Дочь 13 лет, АИТ — вопрос №1437475

Здравствуйте, Маргарита!


Обычно тироксин назначаем при ттг выше нормы. Но у ребенка снижен ст4.


Можно поступить таким образом:

Витамин Д сейчас в дефиците. Нужно его восполнить ,принимать колекальцеферол (вигантол,аквадетрим или фортедетрим) по 10 капель (5000 ме) утром с завтраком 8 недель,далее перерыв 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 3 капли(1500 ме) ежедневно, с последующим контролем через 6 мес.

Ферритин хотелось бы повысить до 30,можно принимать ферретаб по 1 капсуле в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина.


Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, тироксина,молочки, кофе, поливитаминов.

Железо любое может давать побочку на жкт диарея/запор. В таком случае принимать его через день.


Принимать селен 50 мкг 1 раз в сутки 1 месяц в год два раза.



Вместо обычной соли применять йодированную, солить в тарелке+увеличить в рационе морепродукты. (При аит можно ).


И через 6 недель пересдать ттг,ст4 .


Спорт бросать нет необходимости


Ну или второй вариант как вам и назначили сразу подключить тироксин(тк ст4 снижен)

Добрый день.
А зачем ей бросать?
Физические нагрузки очень даже показаны.
Гормоны можно пока не принимать,а возместить дефициты витамина Д и железа.
Пить аквадетрим 15 кап в день и тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде через день.
Через три месяца приема и того и другого сдать витамин Д,ферритин,ТТГ,Т4 свободный

Здравствуйте. Тироксин пока можно не принимать, показаний нет.
Спорт может не бросать, нет причины.
Восполнить дефицит витамина Д и железа и вновь проверить ТТГ, св.Т4 через 2 месяца в частной хорошей лаборатории. Т4 часто сейчас занижают, вероятно это связано с качеством наборов для исследования.
Аквадетрим 10 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно
Ферретаб по 1 капс в день 2 месяца.
Солить пищу йодированной солью обязательно.
Контроль ТТГ, св.Т4, ферритин через 2 месяца.

Здравствуйте! Так как есть снижение т4, повышены антитела к ТПО, и есть жалобы, то конечно корректировать имеющийся гипотиреоз на фоне АИТ нужно обязательно. В той ситуации конечно рекомендован прием тироксина 1 раз в день, препарат переносится прекрасно, пить несложно, таблетки маленькие. У Вас два варианта: либо сейчас начать прием тироксина, проконтролировать уровень ттг и т4 через 1,5 месяца и при нормализации показателей попробовать отменить препарат и посмотреть еще раз анализы через месяц. Второй вариант: прием препарата железа (мальтофер или феррум лек хорошо переносятся) по 1 таб 1 раз в день в течение 2-х месяцев, контроль ферритина через 1 месяц приема; прием холекальциферола в дозе 3000 МЕ ежедневно в течение 1 месяца, контроль уровня витамина Д через месяц (если будет норма, то переход на профилактическую дозу 1000 МЕ ежедневно круглогодично; если еще уровень витамина д будет снижен, то принимаете по 3000 МЕ еще 2 недели, затем переход на профилактическую). Через 1 месяц лечения пересдать ТТГ и Т4 своб, если снижение т4 будет сохранятся, то начинаете прием тироксина.