Что вас беспокоит?

Затяжная желтуха

Добрый день, нам 2 месяца, девочка. Сдавали билирубин месяц назад был 124, загорали на солнце, много гуляли, пили воду, пропили курс урсольфак и свечи корилип нео. Перестали анализы и сейчас 94. Мы полностью на гв, даю воду и укропную воду тоже. Также сдали оак и тоже показатели многие плохие. Не знаю что делать

Гемангионма
29 лет
29 Июня 2023·Просмотров: 236·Ольга, Видное

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев.
На ГВ НЕ нужно допаивать, это не влияет на снижение билирубина, но может влиять на прибавку веса малыша (снижать ее).
У Вас хороший уровень билирубина для Вашего возраста! Урсофальк, корилип и другие препараты не влияют на снижение билирубина.
Эффективна только фототерапия, она требуется при уровне от 160. В Вашем случае делать ничего не нужно,только чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.

Можете приложить общий анализ?

Алина, загрузила анализы

Лейкоциты в норме до 17.
Гемоглобин с 2 до 6 месяцев в норме от 90, так как у детей в этом возрасте отмечается физиологическая анемия.
Тромбоциты в норме до 500, но у малышей в первые месяцы жизни могут быть и выше, до 600-700.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Хорошие анализы, единственное, повышены эозинофилы, у малыша нет никаких высыпаний?

Алина, высыпания были в месяц, белые такие очень много по всему лицу, сейчас никаких высыпаний нигде нет

Если высыпаний на данный момент нет, то повышение эозинофилов в расчет не берем без жалоб. Все хорошо у малыша, достаточно кормить грудью по требованию! Препараты никакие не нужны.

Алина, спасибо большое!
А контроль билирубина нужно делать через 2 недели?

Учитывая данный уровень билирубина, можно не контролировать, он пока может сохраняться на таких значениях, это нормально, постепенно будет самостоятельно снижаться

Алина, блин, все таки высыпало лицо, через пару часов вот, 4 прыщика на щечке под глазом. Фото приложила

Пока понаблюдайте за высыпаниями. Можно использовать фенистил 2 капли/кг в 2-3 приема, оценить эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой уровень биллирубина безопасен для малыша. Спокойно кормите грудью. Т. К биллирубин выводится с калом и мочой.
Прикрепите пожалуйста анализ крови, посмотрю анализ.

Ольга, загрузила анализы

Общий анализ крови хороший у ребенка.
Эозинофилы повышены незначительно (может быть признак аллергии, или глист ной инвазии)
Тромбоциты в норме у детей до года до 700.

Принятый ответ

Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Водичкой допаивать не нужно ребёнка на ГВ
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.



По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 700
Эозинофилы увеличены, высыпаний проявления аллергии у ребёнка нет?

Галина, высыпаний сейчас нет.

В таком случае только наблюдение, контроль билирубина через 2 недели

Галина, вот только появилась пару прыщиков на щечке под глазом. Растирает почему то их

Дайте фенистмл 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга, динамика снижения билирубина хорошая, билирубин может сохраняться до 4 месяцев, при билирубине выше 160 лечение проводится фототерапией, в вашем случае лечение не показано, никакие препараты не влияют на снижение билирубина, рекомендую по чаще прикладывать малыша к груди через 14 дней пересдайте анализ на билирубин для динамического наблюдения, в общем анализе крови незначительно повышены эозинофилы что указывает на аллергию скорее всего повышение эозинофилов связано с высыпаниями рекомендую наносить неотанин, наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.