещё сдать общий анализ мочи или так и называется моча на диастаза.?

да, так и называется как в кавычке написала, не общий анализ. 50-100 мл средней порции мочи в баночку собрать)

Сафия, а алат, асат не надо? Холестерин?

Светлана, пересмотрела ваши анализы еще раз) Повышение панкреатической амилазы не зависит от приема фестала, просто повышен независимо, указывает на хронический панкреатит. повторно если сдать- то тоже будет повышена. да и сданный натощак анализ он верный.
Фестал так же продолжайте во время еды в помощь для пищеварения)
2)алт и аст не было в биохимии, можно сдать, холестерин,(ЛПНП, ЛПОНП,ЛПВП,тг и ка-вся липидограмма). тоже важно знать эти показатели. И наблюдение у гастроэнтеролога.
Почему то вопрос перенаправлен гематологам, вроде бы был терапевтам,когда я начинала отвечать,техническая ошибка чтоли(

Сафия, здравствуйте сегодня пересдала на амилазу и ферритин посмотритете

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе крови есть признаки возможного железодефицита. Дополнительно Вам надо сдать анализ на ферритин, ОЖСС, трансферрин. Отклонения в тромбоцитах связаны с недавним менструальным кровотечением, это не патология. Повышение лимфоцитов незначительное, диагностической значимости не несет.
В моче снижена плотность. Скорее всего, порция мочи не первая утренняя или ночью вставали в туалет и пили воду.
Моча достаточно кислая. Это может быть связано с приемом некоторых видов продуктов накануне или лекарственных средств.
Получаете терапию у гастроэнтеролога?

Нина, а я пью омепразол и томед Фестал. Ещё пью Эспумизан.

Нина, нет ночью не вставала пью действительно много воды

Нина, скажите пожалуйста на какой день цикла сдавать ферритин сейчас у меня только 8 день цикла наверное он будет снижен?

Анализ мочи надо будет проконтролировать через 2-4 недели. На предмет кислотности. Если будет сохраняться сильно кислый рН, тогда потребуется более углубленное обследование функции почек.
Ферритин можно сдавать в любой день цикла.

Нина, скажите а облепиховое масло можно пить при моих анализах? То что амилаза повышена.

Облипиховое масло даст еще большую нагрузку на поджелудочную железу. Я не рекомендую его к применению в Вашем случае.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас выявлено небольшое снижение нейтрофилов, это может быть следствием перенесённой вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом. Показатели должны восстановиться самостоятельно, если это был острый процесс, а не хронический.
Дополнительно стоит сдать анализы на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, чтобы исключить их скрытые дефициты.
По поводу амилазы и ваших жалоб проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, критичных отклонений по вашим анализам нет
По общему анализу крови есть признаки латентного железодефицита, вам надо проверить уровень ферритина (вероятнее всего он будет низкий)
Далее пройти лечение у гастроэнтеролога и потом начать прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев

Мария, здравствуйте приложила в файле анализ на ферритин и амилазу

Ферритин низкий, надо начать прием препаратов железа

Мария, учитывая что у меня сильный запор , каких препаратов надо? Чтоб не вызывал запор.

Ферлатум фол, сидерал форте или витаферр

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели. Также имеются признаки латентного дефицита железа, нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту.

Татьяна, здравствуйте а амилазу чем снижать?

Татьяна, посмотрите приложила анализ на ферритин, амилаза действительно повышена.

Ферритин снижен, значит присутствует железодефицит. Необходимо начать приём препаратов железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев после делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ.
Амилаза обычно повышается из-за нарушения оттока желчи. Нужно сделать УЗИ брюшной полости и начать приём Хофитола по 2 табл 3раза в день до еды.

Татьяна, узи без изменений , только перегиб желчного

Перегиб может создавать препятствие для оттока желчи.

Татьяна, а амилазу чем снижать? У меня вздутие, боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, запоры

Написала выше, препарат Хофитол, способствует оттоку желчи, соответственно снизит амилазу.

Татьяна, а от запоров у меня есть форлакс, пила 2пакета не помогает, мне кажется от него живот болит

Рекомендую приём Нормозе и Оптифайбер. При неэффективности данной терапии можно попробовать микроклизмы Микролакс.

Татьяна, посоветуйте пожалуйста пробиотик для кишечника чтоб от газообразования и запоров лечил, может максилак или Линекс, Бифиформ что лучше?

Рекомендую Линекс форте на 1 капсуле вечером 10 дней

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.