Консультация невролога /

Что порекомендуете? — вопрос №1433311

231 просмотр

Здравствуйте! Последнее время ужасно себя чувствую, особенно по утрам. Вроде проснулась, а встать прям вообще желания нет, настроения тоже (сны снятся беспокойные, утром часов в 5 бывает просыпаюсь от сильного сердцебиения). К Дню вроде как расскачиваюсь , но появляется тяжесть в голове в затылочной части. Хожу к остеопата, тревожилась некоторое время поможет ли он мне. Что посоветуете попить, чтобы моё желание что-то делать и настроение вернулись. Пробовала пить пикамилон что-то эффекта не почувствовала. Сейчас пью третий день цитофлавин, пока тоже эффекта нет, но может ещё и рано. Я конечно пытаюсь себя взбодрить, но это уныние прям уже бесит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте , попробуйте начать принимать Гингко Билоба по 1 т 1 р в день - 1 месяц и Мексидол 125 мг по 1 т 3 раза в день -2 недели . Препараты направлены на улучшение кровообращения головного мозга , улучшение памяти, концентрации , внимания , настроения .
Принятый ответ
Клиент
Алана, а не подскажите, как наладить сон, просто понимаю, что мои беды от того, что получается я за ночь не отдыхаю. Так как сны то заставляют волноваться, то плакать (это всё во сне конечно)

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Пропить седативные препараты . Начните с нерептурных . Можно Афабазол по 1т 1 р в день - 1 месяц . А лучше конечно Фенибут по 1 т 3 раза в день - 1 месяц . Но он идет по рецепту .
Клиент
Алана, у меня есть рецепт на грандаксин и дома есть атаракс. Это не подойдёт? Или всё же фенибут?
Невролог, Терапевт
Подойдет . Начните тогда Атаракс с 1/2 табл на ночь -3 дня , если эффект будет , тогда останьтесь на этой дозе . Если нет , увеличивать прием по 1 т до 3 раз в день , каждую неделю по половинке таблетки можете увеличивать . Принимать в течение месяца . Отменять тоже по половинке таблетки в течение недели .
Нарколог, Невролог
Добрый день! У Вас имеется тревожное расстройство, умеренной степени тяжести.
Возможно, удастся обойтись без антидепрессантов.
Цитофлавин, как все нейрометаболические препараты, дают ощутимый эффект после месячного курса. Продолжайте прием, курс два месяца.
Для снятия тревоги и нормализации сна начните прием Атаракса с полтаблетки на ночь, при хорошей переносимости можно таблетку на ночь, курс месяц с постепенной отменой.
При признаке тревоги днём можно добавить через неделю полтаблетки утром, при недостаточности дозы через неделю ещё полтаблетки утром, до дозы одна таблетка два раза в день
Присоединить когнитивную психотерапию., можно заниматься самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
А скажите ноофен поможет?
Нарколог, Невролог
Ноофен улучшает обменные процессы, но как и все ноотропы, проявляет действие после курсового лечения.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Речь в данном случае идет о развитии тревожного расстройства. Сейчас начните прием Фенибута по 250 мг 3 раза. Выписать данный препарат может как врач-психотерапевт, так и врач-невролог. Принимайте 1 месяц, если в течении 2-4 недель улучшений не будет терапию нужно усилить.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
16. Сдайте также витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго! Берегите себя!
Невролог
Здравствуйте. Цитофлавин продолжайте. Добавить фенибут 1т 3р/д 1 месяц или грандаксин 12.5 мг утром, 25 мг днем 2 месяца, или атаракс 25 мг на ночь 2 месяца, или тералиджен 5мг на ночь 3 месяца. Ваше состояние связано с тревожным расстройством.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если имеется нарушение сна, то конечно утренний подьем будет довольно труден.
Сейчас в первую очередь надо бы сон наладить, а учитывая, что есть атаракс, то можно его начать попробовать с 1/2 таблетки на ночь, если динамику не даст, то увеличить до 1 таблетки на ночь.
Плюс цитофлавин оставялйте, так же рекомендовал бы еще и милдронат.

Но в идеале рекомендую обратиться в стационар дневной при поликлинике по месту жительства (если имеется), там полный курс Вам проделают .
Невролог
Здравствуйте Оксана ? первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Густая кровь?
23 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Подагрический артрит
26 июля 2023
Юлия, Вологда
Вопрос закрыт
Эутирокс, упадок сил.
10 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Экстренная контрацепция
3 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Побочный эффект от Атаракс
12 июня 2024
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень