СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестирин

Здравствуйте, в прошлом году по анализам общий холестирин был 5.45, спустя пол года поднялся до 6.15. И в настоящее время вырос до 6.67. Терапевт назначила разувастатин 10 мг на месяц. И после сдать липидограмму. Скажите пожалуйста, действительно ли стоит их принимать или можно понизить диетой и физ.нагрузками?

Тонзиллит, гастрит
31 год
1 Июля 2023·Просмотров: 213·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина, можете прикрепить липидограмму? Рост и вес какой?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил, липидограмму мне не сделали, сказали сделают после месяца приёма статинов.
Рост 163, вес 69 (за год поправилась на 7кг)

рекомендую пропить назначенное терапевтом и затем сдать анализ, конечно диету соблюдать и желательно делать адекватную физическую нагрузку

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил, то есть я могу пропить его месяц а потом если все в норме то бросить?

если анализы покажет снижение до нормы, то можно больше не принимать, а оставить диету и физнагрузки

Здравствуйте, Екатерина.

Вообще бы я сейчас вам порекомендовала просто Омегу 3-1000 мг/сут на месяц и подержать диету, посмотрите про средиземноморская тип питания, какие продукты и сколько раз в неделю можно.
Розувастатин если начнете принимать- то его уже и не нужно будет отменять, Можно пока так попробовать.
И еще УЗИ сосудов головы и шеи пройдите, нет ли бляшек атеросклеротических, они могут при дислипидемии начать откладываться. Если они есть - тогда да, статины уж безусловно начнете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сафия, мне в феврале делали узи брахиоцефальных артерий на шее. Это оно? Там все в норме было

да да, это оно, бляшек не было? тогда отлично.
Омега пьется 1 раз в день. Один месяц, максимум два, потом отдых, потом можете еще месяц принимать.
Должен снизиться холестерин у вас. Статины предполагают ооочень длительный прием, и если вы их бросите- будет опять та же картина по холестерину у вас.
омега хоть полезнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сафия, вот заключение по узи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку и вариантов строения внечерепных отделов брахиоцефальных артерий не выявлено. В лоцированных сонных и позвоночных артериях спектральные и скоростные характеристики кровотока в пределах возрастных нормативных значений, без значимой асимметрии. С-образная непрямолинейность левой внутренней сонной артерии,без признаков локального изменения скоростных и спектральных характеристик кровотока..

хороший результат. На непрямолинейность внимания не обращайте, кровоток не нарушен главное. Если было бы утолщение стенок артерий или наличие атеросклеротических бляшек- их бы указали. тут нет, все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сафия, а через сколько можно будет пересдать кровь после приёма омеги и диеты ? Чтобы убедиться что он падает. Переживаю очень, мне терапевт ставил холестириномирею вроде как если не ошиблась ?, у мамы атеросклероз был, говорит это наследственное

давайте месяц прямо по «средиземноморской» диете и омегу.
Через месяц пересдайте.
атеросклероз бывает у всех практически, от наследственности и генетики не зависит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сафия, я поняла, спасибо большое вам ?

Принятый ответ

пожалуйста ?❤️?

Здравствуйте, не нужно ориентироваться на холестерин, рекомендую сдать липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ, при отклонении выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки , курс омега3 аминокислот 1000 мг 2 раза в день 3 месяц два раза в год, средиземноморская диета, активный образ жизни, через 3-6 месяцев контроль анализа если ситуация не изменится тогда уже статины ( розувостатин 10мг) под контролем АЛТ, АСТ, ЛПНП.

Здравствуйте, Екатерина. Только по одной цифре холестерина статины мы не назначаем. Если вы не курите, у вас нет повышенного давления, то я бы пока рекомендовала начать с коррекции образа жизни. Начните придерживаться диеты. Оптимальной является средиземноморский тип питания. Увеличьте физическую активность. Можно подключить омега 3 по 1000 мг в сутки. Через 3 месяца сделайте контроль липидограммы полностью - ОХ, ЛПВП, ЛПНП, ТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, я курю. Проблем с давлением нету. Но поправилась за год, работа сидячая

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, а омегу пить 3 месяца или 1?

Курение конечно усугубляет ситуацию. В таком случае, риск сердечно сосудистых заболеваний возрастает. Омегу можно пропить 2 месяца, затем сделайте перерыв. К изменению образа жизни нужно постараться добавить и отказ от курения. Иначе, время для приёма липидснижающих препаратов наступит намного раньше. Пока можно обойтись без них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, а какой показатель холестирина критичный для начала приёма статинов?

Да в общем-то нет универсального показателя для всех. И нас интересует больше не общий холестерин, а его "плохая" фракция-ЛПНП, который и откладывается в сосудах. Кому-то и при 5, 5 уже нужны статины, кому-то можно обойтись без них до 8. Все очень индивидуально. Но у вас повышение незначительное и впервые и нет общей картины липидного обмена. Поэтому пока пробуем немедикаментозную коррекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, я поняла. Попробовать диету и омега и через месяц пересдать кровь, верно?

Можно через месяц, но за такой период там мало что изменится. Оптимально - 3 месяца диеты и физической активности и потом сдаём. Омегу пьём 1-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория, спасибо большое

Принятый ответ

Рада была помочь. Здоровья вам!

Здравствуйте, у Вас молодой возраст, рекомендую начать с физических нагрузок и ограничения легкоусвояемых углеводов и жиров. Сдайте кровь на вит Д. Принимайте омега 3 по 3 месяца курсами 2 раза в год, альфа-липоевая кислота 100 мг 1 раз в день 1 месяц курсами 2 раза в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, витамин д понижен, 24 вроде у меня

Принятый ответ

Тогда обязательно принимайте вит Д 5000 ед 3 месяца вместе с омегой 3 утром, потом омега перерыв, а вит д перейти на 2000 ед утром после еды. Сделайте контроль липидограммы и вит д через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.