Прием метотрексата — вопрос №1427826

Question

Прием метотрексата — вопрос №1427826

Андрей, Санкт-Петербург

465 просмотров

25 июня 2023

Здравствуйте
Маме поставили диагноз ревматоидный артрит
Врач назначила метотрексат в растворе 10мл раз в неделю и прием аркоксиа
Невролог знакомый говорит,что можно попробовать принимать диафлекс без метотрексата
Вопрос в том,можно ли заменить раствор на таблетки?ревматолог,почему то против
Можно ли начать с меньшей дозировки?
Уместно ли заменить такой серьезный препарат на НПВС?

Возраст: 67

Хронические болезни: Кисты печени,удален желчный

Вопрос закрыт

ревматоидный артрит

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Основой лечения ревмвтоидного артрита является назначение базисных противовоспалительных препаратов, к которым относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Метотрексат - это золотой стандарт лечения. При лечении данными препаратами происходит не только купирование болевого синдрома, но и лечение самого воспаления и замедление прогрессирования заболевания. Нелеченый ревматоидный артрит гораздо хуже чем прием метотрексата.
Заменить на Диафлекс нельзя. НПВС также нельзя принимать вместо метотрексата, НПВП только купируют боль.
Уколы переносятся лучше и лучше биодоступность (то как препарат усваивается). Доза метотрексата 10мг - это минимальная доза, начальная. Меньше этой дозы просто нет. И доза препарата должна постепенно только повышаться до рабочей. Делать это нужно под контролем анализов и под контролем доктора.

Пожаловаться

Андрей, 25 июня 2023

Клиент

Виктория, спасибо за ответ!подскажите,а то что врач назначил совместный прием метотрексата и аркоксиа допускается?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Да, допускается. Эффект метотрексата развивается медленно. Через 6-8 недель начинает действовать метотрексат. Поэтому до этого момента возможен прием аркоксиа с целью купирования боли.

Пожаловаться

Андрей, 25 июня 2023

Клиент

Виктория, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Андрей, 25 июня 2023

Клиент

Виктория, извините за кучу вопросов
Переживаем,т.к лекарство серьезное
Подскажите,а перерывы можно делать в его применении или это постоянное лечение на всю жизнь?бывает ли ремиссия и отмена препарата?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Перерывы делать нельзя. Ремиссия бывает при вовремя начатом правильном лечении. Но чаще всего даже в ремиссии минимальная доза препарата остаётся.

Пожаловаться

Андрей, 25 июня 2023

Клиент

Виктория, а как мы сможем узнать,что началась ремиссия?ведь боли на фоне приема должны уйти
По анализам?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндопротезирование при РА, лейкоциты 15.5

2 ответа

20 октября 2022

Валерия пац Александр

Вопрос закрыт

Отеки при РА

2 ответа

4 ноября 2022

Alsina, Казань

Вопрос закрыт

Тонзиллит/Стенотрофомоназ в мазке

2 ответа

20 марта 2024

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Планирование беременности после приема метотрексата (РА)

1 ответ

24 июня 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Боль в коленях

2 ответа

31 августа 2024

Полина, Куйбышев

Вопрос закрыт

Восстановление синусового ритма

1 ответ

22 января

Лидия, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T19:08:25+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Ремиссия это отсутствие болезненных и припухших суставов, минимальная утренняя скованность, нормальные уровни СОЭ и СРБ, отсутствие прогрессии по рентгену.

Принятый ответ