Консультация невролога /

Точно ли это опоясывающий герпес? — вопрос №1432600

284 просмотра

От начала заболевания - трое суток. В начале - легкое недомогание, легкая боль в паху и по внешней стороне бедра, напоминающая невралгию, защемление нерва. Болевой синдром увеличивался по нарастающей, болеутоляющее не принимала, использовала только мазь диклофенак. На вторые сутки появился очаг странной сыпи на внутренней стороне бедра, приняла его за аллергию на диклофенак, напоминал буллезный дерматоз (фото прилагаю: первое фото - первый день высыпаний, два последующих - на вторые сутки).
Боль очень сильная, выматывающая, особенно ночью, похожа на прострел, радикулит, ишиаз.
Здесь на сайте прочла похожее обращение и по разговору поняла, что это может быть опоясывающий герпес.
Начала лечение самостоятельно на третьи сутки от начала заболевания: ацикловир 400 мг 5 р. в день, виферон свечи, ацикловир местно для обработки высыпаний. Завтра хочу купить Валацикловир и продолжить лечение им.
На третьи сутки появился второй очаг сыпи - ближе к колену, но сыпь не выраженная, без везикул.
Провокатором заболевания считаю недавно перенесенный сильный стресс.
Вопросы: это действительно опоясывающий герпес?
У меня проблемы с ЖКТ и я опасаюсь пить обезболивающее, хотя болевой синдром сильный, я практически не могу спать. Больно в любом положении, в каком я кладу ногу.
Можно ли мне пить габапентин или есть другие рекомендации по обезболиванию, поскольку есть хронические заболевания ЖКТ - рефлюкс, пролеченный год назад хилобактер.
Время от времени принимаю альфазокс и рабепразол.
Очень жду ответа, беспокоюсь, потому что прочла, что без должного обезболивания болевой синдром может потом сохраняться чуть ли не пожизненно, а я всё-таки рассчитываю вести нормальную жизнь после перенесенного заболевания.
Всем заранее спасибо.

Возраст: 50

Хронические болезни: ГЭРБ, остеохондроз, миопия, катаракта.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Доброе утро! По клинике, течению и виду пузырьков это опоясывающий лишай.
Продолжайте противовирусную терапию, в том числе местную.
Дополнительно витамины группы В, Комбилипен или Мильгамма по 2мл в мышцу, курс 10 днец.
Если есть аллергия на лидокаин, то Нейромультивит 2 мл в мышцу курс 10 дней или один витамин В12 по 1000 мкг в мышцу курс 10 дней.
Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней.
Данный вид боли убирают только противосудорожные препараты, Габапентин 300 мг один раз в день на ночь по 300 мг первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день.
При неэффективности дозу можно увеличить ее, максимальная дозировка 3600 мг. Курс 3-4 месяца, с последующей постепенной отменой.
Или Карбамазепин с дозировки 200 мг на ночь, с постепенным увеличением дозы до 200 три раза в день, максимальная доза 1200 в сутки.
Дополнительно витамин С до 1,0 гр в сутки, обильное витаминное питье для детоксикации.
Болевой синдром, к сожалению, может держаться ещё несколько месяцев после исчезновения высыпаний, снимается продолжительным приемом противосудорожных препаратов.

Клиент
Светлана, большое спасибо за отклик. Можно уточнить: у меня совершенно не болят и не зудят сами высыпания, боль локализуется именно в нервах, поскольку болит, как при защемлении, такое может быть?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Да, как раз, так и проявляется опоясывающий лишай- он поражает нерв, а высыпания лишь сопутствующие проявления.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Похоже на описывающий герпес. Ацикловир продолжайте, нет смысла менять. Габапентин начать по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём минимум месяц с момента улучшения, отмена постепенная. Препарат рецептурный, очно невролога посетить, он даст рецепт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес зостер
13 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Болт в правом подреберье
11 июня 2024
Виктория, Саратов
Вопрос закрыт
Вирус герпеса 8 типа
20 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите понять диагноз
9 марта
Соня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород