Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1436276

Что вас беспокоит?

Нет месячных

Все с месячными все было хорошо, в марте увидели функциональную кисту , пролезли метронидозодом, она ушла , но чтобы не было больше назначили джес + от которого сразу через месяц исчезли месячные, пропила 2 коробки их нет , потом отменила их нет еще 2 месяца, пришла к геникологу сказала у вас тонкий эндометрий , мажете эстрожелем и дюфастон. Они пришли сдала гормоны , назначили еще другие, а я не хочу их пить , можно ли как то без гормонов обойтись ?

Нет
33 года
30 Июня 2023·Просмотров: 361·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте. А узи омт можете прикрепить?

Ольга, узи нет с собой но делаю каждые 2 недели , уже от страха. Там 4-5 фолликулов в одном яичнике и в другом так же , а до этого узи чуть раньше прикрепляю

Сколько после джес Вы ждали менструацию? После него цикл может восстанавливаться долго.
Какие-то препараты параллельно не принимаете?
В яичниках достаточно фолликулов, нет снижения фолликулярного резерва, даже не смотря на повышение фсг- нет признаков преждевременной недостаточности яичников.
Вижу ненаступление менструации в гипоэстрогении и ненарастании эндометрия.

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи у вас не плохие яичники, а вот цифры по фсг высоковаты, эстроген низкий. В плане пролактина что то назначили? Сколько было родов? Были ли чистив анамнезе(выскабливание матки)?

Марина, насчет пролактина ничего, так как я перенесла большой стресс и сейчас на антидепрессантах , плюс еще был сбой в кишечнике 4 месяца лечила клострдии. Назначили только дюфастон , эстрлжель и потом фемостон . Я не хочу пить гормоны , поэтому и спрашиваю . Джес мне весь цикл сбил , до него все хорошо было

Скорее всего цикл сбился не из-за джес а из-за стрессов и приема антидепрессанотов. В плане пролактина да, он может быть повышен на фоне приема препаратов. Пока что попробуйте вызвать менструации дюфастоном, Посмотрите как будет проходить менструации в последующем, контролируйте пролактин в динамике. Если цифры будут расти необходимо добавить достинекс, возможно пролактин блокирует овуляции и отсюда идет нарушение цикла. Скажите пожалуйста оценивали ли уровень ферритина?

Марина, да оценивали Ферритин понижен. Но мне сказали это на фоне строгой диеты ферритин у меня 9.04

Ферритин необходимо повышать. Добавьте липосомальное железо 1 раз в день на 3 мес и спирулину 750 мг по 1 таб 3 раза в день 3 мес. ФСГ и эстрадиол оцените через месяц, желательно параметры оценить в момент менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас есть относительное повышение ЛГ и ФСГ и при этом низкий эстрадиол.
Такая комбинация может быть при снижении функции яичников на фоне приема КОК, либо на фоне естественного снижения овариального резерва, либо на фоне стресса. Но при этом по узи в яичниках описано нормально кол- во фолликулов.

Я думаю нужно сдать анализ крови на АМГ, он более точно отражает овариальный резерв.
Если АМГ будет выше 1-1.5, значит с овариальным резервом все в порядке и в этом случае пить гормоны я пока не рекомендую,можно дать время циклу восстановиться самостоятельно.

Если АМГ низкий, значит все- таки есть снижение овариального резерва. И можно подумать о заместительной гормональной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Цикл мог нарушится из-за повышения пролактина на фоне приема антидепрессанта.
Вы на пролактин сдавали до терапии антидепрессантами?
Выделений из молочных желез нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.