Консультация невролога /

Тревожное состояние — вопрос №1428760

269 просмотров

Здраствуйте,моё состояние меня пугает.Мне 32 года у меня часто головные боли и не понятное состояние в голове то головокружение,то секундные провалы.часто немеют ночью руки .И проблемы с давлением,было постоянно 150 на 90.На данный момент я принимаю Лористу 25мг половину таблетки ,Грандаксин 1 т 2 раза в сутки и бисопролол 2,5мг 1\4 часть .Но вот что то опять не так ,давление 110 на 80 и в покое пульс 50 а когда я начинаю что то делать то пульс сразу 100.закладывает постоянно правое ухо.На данный момент боли в голове ,небольшая слабость и уже на протяжении недели несколько раз на дню замечаю что как будто в грудине что то как бы шевелится и начинается снова тревожное состояние .

Возраст: 32

Хронические болезни: хронический тонзиллит,панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Какие анализы сдавали?
Клиент
Алина, у меня много сдано анализов и обследований ,не могу понять как прикрепить их.сейчас попробую все выложить.а боль височная просто давящая .никаких симптомов светобоязни нет и тошноты вроде не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, все прикрепила анализы
Невролог
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
Незначительно повышен холестерин. Нужно сдать развернутую липидограмму и соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Головная боль по описанию похожа на головную боль напряжения, что часто бывает на фоне повышенной тревожности, стрессов, переутомления, недосыпа, зрительных нагрузок.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Ферритин сдавали?
Какие именно пальцы немеют?
Клиент
Алина, на диете я уже месяц ,соблюдая стол 5.
скорее какая то дурнота и внезапное и коротковременное чувство как бы предобморочного стостояния,как только это состояние происходит сразу краснеет лицо и чувство тревоги.
ферритин не сдавала,завтра сдам с утра.
последнее время просыпаюсь с онемением целой руки от локтя и до пальцев.ощущение онемения всех пальцев и страх сразу как будто умираю.меня это очень беспокоит.
Невролог
По описанию похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности. Но также следует сдать ферритин для исключения железодефицита.
Если всё будет в норме, то стоит обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.

Онемение может быть проявлением туннельного синдрома - сдавление периферических нервов в анатомически узких каналах. Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей.
Клиент
Алина, скажите а липидограмма это и есть анализ липидный профиль?
Невролог
Да,это и есть липидный профиль
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , грандаксин как давно принимаете ?
Клиент
Алана, Грандаксин принимаю уже 10дней
Невролог
Здравствуйте Татьяна ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Клиент
Нонна,Здраствуйте,боль не постоянная ,вчера например появилась внезапно но болела вся голова ,боль умеренная .тошноты н было но отдавало в виски.Из симптомов было вчера пульс 100 а сев на лавку стал 54 это состояние часто почти постоянно .голова болит раза 2 в день то утром то вечером.иногда под ночь .голова болит ноюще и бывает сдавливающе.вообще не знаю какое давление при прогулке но дома у меня 115 на 78.Если честно то я очень тревожный человек ,я постоянно трясусь за детей даже если он просто кашляет.вечером от резких звуков постоянно дрожь и начинает колотиться сердце.боязнь лифтов потому что в голове очень много плохих мыслей.тревожность за себя и за своих родных.И я не знаю как мне прийти в норму
Невролог
Суточное Холтер экг проходили ?
Клиент
Нонна, да проходила,,поставили гипертензию 1 степени.Выписали индапамид 2,5 и лариста 25мг.ходила к кардиологу сильно снижается давление и сейчас я пью только ларисту пол таблетки и давление с утра постоянно 105 на 70,не знаю ххорошо это или плохо
Невролог
Обязательно дневник давления в течение месяца утро и вечер ,пока принимать препараты антигипертензивные и плюс т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По обследованиям и анализам есть изменения, но не такие значимые и критичные прям, сейчас похоже, что основная причина - тревожное расстройство.
Надо в этой ситуации думать о присоединение антидепрессантов группы СИОЗС (Сертралин, флувоксамин или эсциталопрам) они будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы, грандаксин неплохой препарат, но его противотревожное действие довольно мягкое, можно его попробовать заменить на атаракс или тералиджен.

Какое лечение в больнице принимали где лежали, не могу найти, назначали ли сосудистые, витаминные препараты?
Клиент
Артур, Здраствуйте ,лежала я в терапии ,кроме индапамида ничего не давали просто сказали на словах что у меня ВСД и все.Никаких препаратов не назначали ни витаминов ни сосудистых.сейчас мне назначили
амелотекс,мидокалм и всё
Психотерапевт
Надо присоединять антидепрессанты, для начала группы сиозс - сертралин, флувоксамин, далее уже думать насчет сиозсн (венлафаксин).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Грандаксин это хорошо, в какой дозировке и сколько дней принимаете,?
Я бы рекомендовала присоединить антидепрессант, так как именно он лечит тревожное расстройство, Грандаксин как вспомогательный препарат. Необходимо очно посетить психотерапевта, он подьерет вам антидепрессанты и даст рецепт.
Головная боль напряжения возникла на фоне тревожности, при боли ибупрофен, спазмалгон, пенталгин.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас признаки тревожного расстройства.Возникают при дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит на глаз
25 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Нужна ли замена лекарства
3 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Пинеальная микрокиста
26 ноября 2023
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ крови
14 февраля 2024
Антошка, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите чем лечить, ничего не помогает
21 августа 2024
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород