Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз и уретрит — вопрос №1432405

705 просмотров

Здравствуйте, больше года назад случился рецидив уретрита которого не было около года, пролечиваясь фурагином и ципрофлоксацином эффект был на 3 недели, и снова рецидив. Обратилась к гинекологу, и по мазку стало ясно, что это бактериальный вагиноз, какие свечи я только не перебробовала, хорошо помогает клиндамицин крем, но рецидив уже через месяц. Сдала фемофлор 16. По нему не выявлено патогенных микроорганизмов, но выявлены сем. Enterobacteriaceae 10 6.9, Streptococcus spp 10 5.4, Stapylococcus spp 10 3.2, Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10 5.2, Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 6.6, Ureaplasma 10 5.2

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический уретрит и бактериальный вагиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Выявленные организмы условные патогены влагалища, которые в норме присутствуют. Рецидиивирующие циститы, уретриты они вряд ли вызвали. Вы обследовались на ИППП сдавали посев мочи с чувствительность к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, мне гинеколог сказала сдать только фемофлор 16, и сказала что тут речь скорее не о половых инфекциях а об условно патогенной флоре. Мочу сдавала бак посев , но не на чувствительность к антибиотикам, флоры не было выявлено.
То есть все это состояние может провоцировать половая инфекция? Просто муж сдавал андрофлор и он абсолютно чистый, кроме уреаплазмы.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вы сами написали, что перепробовал массу свечей. Такой мазок, как у вас, если есть жалобы можно пролечить свечами. Но это будет замкнутый круг. Значит надо искать дальше. Сдать ПЦР анализ на хламидии, гонорею, микоплазму генитальную, трихомонаду.
Клиент
Екатерина, у меня прикреплен анализ фемофлора, там микоплазма не выявлена.
А мазок на флору у гинеколога не выявил бы половой инфекции?
Акушер, Гинеколог
Я про микоплазму генитальную, которая относится к категории ИППП. А вы про микоплазму hominis. Мазок на флору ИППП не выявляет
Клиент
Екатерина, хорошо, правильно я поняла ПЦР тест на иппп?
Акушер, Гинеколог
Я понимаю что сложно, много микроорганизмов, вам не очень понятно что надо лечить, что не надо. Но исключить ИППП это очень важно. Именно методом ПЦР
Клиент
Екатерина, спасибо большое за помощь, да мне конечно сложно самой разобраться, тем более когда у моего гинеколога отсутствует интерес вылечить. Завтра обязательно сдам этот анализ в лабаратории.
Клиент
Екатерина, здравствуйте еще раз, пришел. Результат на 12 половых инфекций, ничего не обнаружено, результат прикреплю
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Напишите пожалуйста, как именно проявляется ваш уретрит?
Клиент
Екатерина, редкие походы в туалет, и в конце мочеиспускания покалывания или жжение. Ну и само мочеиспускание становится скудным, после первой таблетки антибиотика сразу налаживается. Хорошо помогает ципрофлоксацин.
Клиент
Екатерина, а так же у мочи мог быть запах
Акушер, Гинеколог
Эти симптомы больше характерны для инфекции мочевыделительной системы. Обратитесь к урологу очно, пусть назначит обследование вам, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. По гинекологии у вас все хорошо
Клиент
Екатерина, поняла, хорошо. Но вот касаемо бак. Вагиноза, сейчас более 20 дней ставлю свечи лактонорм и стало легче, но я боюсь что прекращу и снова появиться зуд и обильные выделения, А так же беспокоят выделения как слизь.
Акушер, Гинеколог
Какой день МЦ сегодня?
Клиент
Екатерина, 9 день примерно
Акушер, Гинеколог
Количество слизистых выделений нарастает к середине цикла и затем сново уменьшается к месячным. Возможно у вас прослеживается такая тенденция
Клиент
Екатерина, спасибо за помощь)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ксения! Какие жалобы у Вас сейчас?
Бак посев мочи чистый?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, появились выделения как слизь, и снова следом уретрит
Клиент
Екатерина, в бак посеве мочи роста флоры не выявлено
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать схему лечения уреоплазмы, остальные условно- патогенные организмы со степенью выше 10*4 тоже этими препаратами можно лечить.
доксициклин 100мг 2 раза в день 7 дней перорально, на второй и пятый день приёма доксициклина- -флуконазол 150мг, свечи Тержинан (Полижинакс) по 1 свече 1 раз в день на ночь 6 дней, далее по окончанию этих свечей- свечи с молочной кислотой в течении 7 дней, так же по 1 х 2 раз в день на ночь (Фемилекс, Лактожиналь, Ацилакт и т.д., любые). После всего этого курса - препараты для кишечной микрофлоры 14 дней любые( Линекс, бифиформ и т.д., любой).
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сдайте бакпосев мазок на чувствительность к антибиотикам и по чувствительности пройдите лечение
Принятый ответ
Клиент
Мая, здравствуйте, мазок из цервикального канала?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая длительные жалобы и опираясь на результат фемофлор ( выявлена условно-патогенная флора, т.е та,что присутствует в норме и лечение требуется при наличии жалоб), можно использовать юнидокс салютаб 1 т 2 раза в день 7 дней (+пробиотики) ,св нео пенотран форте 1 св на ночь вагинально 7 дней, затем капс вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14дней
Канефрон 2 т 3 раза в день 15-30 дней обильное питье
Принятый ответ
Клиент
Шушаник, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые позывы в туалет, жжение и рези
17 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Жжение и рези при мочеиспускании.
2 сентября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Гонорея. Лечение
11 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина