Онемение ног при ревматоидном артрите — вопрос №3167367

Здравствуйте!
Отечность в каких суставах отмечается, гиперемии над ними нет?
Базисное лечение от ревматоидного артрита какое у нее?
Гормональных препаратов не назначено?
Последний раз когда сдавали анализы?
Можете прикрепить сустав, где отечность?

Здравствуйте,Наталья! Именно онемение о ощущение «покалывания иголками» это связано не с самим артритом,а с полинейропатией вероятно. Если я верно поняла мама осмотрена неврологом ещё в 2023 г,назначено лечение и дообследование. В том числе и узи сосудов для исключения сосудистой проблемы и энмг ( как раз чтобы подтвердить нейропатию),и МРТ пкоп ( чтобы исключить проблему защемления нервного корешка или сдавление его на уровне выхода з позвоночного канала). Что вас смущает в назначениях и рекомендациях врача? Вы их выполняли? Было улучшение?

По артриту мама какую терапию получает базисную сейчас? Анализы свежие ОАК,СРБ есть у вас? От 2025 года?

1. Обследования,которые назначил невролог важно выполнить. И по их результату обращаться повторно к неврологу,корректировать лечение неврологической проблемы. Так как это все же проблема не связанная с артритом,которую вы описали

2. Метотрексат 15 мг/нед получается она получает. Но при этом не пьет фолиевую кислоту-почему? Так нельзя ни в коем случае. Метотрексат требует через сутки обязательного приема фолатов,иначе будут развиваться серьезные побочные эффекты. Вам лечащий врач ревматолог должен был об этом сказать.

3. Прием метотрексата требует контроля анализов не раз в году. А в начале пути это 1 раз в месяц,далее 1 раз в 3 месяца хотя бы. Нужен контроль ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина и мочевины как минимум. Плюс 1 раз а год -рентгенография органов грудной клетки. И 1 раз в 2 года -контроль снимков суставов. По свежим анализам можно будет судить об активности заболевания и необходимости корректировать терапию. Так как доза 15 мг/нед -не самая максимальная. Возможно на ней не достигнута ремиссия и поэтому есть припухлость в суставах ног. И в таком случае врач эту дозировку увеличит до 20-25 мг/нед ( это как раз рабочая доза).

Добрый день!
Вы описываете полинейропатию, которая собственно и подразумевается в прикрепленном осмотре невролога. Это не имеет отношения к ревматоидному артриту, это отдельная проблема. У вас в осмотре невролога назначено необходимое дообследование - электронейромиография и дуплекс. Приложите результаты, пожалуйста