Что вас беспокоит?
Желтуха новорожденного
Здравствуйте.Ребёнок родился в 37 недель 5 дней, вес 3100 У меня резус - у ребёнка + Дома заметили, что кожа и склеры потемнели.Сдали анализ,билирубин общий 232, прямой 6 В оак макроэритроциты 12,6 Сейчас дома проводим фототерапию.Ножки посветлели и животик. Если ребёнок светлеет может ли это глворить о том,что уровень билирубин снижается? По каким анализам можно понять что желтуха не гемолитическая?Посмотрите,пожалуйста,оак который мы сдали,все от в нем нормально?
Лилия, здравствуйте.
Гемолитическая болезнь по резус фактору чаще всего проявляется начиная с рождения до 2-3 суток жизни..
Потом уже начинает появляться обычная физиологическая желтуха.
У недоношенных она может быть сильнее.
Но по весу малыш не маленький.
Фототерапия самый эффективный способ лечения желтухи.
И как можно чаще кормить грудью, т к желтуха уходит от фототерапия, солнышка, и через кишечник и мочу
Может быть ещё и желтуха Грудного вскармливания.
Она может быть до 2-3 месяцев
Если идёт ГБН- гемолитическая желтуха, то:
1 появление с первых часов жизни до 2-3 дня
2 цифры непрямого билирубина в пуповинной крови при рождении более 51 мкмол/ л
3 растет желтуха и непрямой билирубин в первые часы и сутки
4 высокий показатель ретикулоцитов, снижение гемоглобина и эритроцитов с первых дней жизни при нарастании желтухи.
Думаю, что у ребенка обычная физиологическая желтуха.
Желаю вам здоровья
Анализа не прикрепилось
Валентина, прикрепила анализы
По анализу - да, есть повышение непрямого билирубина, что требует фототерпия.
Но эти показатели уже не опасны для малыша, т к его нервная система уже не так реагирует на такие цифры билирубина.
Признаков анемии- нет, идёт постепенно смена эритроцитов плода на эритроциты ребенка.
Это вариант нормы
Небольшое повышение эозинофилов можно связать с проведением прививок ребенку
В норме в крови с 5 дня жизни до 4-5 лет должно быть преобладание Лимфоцитов.
Так что ОАК - в пределах возрастной нормы.
Желаю вам здоровья
Принятый ответ
Макроциты- говорят как раз о смене одного вида эритроцитов на другой
Здравствуйте, уровень билирубина необходимо оценивать только по данным анализа крови. По внешнему виду не оцениваем. Уровень билирубина свыше 160 подлежит лечению, фототерапии. Если уровень ниже, то не лечим, стараемся чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно.
Кровь не прикрепилась
Марина, прикрепила
По данным общего анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы, тромбоциты в норме. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. В целом анализ соответствует возрастной норме. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.
Данный уровень билирубина подлежит фототерапии, затем нужно посмотреть анализ в динамике
Марина, подскажите,то что есть макроэритроциты это не страшно?
Нет, это не страшно, идёт смена эритроцитов, что характерно для детей первых месяцев жизни.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20191 ответ
- 23 Октября 202113 ответов
- 28 Августа 202213 ответов
- 8 Сентября 202215 ответов