Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1431405

Что вас беспокоит?

Боль в мышцах и суставах

Беременность 25 недель. Сейчас беспокоят сильные боли в мышцах (руки и ноги) и суставах (кисти рук, локти, лопатки) и головная боль. С 20 июня двое суток была температура до 38, сбивала два раза парацетамолом. Плюс к температуре была сильная ломота в теле и головная боль, слабость. 23 июня сыпь по всему телу (в большей мере бедра, спина), лицо горело и было все красное (краснеть начало еще накануне). В течении дня присоединился сильный зуд спины и рук. 25 июня начались боли в суставах до лопаток (начиналось все с фалангов пальцев, потом все кисти болели, следом локти и лопатки, шея плохо поворачивается и головная боль). Принимаю эутирокс 100мг, плаквенил 200, кардиомагнил 200, курантил 75, Магний В6, допегит 250*3раза в день. Посоветуйте, что нужно проверить и как это лечить?

Онкология, ХАИТ, варикоз
42 года
27 Июня 2023·Просмотров: 373·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, добрый день!

Посмотрела анализы, по ним- признаки 100% бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты). СОЭ высокая.
Плюс Ваша симптоматика в виде боле в мышцах, суставах.
Как давно болели ангиной??

НУЖНЫ АНТИБИОТИКИ.

Касаемо терапии:
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- полезнее вдвойне!
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 1 р/сут 7-10 дней (разрешен беременяшкам)
4. Параллельно- Энтерол по 1-2 капс. 2 р/сут 7-10 дней )

Жду ответ на вопрос. Спасибо.

Алена, спасибо за подробный ответ!
Ангиною болела очень давно. В этот раз была у терапевта горло хорошее, без признаков простуды, легкие чистые. Кашля и насморка не было и нет! Анализы сдавала во время температуры, которая была двое суток, после ничего не сдавала. Только на корь, которую предположили в ЖК из-за сыпи...

Алена, сейчас беспокоит сильная ломота в правой руке (как будто отнимается), боль в голове и шее. Сыть и температура прошли еще в пятницу

У Вас по крови признаки бактериальной инфекции, поэтому и ломота в теле и мышцах.
Вам сейчас антибиотик в любом случае нужен.

Алена, а сыть по телу и зуд, который сохраняется до сих пор (особенно кисти рук и ступни), это с чем связано? С инфекцией?

Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.

Алена, прикрепила. Лицо было просто красное два дня и горело

Татьяна, сыпь появилась на лице сначала, верно? А потом распространялась вниз?

Алена, сначала горело лицо, верно, а потом спина и ноги покрылись точками...

Это патогноманично кори, нужно к инфекционисту обратиться.

Алена, спасибо, записалась как раз. Но результат антител М еще не пришли....

Имеется клиника, к тому же , результат успеет еще появиться, пока вы до инфекциониста дойдете.

На бактерию сейчас упор нужно сделать.

Алена, то есть до похода к инфекционисту следует начать антибиотики (как можно быстрее)?

Он нужен в любом случае, принимать не срочно, но чем раньше, тем лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте, согласна с коллегой,что у вас бактериальная инфекция и что на этом фоне боли в мышцах и суставах.Но!Сейчас же нет температуры?Поэтому это уже как реактивный артрит,желательно сделать посев из зева с чувствительностью к антибиотикам. И дозировка амоксиклав 1 раз в день маловато,обычно если и назначают, то 2 раз в день 7 дней+бифидумбактерин 3 раз в день 14 дней.

Дарья, спасибо большое за ответ! Да, температуры сейчас нет (с пятницы). Остался сильный зуд ступней и кистей рук (сыпь была только один день). Это может быть корь?

Достоверно можно сказать только после очного осмотра, сдачи анализа (антитела М к кори),но при кори обычно сыпь ярко малинового цвета,при бактериальной инфекции так же может быть сыпь,но она бледная обычно.

И при кори конечно сыпь длительно держиться, так что вряд ли.

Дарья, да, здесь всего сутки была сыпь. На антитела М к кори сдала, но результат еще не пришел

Они обычно через неделю от начала заболевания появляются.

Дарья, я заболела во вторник вечером, сыть появилась в пятницу (фото сыпи есть в прикрепленных файлах).
А нестерпимый зуд характерен для кори?

Подскажите,а с чего началась сыпь?Не с лица?

Дарья, лицо начало сильно гореть и покраснело, прям отчетливо сыпи на лице не было. Была сплошная краснота (может ели различимые пятнышки, которые сливались) и сильно горело. А на следующий день уже и на спине и на ногах появились точечки.

Да,похоже очень. Нужно к инфекционисту очно

Зуд может быть при любых высыпаниях.

Дарья, сейчас высыпаний нет, а зуд сильно беспокоит, особенно по утрам и по вечерам. Но спина уже не чешется, только ступни и кисти

Вам надо именно к инфекционисту, разбираться и подбирать лечение.

Принятый ответ

Добрый день!
Тут вопрос нужно переадресовать инфекционисту - у вас явный инфекционный процесс.
Суставной синдром тут рассматривается как проявление инфекции, а не отдельный синдром.

Наталья, те мышцы и суставы болят из-за инфекции? И тот же зуд точно из-за инфекции.... Головная боль тоже может быть из-за инфекции? А корь это инфекция?

На все вопросы - да.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.