Что вас беспокоит?
Поднять гемоглобин
Можно ли поднять за неделю гемоглобин и чем лучше? 23.06 был 102, хотя пили мальтофер (23.05 был 111, не помог). Готовимся к плановой операции. Феррум лек, тотема? Убрать молочку? Фолиевая кислота нужна? Витамин С?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ крови. Ребёнку год? Какой вес? В какой дозировке принимали мальтофер?
Вижу анализ. Он не развёрнутый, по нему не определить даже скрытый дефицит железа. Желательно сдать полный анализ крови с эритроцитарными индексами, анализ крови на содержание ферритина, железа, фолиевой кислоты. Тогда будет понятнее.
Зоя, ребенку 1 год, вес наверно 8,5-9 кг. Мальтофер давала 10 капель утром (с молочной кашей) и 10 капель вечером (но иногда пропускали.
С молочными продуктами не рекомендуется давать вместе, перерыв должен быть 2 часа, иначе железо плохо усваивается. И я рекомендовала бы всё же сдать развернутый анализ крови и ферритин.
Зоя, загрузила новые анализы, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте! По анализу крови восполняется запас железа: эритроцитарные индексы почти в норме, немного понижен только объем эритроцитов. Ферритин тоже неплохой. То есть за месяц приёма препарата запас железа восстанавливается, а гемоглобин ещё не успел подняться. Нужно продолжить приём железа ещё два месяца.
Зоя, у нас запланирована операция через неделю. Как можно поднять гемоглобин за одну неделю?
Противопоказаний к оперативному лечению по данному анализу нет. Анемия лёгкой степени, ничего критичного. За неделю вряд ли существенно поднимется. Продолжайте приём препарата, разграничьте по времени с молочными продуктами, в рационе мясо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Напишите возраст ребёнка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, прикрепила. Ребенку 1 год
гемоглобин вариант возрастной нормы
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин ребенку сдавали?
Если есть железодефицит сначала идет его восполнение, а потом уже поднимается гемоглобин.
До года норма гемоглобина до 100. После года 110.
Яна, нет, не сдавали
Необходимо сдать развёрнутый анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин.
И уже от них отталкиваться.
Мальтофер идет рассчет дозы 2 капли на кг веса в день в течение 2-3 месяцев. Через месяц контроль общего анализа крови, через 2 месяца ферритина.
Мальтофер для лучшего усвоения нужно давать разделтно от молочных продуктов с разницей в 3-4 часа. Лучше смешать с овощным или фруктовым пюре.
Яна, загрузила новые анализы, посмотрите, пожалуйста
Посмотрела. По анализу крови проявления анемии легкой степени есть. Ферритин тоже снижен. Должен быть хотя бы 30.
Поэтому мальтофер нужно продолжать принимать, но давайте отдельно от кормления молочной смесью и других молочных продуктов. Например в обед с мясом и овощами. Давайте в течение 2 месяцев в дозе 2 капли на кг веса, затем пересдайте ферритин и общий анализ крови. При достижении уровня ферритина 30 продолжается прием в дозе 1 капля на кг ежедневно в течение еще 1-2 месяцев.
Важно соблюдать питьевой режим воды в объёме 30-40 мл на кг равномерно в течение дня между кормлениями.
В питании ежедневно продукты богатые белком. Так как ферритин это белок. Мясо совмещайте с овощами для лучшего усвоения железа из мяса.
Противопоказаний для операции нет по анализам.
Яна, спасибо, но врач сказал, что для операции нужно минимум 110. Можно ли увеличить дозировку, чтобы поднять за эту неделю на 4?
Малыш на ГВ - его тоже разделить от препаратов на 2 часа?
С железом так не работает. От принятой дозы железа всасывается только 5-15%.
Остальное выходит транзитом.
До этого вы со смесью молочной давали, поэтому могло всасываться в кишечнике еще меньше. Плюс мы не знаем каким был уровень ферритина до начала приема.
Грудью кормить можно в моменты приема железа.
Что за операция у ребёнка?
Яна, гипоспадия
Поняла. Видимо доктор хочет подстраховаться для исключения железодефицита и более быстрого восстановления после операции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для детей самый безопасный и эффективный, мальтофер, но нужно правильно его принимать.
Какой вес ребенка?
В какое время, с чем и по сколько давали мальтофер?
Ангелина, принимали утром 10 капель с молочной кашей (видимо не надо было?) и 10 капель вечером с овощами, бывало и с творогом, но вечером иногда пропускали.
Суточная дрзировка 2 капли на кг веса ребёнка, можно в один приём в обед, можно разделить на 2 раза, (но не забывать! ).
Даём сразу после приёма пищи, лучше разбавить в небольшом количестве яблочного сока.
За 2 часа до и после приёма железа не кушаем и не пьем молочные и кисломолочные продукты, иначе железо не усвоится. Так же снижают усвоение железа яйца, пшено, рис, кукуруза, обилие растительной клетчатки.
Лучше всего в этот приём пищи давать гречу, мясо, термически обработанные овощи.
Ангелина, феррум лек не советуете, значит?
Да, менять препарат не имеет смысла
Ангелина, а еще советуют «Тотему» как быстроподнимающую гемоглобин. Вы что скажете про нее?
Все препараты железа нужно пить курсом, чем меньше дефицит железа, тем быстрее повысится гемоглобин.
Можете попробовать тотема, но вкус специфический и много добавок на которые может быть аллергия.
Рассчет 5 мг/ кг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ирина, дополнительно необходимо сдать железо сывороточное, ферритин, общий анализ крови развёрнутый
После получения результатов можно точнее подобрать препарат железа и дозировку
Наталья, добавила новые анализы, посмотрите, пожалуйста. Нам надо для операции минимум 110. Успеем поднять за неделю?
Здравствуйте
Ирина, результат ферритина в норме
В общем анализе крови Hb 106 г / л, анемия лёгкой степени, по остальным показателям всё соответствует возрастной норме
Принимайте сейчас препарат железа постоянно, без пропусков и должно значение Hb нормализоваться
Здравствуйте Ирина, по общему анализу крови снижен гемоглобин у ребенка анемия легкой степени необходимо принимать препарат железа мальтофер 2 кап на кг массы тела в сут можно разделить на 2 приема с молочной продукцией, соком не давать, курс лечение от 3х месяцев, через 1 месяц пересдайте анализ для динамического наблюдения. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20195 ответов
- 24 Мая 20257 ответов
- 7 Ноября 20256 ответов
- 22 Декабря 20256 ответов