Что вас беспокоит?
Лейкоцитоз
Здравствуйте, пожалуйста прокомментируйте результаты общего анализа крови : лейкоциты 12,4 моноциты 1,37 ,гемоглобин 150, тромбоциты 260, лимфоциты 32 процентов, эритроциты5,15; базофилы 1%, IG 0,3%. Другие показатели в норме, холестерин 9,3,. Анализ мочи в норме. Мне 60лет, вес 86кг, рост 160, есть гипертония, принимаю периндоприл постоянно 8мг, болят кости, мышцы, суставы, принимаю НПВС, у невролога лечилась, сделала МРТ грудного отдела позвоночника, рентген, маммографию - есть единичные кальцинаты в обеих железах. Боли остаются, зуд кожи в разных местах. Есть псориаз ладонно подошвенный пустулезный. Влияет ли данный псориаз на показатели крови? Спасибо, с уважением Ирина Николаевна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина Николаевна. Вполне, хронические заболевания , сопровождающиеся воспалительным компонентом (в том числе и псориаз), могут именно так и повышать лейкоциты.
Но не могли бы прикрепить весь анализ целиком?
Сергей, спасибо, отправила весь анализ.
По результату анализа в целом всё не так уж и плохо. Лейкоцитоз незначительный, в основном за счет моноцитарной реакции, все-таки больше данных за перенесенный в недавнем прошлом либо персистирующий хронический вирусный процесс (не за счет псориаза). Но отклонения совсем небольшие, в медикаментозной коррекции они не нуждаются.
Лишь контроль через 2-3 недели для оценки динамики отклонений.
Посоветовал бы больше внимания уделить нарушениям липидного обмена (повышению холестерина). Желательно досдать анализ на уровень ЛПВП, ЛПНП, триглицериды для уточнения процесса и решения вопроса о нуждаемости в терапии статинами.
Сергей, благодарю Вас. Статин начала принимать розувастатин, появилась аллергическая реакция- сыпь на лице, отёк, перестала принимать. Альтернативы не знаю пока.
Принятый ответ
Да, у статинов, к сожалению, множество побочных действий. Но аналогов достаточно, надо обратиться к терапевту для подбора индивидуального препарата именно для Вас.
+ гепатотропная терапия (фосфоглив, либо Эссенциале). В сочетании со статинами дают хороший результат в отношении холестерина.
Сергей, благодарю Вас за ответы и консультацию, помогли мне.
Ирина Николаевна, здравствуйте!
Лейкоциты у вас немного выше нормы, моноциты тоже повышены, есть ещё незрелые гранулоциты (IG) - это все может быть признаком вирусной инфекции, но нужно оценивать всю лейкоцитарную формулу, чтобы понять, в чем именно причина повышения лейкоцитов. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализ.
Гемоглобин, тромбоциты, лимфоциты, эритроциты- все они в пределах нормы.
Холестерин высокий, нужно сдать полную липидограмму, чтобы понять, за счет какой фракции повышен холестерин. Также придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю
Диляра, спасибо большое. Признаков ОРВИ нет и не было, температура часто около 37, 37,2, то жарко, то холодно. Длительное время, и усталость, слабость, бессонница, корвалол на ночь принимаю.
Диляра, анализ отправила, спасибо
По анализу крови так же больше признаков вирусной инфекции. Это может быть и бессимптомный контакт с вирусом.
В любом случае необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если это была острая инфекция, показатель нормализуются самостоятельно.
Если же сохраняется повышение лейкоцитов, дополнительно нужно будет сдать СРБ, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс. Если СРБ низкий, вероятнее всего вирусная инфекция, нужно исключать персистирующие инфекции (такие как гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус - начать с анализа на антитела). Если повышен СРБ, может быть обусловлено артритом (если это псориатический артрит или ревматический) - консультироваться по этому поводу со своим лечащим врачом. Если причина не в этом, то искать очаг воспаления.
Диляра, благодарю Вас. Анализ на ВИЧ и гепатит отрицательный. Как искать вирус?
Принятый ответ
Выше указала, начать с анализа на антитела к данным инфекциям (IgM и IgG). Но это только если анализ крови через 2-4 недели не нормализуется.
Диляра, благодарю Вас, всё понятно, принимаю и действую?
Здравствуйте, Ирина Николаевна, изменения в вашем анализе крови вызваны наличие хронических очагов воспаления (псориаз, сопутствующие заболевания суставов)
Данных за заболевание крови у вас нет, необходимо проложить лечение, рекомендованное неврологом
Для нормализации липидного обмена необходим прием статинов, соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, дополнительно прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс или аспиринкардио по 100мг в сутки на постоянной основе
Мария, благодарю Вас за консультацию.
Здравствуйте, обострение псориаза может давать небольшой лейкоцитоз, тем более сейчас сезон для его обострения. Максимально нужно снизить аллергенных фон, меньше бывать на солнце, подержать гипоаллергенную диету, при невозможности справиться самой определиться на стационарное лечение в дерматологию.
Анастасия, благодарю Вас за помощь.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20201 ответ
- 23 Февраля 20201 ответ
- 26 Февраля 20245 ответов