СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом поперечных отростков при падении

Муж подскользнулся в доме и упал на деревянной лестнице. Сделал рентген. Идти сначала было очень больно что ему помогли дойди но сам смог доехать на машине. В итоге. Закрытая неосложненная травма позвоночника. Перелом поперечных отростков L1-L2-L3 справа. Написали ограничение активных, скручивающих движений. При вертикализации и выраженной болезненности в пояснице - ношение поясничного ортеза средней степени жёсткости. Назначили обезболивающие на выбор по схеме (найз, кетонал, аркоксиа) и омепразол. Rg-контроль поясничного отдела позвоночника через 1,5 месяца. Ходить может но конечно с болью и медленно. Легче всего в сидячей позе. Ложиться, поворачиваться больно. Когда лежит ноющая боль. 1. Скажите пожалуйста на сколько это опасно? Сколько будет длится восстановление? 2. Что ещё можно добавить к терапии? 3. Нужен ли бандаж и сколько его носить? 4. В какой позе лучше всего находиться и сколько можно сидеть? Какие движения нельзя делать? И что ещё вообще подскажите?

28 лет
27 Июня 2023·Просмотров: 3123·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ну, это перелом всё-таки, при чем 3-х отростков.
Конечно, будет болеть. Лежать на животе больно не будет.

Рекомендовано:

Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 2 месяца
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10. Через пару мес уже можно парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает, но начинать через месяц.

Ответы на вопросы
.1. Скажите пожалуйста на сколько это опасно? - не опасно.
Сколько будет длится восстановление? - улучшение будет наступать постепенно.
Через 3 мес боли должны пройти полностью, но уже и через полтора мес будут мало беспокоить.

2. Что ещё можно добавить к терапии? - написал выше.

3. Нужен ли бандаж и сколько его носить? - бандаж не нужен. Нужен здравый смысл, чтобы соблюдать ограничения.

4. В какой позе лучше всего находиться и сколько можно сидеть?
Лучшая поза - это лёжа на животе. Сидеть не рекомендуется. До месяца лучше соблюдать преимущественно постельный режим.
И что ещё вообще подскажите? - нельзя преодолевать боль. Ее следует избегать, не провоцировать. Вот насколько боль позволяет - настолько можно двигаться. А заболело - в кровать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Константин, спасибо большое.
Не дописала что перелом со смещением, бандаж всё равно не нужен? И физиопроцедуры через какое время можно?

Бандаж не запрещается и если очень хочется, то приобретайте.
Смещение роли никакой в отношении бандажа не играет.
В бандаже или без него физические нагрузки запрещены.

Физпроцедуры назначают через месяц из того расчета, что первый месяц пациент преимущественно лежит и не может посещать поликлинику.

Основное в лечении - это покой, ограничение активности и избегание боли.
Если игнорировать ограничение нагрузки, то никакой бандаж или процедуры не помогут.
Пациент получит стойкий хронический болевой синдром.
Обратите на это внимание.





 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Константин, спасибо большое. Последний вопрос задам. Почему в сидячем положении легче всего то есть не болит? И можно ли хоть немного в день сидеть?

Потому что сидя вся нагрузка идет на позвоночный столб, а связки и сухожилия, которые прикреплены к отросткам расслабляются.

Сидеть не рекомендовано.
Всё остальное - на Ваш страх и риск.

Принятый ответ

1. Скажите пожалуйста на сколько это опасно? ➡️ ➡️ ➡️ Абсолютно не опасно

Сколько будет длится восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Около 3 месяцев

2. Что ещё можно добавить к терапии? ➡️ ➡️ ➡️ Препараты кальция Кальцемин по 2 капсулы 2 раза в день 30 дней

3. Нужен ли бандаж и сколько его носить? ➡️ ➡️ ➡️ Нужен обязательно при передвижения, при физической нагрузке

4. В какой позе лучше всего находиться и сколько можно сидеть? ➡️ ➡️ ➡️ Спать на животе, сидеть первый месяц нельзя, так как большая нагрузка на поясницу

Какие движения нельзя делать? ➡️ ➡️ ➡️ Резкие и болезненные

И что ещё вообще подскажите? ➡️ ➡️ ➡️ Физиопроцедуры в поликлинике

Принятый ответ

Здравствуйте, после травмы должен быть строгий постельный режим. Постельный режим соблюдают до стихания болевого синдрома, боль у каждого индивидуальная, в отношении перелома поперечных отростков позвонков - это 2 нед.
Сон на ровной, жесткой поверхности или щите.
Принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Грудопоясничный корсет носить 4 нед после травмы не более 4-х часов в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виталий, спасибо. А сидеть вообще категорически нельзя? Или может хоть немного можно? В сидячем положении почему-то не болит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.