Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1436821

Что вас беспокоит?

Боли в животе

Добрый день,ранее писал по поводу болей в животе,распишу еще раз. Испытывал боли в животе,дискомфорт, вздутие и тд. Сделал ФГДС, выявили эрозийный бульбит. Прописали терапию(во вложении) сдавал на Хеликобактер-положительный. Пропив таблетки частенько так же испытывал боли в животе, тошннота, стул то запор, то диарея. Заметил,что живот не болит ночью, вздувается под вечер, тошнота с утра. Сдал анализы. хеликобактер отрицательный, сдавал на кровь в кале показал сначала положителный,пересдал методом fob показал отрицательный, фекальный кальпротектин отрицательный. Пил тримедат не помогало, сейчас пью метеоспазмил и прибиотик срк стало лучше. У меня есть предположение,что такое могло случится на фоне стресса. Нужно ли пропить какие-нибудь таблетки или сдать какой-нибудь анализ?

Танзилит, гастрит
26 лет
30 Июня 2023·Просмотров: 199·Антон

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да , вы правы, действительно можно предположить функциональную патологию, а именно функциональное вздутие, срк в сочетании с сибр,как правило симптоматика усиливается к вечеру, отсутствие ночной симптоматики.
Но мы должны исключить органическую патологию!
1. В общем анализе крови признаки латентного железодефицита, сгущения крови, необходимо сдать кровь на ферритин, повторить общий анализ крови в динамике.
Исключить наружные проблемы (геморрой , анальные трещины) осмотр проктолога
2. По представленным обследованиям с чем либо связать ваши жалобы не представляется возможным, т к выявленные изменения не дают симптоматики
3. Исключить сибр, выполнив дыхательный водородный тест
В настоящее время:
Продолжайте метеоспазмил длительно, не менее 8 недель
Добавьте пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели
Заведите пищевой дневник

Принятый ответ

Здравствуйте, Антон.
По клинике картина соответствует проявления синдрома раздраженного кишечника. Метеоспазмил может назначаться при данных жалобах на период 1-3 месяца. Также рекомендуется
1) частое рациональное питание - 4 раза в день с включением белкового продукта (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты) и источника пищевых волокон (цельнозерновой/отрубной хлеб, овощи, фрукты, орехи, семечки, цельнозерновые крупы - гречка, нешлифованный рис, булгур, полба, цельнозерновые макароны);
2) достаточный ночной сон 7,5-8 часов.

При подобных симптомах Вы уже сдали рекомендованный список обследований.

Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.

Если Вы получили ответ на свой вопрос, закройте, пожалуйста, вопрос.
Будьте здоровы.

Принятый ответ

Антон, здравствуйте!
Вы проходили когда-нибудь лечение Альфа-нормиксом (Рифаксимином)?
Рекомендую Вам пройти водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения Синдрома избыточного бактериального роста.
На данный момент пропейте Метеоспазмил пои1 таблетке 3 раза в день перед едой за 30 минут 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.