Скачки давления — вопрос №1438782

Question

Скачки давления — вопрос №1438782

Анна

5784 просмотра

2 июля 2023

Принимаю валсортан утром 80 , вечером 160 + амлодипин 5 мг вечером. До это принимала индапомид 1,5 мг но отменили из за повышенной мочевой кислоты. Сейчас периодически повышается давление до 170, сбиваю Моксомидин 0,2. Есть ощущение что поднимается на фоне стресса . Возраст 75 лет . Какую схему можете рекомендовать для поддержания нормального давления? Может ли амлодипин вызывать судороги ног и чем его можно заменить?

Возраст: 75

Хронические болезни: гипертония, сахарный диабет 2-ого типа. от сахара принимаю сиофор 850 мг.

Вопрос закрыт

скачки давления

повышенное давление

проблемы с давлением

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
Амлодипин может вызывать отеки ног и на этом фоне судороги. От судорог принимайте магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц ( это препарат магния). Для нормализации давления советую заменить валсартан на эдарби по 40 мг утром и вечером, он эффективнее. И на вечер добавить постоянный прием моксонидина 0,2 мг - он рекомендован для постоянного приема при гипертонии в сочетании с сахарным диабетом, так как положительно влияет на углеводный обмен. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

+ 1

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 2 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Добрый день.
Можно рассмотреть прием Эдарби 40 мг утром или Кандесартан ( Гипосарт, Ордисс) 16 мг утром , вечером леркамен 10 мг.
Рекомендую ограничение соли в рационе, исключить продукты , содержащие большое количество соли ( колбасные изделия, консервы, соления, полуфабрикаты, хлеб, соусы, майонез), физическая активность, например, ходьба не менее 30 мин в день

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
В какое время преимущественно повышается давление: утром , днём или вечером ? Какой пульс на фоне повышения давления и какой пульс в течение дня? Уточните пожалуйста и я Вам помогу подобрать оптимальную схему терапии .
Амлодипин расширяет прекапиляры , провоцирует отеки нижних конечностей и на этом фоне могут быть судороги , необходимо его заменить на леркамен 10 мг
Вальсартан нужно заменить на Эдарби , это более эффективный гипотензивный препарат. По поводу дозировки я смогу уточнить , но перед этим ответьте пожалуйста на мои вопросы
Рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2023

Клиент

Юлия, при повышенном давлении пульс 55-67, при обычном давлении то же самое, выходит пульс более менее стабильный. 73 это максимально было, По моим записям крайне редко но бывало 82-90.

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2023

Клиент

Юлия, чаще поднимается именно утром или к вечру, днем относительно нормально все

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 июля 2023

Кардиолог

Анна, я поняла. В таком случае советую такую схему лечения: утром Эдарби 40 мг , это более эффективный гипотензивный препарат, в отличие от вальсартана . , он действует в течение суток, вечером леркамен 10 мг ( вместо амлодипина ) . Если этой схемы будет не достаточно и утром будет высокое давление, выше 140/90 , то добавьте на вечер ещё 20 мг Эдарби .
Кроме того, начните приём Персен по 1 таблетки 2 раза в день 3 недели , это растительный препарат , он нормализует тонус сосудов, предотвращает повышение давления и повышает стрессоустойчивость организма и на этом фоне АД не будет повышаться . Ведите дневник, записывайте показатели давления и пульса до приема препаратов и через два часа после
Если нужна будет помощь, по коррекции лечения в том числе, обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья ?

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2023

Клиент

Юлия,

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 2 июля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Амлодипин не вызывает судороги.

Можно его заменить на лерканидипин 20 мг.

Добавьте к вашему лечению карведилол 12.5 мг 1/2 таблетки 2 раза в день - если нет бронхиальной астмы, атриовентрикулярной блокады.

Соблюдайте средиземноморскую диету, режим физической нагрузки, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Здоровья вам!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте замените валсартан на эдарби 40 мг, а амлодипин на леркамен 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное АД при ковиде

4 ответа

28 октября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

8 ответов

29 октября 2021

Валерий

Вопрос закрыт

Гипертония

2 ответа

16 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Что делать после 4х месяцев лечения?

4 ответа

2 мая 2023

Алена Калинина

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения мрт головного мозга

6 ответов

19 февраля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T11:28:05+03:00

Здравствуйте.
Амлодипин обычно не вызывает судороги.
Схему лечения могу порекомендовать заменить, утром Эдарби 40 мг, вечером Леркамен 10 мг, при недостаточном гипотензивном действии увеличить до 20 мг.
Препараты с более сильным антигипертензивным действием.
При тревоге и стрессах дополнительно принимайте Афобазол по 1 таб. х 3 раза в день.

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T11:32:39+03:00

Здравствуйте!
Я бы рекомендовала усилить прием валсартан, раз эпизоды повышения АД нечастые.
Валсартан 160 мг утром и 160 мг вечером, амлодипин заменить на леркамен 20 мг
вечером, под контролем цифр давления.
При разовом повышении давления-
т.капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг под язык.
Курсом 1 мес магне в6 по1х3р/д, несколько ствбилизирует давление, успокаивает.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л.
в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса(при избытке), отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!