Консультация гастроэнтеролога /

Как справиться с рефлюксом? — вопрос №1434462

2239 просмотров

Здравствуйте. После процедуры ФГДС дали заключение:
Недостаточность кардии. Катаральный рефлюкс-эзофагит.
Поверхностный гастродуоденит.

Подскажите, уважаемые доктора схему лечения, как держать в порядке свой ЖКТ, рекомендации. Еще возникают временно проблемы с запорами, из-за питания возможно или из-за стрессов,как это тоже нормализовать? Спасибо!
Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие то жалобы, помимо запоров у Вас имеются? Нет ли боли в животе? Изжоги /горечи во рту /тошноты /отрыжки?
Клиент
Анна, бывает иногда изжога и ноющие боли.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По ФГДС ничего критичного нет, картина поверхностного воспаления, плюс заброс кислого содержимого в пищевод.

Первостепенно коррекция ГЭРБ начинается с соблюдения антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Классическая схема лечения ГЭРБ включает группы препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс). Принимаются жидкие антациды через 30 минут после основных приёмов пищи, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма препарата.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Гастроэнтеролог
Алиса, здравствуйте!
Так как по результатам ЭГДС есть недостаточность кардии, есть эпизоды изжоги и ноющих болей необходимо пройти курс лечения:
1. Нексиум по 20 мг 1 раз в день утром натощак за 40-60 минут до еды 4 недели
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 4 недели.
3. Гевискон (или Фосфалюгель) по 1 пакетику 3 раза в день после еды через 30-60 минут 5 дней .Далее принимать симптоматически, т.е. при возникновении симптомов.

Необходимо соблюдать следующие рекомендации: прием пищи вечерний не позднее, чем за 3 часа до сна, избегать приема алкоголя, кофе, газировки, шоколада, ограничить физическую активность, связанную с наклонами вперед, спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие пояса.
Гастроэнтеролог
Чтобы нормализовать стул:
1. Побольше пейте жидкости, овощей и фруктов в рационе (наилучшим послабляющим эффектом обладает киви). Побольше физической активности.
2. Псиллиум 3 чайные ложки растворить в 200 мл воды. Принимать 3 раза в день за 2 часа до еды или 1 час после. 3 недели.
4. В моменты обострения запоров - Форлакс 2 пакетика в день. Каждый пакетик разводить в 200 мл воды. Можно принимать 2 пакетика утром, или 1 пакетик утром 2й в течение дня.
Принятый ответ
Терапевт
Алиса, добрый день!
Очень часто в заключение не выносятся ключевые вещи, не могли бы Вы прикрепить полностью протокол ФГДС?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и 12 Пк .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа . Огранить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Исключить работы в наклон
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .

Для нормализация стула фитомуцил по 1 пор 3 раза в день .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнит во время приема пищи
16 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва