Что вас беспокоит?
Точно ли это опоясывающий герпес?
От начала заболевания - трое суток. В начале - легкое недомогание, легкая боль в паху и по внешней стороне бедра, напоминающая невралгию, защемление нерва. Болевой синдром увеличивался по нарастающей, болеутоляющее не принимала, использовала только мазь диклофенак. На вторые сутки появился очаг странной сыпи на внутренней стороне бедра, приняла его за аллергию на диклофенак, напоминал буллезный дерматоз (фото прилагаю: первое фото - первый день высыпаний, два последующих - на вторые сутки). Боль очень сильная, выматывающая, особенно ночью, похожа на прострел, радикулит, ишиаз. Здесь на сайте прочла похожее обращение и по разговору поняла, что это может быть опоясывающий герпес. Начала лечение самостоятельно на третьи сутки от начала заболевания: ацикловир 400 мг 5 р. в день, виферон свечи, ацикловир местно для обработки высыпаний. Завтра хочу купить Валацикловир и продолжить лечение им. На третьи сутки появился второй очаг сыпи - ближе к колену, но сыпь не выраженная, без везикул. Провокатором заболевания считаю недавно перенесенный сильный стресс. Вопросы: это действительно опоясывающий герпес? У меня проблемы с ЖКТ и я опасаюсь пить обезболивающее, хотя болевой синдром сильный, я практически не могу спать. Больно в любом положении, в каком я кладу ногу. Можно ли мне пить габапентин или есть другие рекомендации по обезболиванию, поскольку есть хронические заболевания ЖКТ - рефлюкс, пролеченный год назад хилобактер. Время от времени принимаю альфазокс и рабепразол. Очень жду ответа, беспокоюсь, потому что прочла, что без должного обезболивания болевой синдром может потом сохраняться чуть ли не пожизненно, а я всё-таки рассчитываю вести нормальную жизнь после перенесенного заболевания. Всем заранее спасибо.
Доброе утро! По клинике, течению и виду пузырьков это опоясывающий лишай.
Продолжайте противовирусную терапию, в том числе местную.
Дополнительно витамины группы В, Комбилипен или Мильгамма по 2мл в мышцу, курс 10 днец.
Если есть аллергия на лидокаин, то Нейромультивит 2 мл в мышцу курс 10 дней или один витамин В12 по 1000 мкг в мышцу курс 10 дней.
Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней.
Данный вид боли убирают только противосудорожные препараты, Габапентин 300 мг один раз в день на ночь по 300 мг первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день.
При неэффективности дозу можно увеличить ее, максимальная дозировка 3600 мг. Курс 3-4 месяца, с последующей постепенной отменой.
Или Карбамазепин с дозировки 200 мг на ночь, с постепенным увеличением дозы до 200 три раза в день, максимальная доза 1200 в сутки.
Дополнительно витамин С до 1,0 гр в сутки, обильное витаминное питье для детоксикации.
Болевой синдром, к сожалению, может держаться ещё несколько месяцев после исчезновения высыпаний, снимается продолжительным приемом противосудорожных препаратов.
Светлана, большое спасибо за отклик. Можно уточнить: у меня совершенно не болят и не зудят сами высыпания, боль локализуется именно в нервах, поскольку болит, как при защемлении, такое может быть?
Принятый ответ
Да, как раз, так и проявляется опоясывающий лишай- он поражает нерв, а высыпания лишь сопутствующие проявления.
Здравствуйте. Похоже на описывающий герпес. Ацикловир продолжайте, нет смысла менять. Габапентин начать по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём минимум месяц с момента улучшения, отмена постепенная. Препарат рецептурный, очно невролога посетить, он даст рецепт.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20181 ответ
- 27 Января 201927 ответов
- 21 Ноября 20193 ответа
- 11 Января 202011 ответов