Консультация терапевта /

Высокий холестерин, низкий ферритин - причины — вопрос №1436351

1665 просмотров

Добрый день. После жалоб на слабость, быструю утомляемость, плохой сон, нарушение терморегуляции, аппетита, нервозность врач направил на анализы.
В результате выяснилось, что ферритин - 26, а холестерин общий 6,01. Врач говорит, что ферритин здесь не при чем, поскольку гемоглобин 137. А общий холестерин такой симптоматики не дает. Как понять, с чем связано такое плохое самочувствие?

Возраст: 34

Хронические болезни: шейный остеохондроз, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Ферритин в норме должен быть равен массе вашего тела, надеюсь у вас не 26 кг? Поэтому у вас латентный железодефицит. Принимать сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц с последующим контролем ферритин крови. По результатам холестерина соблюдать средиземноморскую диету, прием омега 3 1000 мг в сутки 2 месяца, ЛФК регулярно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, спасибо за ответ, нет, слава Богу, вес не 26, а 53) Терапевт в поликлинике сказала, что при таком гемоглобине не надо принимать препараты железа, гемоглобин может подняться и это тоже не есть хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Как раз таки при латентном (скрытом) железодефиците, гемоглобин будет в норме. Начинайте прием препаратов железа
Терапевт
Здравствуйте, Маргарита.

1)Ферритин здесь как раз и при чем.
ферритин низкий. Он должен быть равен весу человека в идеале, или хотя бы не ниже 40. Даже если норма от 10-120-это не так. У вас скрытый железодефицит. и такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Принимайте тотему по 1 ампуле в сутки, пить с апельсиновым соком через трубочку, в течении месяца.

2) Общий холестерин выше нормы.
Диеиа гипохолестериновая, средиземноморская. Омега 3-1000 мг/сут на 2 месяца. Учитывая молодой возраст, на диете и приеме омеги нормализуется холестерин.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, добрый день. Спасибо за Ваши рекомендации. Я всегда следила за питанием, с холестерином никогда не было ранее проблем. Может ли как-то уровень холестерина зависит от эстрогенов? Мне об этом говорила эндокринолог. Что вообще, кроме питания, может служить причиной повышенного холестерина и всех моих симптомов?
Терапевт
Да, может зависеть от эстрогенов.
Если извне поступает жиров мало, то Еще бы посоветовала сдать кровь на ТТГ и Т4, нет ли гипотиреоза, при нем может вырасти холестерин и лпнп. При заболеваниях щитовидной железы как раз возможно нарушение терморегуляции, нервозность.
Слабость, усталось, утомляемость из за низкого ферритина.
Клиент
Сафия, гормоны щитовидной железы сдавала в мае:

Т3 свободный - 3,6 пмоль/л
Т4 свободный - 13.24 пмоль/л
ТТГ - 1,06 мЕд/л
Терапевт
гормоны в порядке, щитовидка хорошо функционирует, зря грешим на него.
Включите омегу 3 -1000 мг/сут в рацион на два месяца
Клиент
Сафия, еще такой вопрос - я правильно понимаю, что снижение эстрогенов может спровоцировать повышение холестерина?
Терапевт
да, абсолютно верно. У молодых женщин редко повышен холестерин с плохими фракциями, нас защищают эстрогены от этого. Например, когда падают физиологически эстрогены в климакс- растет холестерин.

Если у вас сейчас есть снижение эстрогенов- наблюдайтесь у гинеколога, еще консультацию эндокринолога я бы посоветовала, чтоб повысить их уровень, или получить извне,например,заместительная гормональная терапия эстрогенами)это к эндокринологу/гинекологу
Клиент
Сафия, нужно будет сдать анализы на гормоны и узи? Просто я недавно была у гинеколога, по всем анализам (цитология, флора) все в порядке.
Терапевт
просто так не сдавайте, сначала лучше с эндокринологом посоветоваться
Терапевт
гипохолестириновая диета
Феррум лек в течении 3 месяцев
повторная сдача анализов через 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ян, добрый день, спасибо. Даже при моем гемоглобине 137 все равно необходимо принимать препараты, верно?
Терапевт
да все верно. у вас латентная форма.
Терапевт
Маргарита, здравствуйте. Ферритин конечно низковат. Минимум он должен быть хотя бы 45-50. И препараты железа курсом на 2 месяца можно пропить. Но тут соглашусь с вашим врачом, такой ферритин не даст какой-то выраженной симптоматики. В12 и В9 не смотрели показатели? Сколько часов вы спите? Питаетесь и отдыхаете полноценно? С чем связана работа? Нет ли частых стрессов и тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день.
Сдавала
B9 - 11,7
B12 - 479

Да, стрессы присутствуют в последнее время на работе. Сон бывает прерывистый, с засыпанием проблем нет. Я ранее сдавала ферритин, он был 46-52
Терапевт
В9 и В12 хорошие. Когда ферритин был выше самочувствие было лучше?
Клиент
Виктория, да, поэтому я и решила его сдать. Мне только непонятно, почему он падает, если гемоглобин довольно таки хороший...
Терапевт
У женщин причиной снижения запасов железа чаще всего являются обильные менструации, скудная диета с ограничением употребления красного мяса. Наличие некоторых хронических заболеваний ЖКТ может привести к снижению всасывания железа в кишечнике. Поэтому, можно начать с консультации гинеколога и УЗИ органов малого таза. Железо начните принимать. Хорошо поднимают ферритин препараты сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2х месяцев. Далее перерыв на 10-14 дней и повторно смотреть уровень ферритина.
Гемоглобин хороший, потому что запасы железа ещё не все истощены. Вот когда значительно снизиться ферритин и трансферрин, тогда начинает падать и гемоглобин и такое состояние уже является анемией и требует большей дозировки препаратов для лечения.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки гиперлипидемии и латентной железодефицитной анемии.
принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
в рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, гречку, гранат, морскую рыбу.
Соблюдайте средиземноморскую диету
омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
для исключения атеросклеротических изменений проведите уздг сосудов шеи.
показаний для приема статинов нет.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за рекомендации!
Клиент
Хайшат, получается, все мои симптомы от низкого ферритина?
Терапевт, Кардиолог
Да
Симптомы латентной железодефицитной анемии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглабин, ферритин, трансферин
22 января 2022
Екатерина, Выкса
Вопрос закрыт
Болит правое подреберье
8 февраля 2024
Наталья, Зеленоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра