Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №143375

Что вас беспокоит?

Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены

Здравствуйте. 3 недели назад ребенок заболел скорее всего 6 типом герпеса, "скорее всего" потому что сдавали кровь только на имунноглобулины G как сказал педиатор титры высокие 3.4. Но предпологала и обычное орви. Сегодня сдали общий анализ крови. Пришли вот такие результаты. Лимфоциты 78, нейтрофилы понижены 13. Может ли это быть из-за перенесеного заболевания ? Ребенку 6 месяцев

9 Июля 2019·Просмотров: 1101·Екатерина, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите полностью общий анализ крови и предыдущий анализ.

Ольга, первое фото анализа это когда мы заболели где соэ 27. Второе фото это сегодня сдали

Принятый ответ

Здравствуйте. Да. Такая картина чаще говорит о перенесенной вирусной инфекции. А какие симптомы были?

Анна, сначала поднялась температура без каких-либо других симптомов, прошла через 3 дня..потом появилась сипь на ножках, попе, немного на руках, потом во рту стоматит и насморк. Сыпь, насморк прошли через дней 10, а вот стоматит прлходил долго до сих пор немного можно увидеть то место где были афты.

Какой возраст ребёнка?

Анна, 6 с половиной месяцев

Принятый ответ

Легкая анемия перенесённая вирусная инфекция. Гемоглобин 103. Ну учитывая, что ребёнок голодный и кровь очень жидкая гематокрит снижен нужно передать через 10 дней. Тогда показатели после вирусной инфекции придут в норму. Гематокрит станет на место. И будет видно что что с анализом. Пока ничего ужасного и патологического я здесь не вижу

Наталья, мне казалось что достаточно времени прошло для пересдачи крови.

Наталья, мы ещё перед тем как заболеть сделали прививку пентаесим и на 3 день поднялась температура

Здравствуйте! Ничего вопиющего от оак нет

Вы таком возрасте до 5 лет и будет перевес и должен быть лимфоцитов над нейтрофилами.
Потом будет больше есть мясного . Гемоглобин нормализуется

Маргуба, вы меня успокоили)

Маргуба, просто лимфоциты немного повышены

Да, похоже на герпес 6 типа. А через сколько после болезни сдали анализ?

Анна, через 2 недели

Здравствуйте, анализ крови показывает перенесенную вирусную инфекцию. Иммуноглобулины G говорят о уже когда-то перенесенной инфекции, если бы этот эпизод заболевания был связан с вирусом герпеса 6 типа, то в анализе был бы иммуноглобулин М.

Елена, я понимаю. Но мы не сдавали на иммуноглобулин М, только на G. И он показал высокие титры 3.4. На основании этого и наших симптомов педиатор поставиоа нам такой диагноз

Ничего страшного-иммунитет в таком возрасте прежде всего * заточен* на знакомство и борьбу с вирусами. Потому - все нормально;)

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на вирусы

Елена, нет на руках. Но я и так вам могу сказать, сдавпли на вирус герпеса первого и второго типа G и М . G+M-. А на вирус 6 типа нам почему-то педиатор на М не назначала, только G. Вот G был положительный с титрами 3.4

Принятый ответ

Есть незначительная нейтропения и гипохромная анемия. Возможно из-за герпеса, но не думаю что он сейчас в активной форме, ничего лечить не надо, кроме возможного железодефицита.

Евгений, сейчас ребенок уже не болеет и чувствует себя хорошо. Всё прошло, вот кроме этих 2 показателей

Значит персистенция
И если не хотите хронику, стоит пройти курс терапии

Елена, какой терапии?

От впг 6

Елена, это же и так хронический вирус. Он теперь на всю жизнь

Вы понимаете что вашим анализе соотношение лимфоцитов и нейтрофилов сдвинуто клинически не значимо. Практически такие цифры нейтрофилов и лимфоцитов для вашего ребенка в вашем возрасте норма. Меня интересует гемоглобин 103. И гематокрит 31. Вот эти показатели нужно пересмотреть следующем анализы.

Наталья, я вас поняла. Гематокрит низкий это из-за низкого гемоглобина?

Наталья, мы в 4 месяца месяц пропивали препорат железа, тогда гемоглобин был 112 и гематокрит был в норме. Сейчас наверное тоже самое

Нет не на всю
Если грамотно его убить

Елена, мы были у 6 педиаторов никто не предложил грамотно его убить. Как это сделать?

Напишите в личку
Бесплатно
Напишу как

Спросите у педиатра можно ли ребенку мальтофер в каплях для восстановления гемоглобина. Запоминайте сколько раз в течение года болеет ребенок. Если будет часто болеть, то возможно дело в нейтрофилах.

Евгений, мальтофер мы пили уже и сейчас начнем пить. А что делать нам с этими нейтрофилами?

Наоборот. Гемоглобин от гематокрита. С таким гематокритом гемоглобин оценивать нельзя. А соотношение лимфацитов нейтрофилов - возрастная норма. Ну суть, может...Ребёнок голодный, пил много воды. Покормить в следующий раз.хотя бы рано утром.

Наталья, ребенок ел за 3.5 часа до сдачи анализа, хотя да, ела мало

Наталья, нам что делать с гематокритом? Пить железо? Почему он низкий?

Кстати самая частая причина снижения нейтрофилов это алиментарная недостаточность, то есть нехватка витаминов, в том числе и железа. Надо наладить питание и устранить проблемы с желудочно-кишечным трактом если они есть. Тогда и нейтрофилы вырастут.

Кровь отображает , что недавно перенесли вирусную нагрузку ( герпес+ прививка). Ничего дополнительно из лекарств не надо. Если кормите грудью, вам надо сдать общий анализ крови. И если есть у вас анемия , то вам нужна будет коррекция гемоглобина.
Данных за заболевания крови нет.

Антитела могут снижаться несколько месяцев, по этому поводу не переживайте, как и за лимфоциты. Сдайте в динамике через 2 недели. Никакого лечения не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ в норме, возрастная норма. Следите за гемоглобином, активно вводите прикорм по возрасту

Гематокрит это соотношение плазмы и форменных элементов. Делать с ним ничего не надо!!!! В следующий раз будет норма. В крови много воды. И все. Просто гемоглобин надо оценивать при нормальном гематокрите. Кровь разжижена. Пили много воды, мало если. Все.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.