Повышен витамин В12 — вопрос №1439541

Question

Повышен витамин В12 — вопрос №1439541

Галина

2842 просмотра

2 июля 2023

Здравствуйте! Дочери 20 лет. В 15 лет была удалена одна доля щитовидной железы(аденома). Сейчас на дозе 62,5 мкг эутерокса.9 месяцев назад сдавали анализы на анемию Ферритин был 40нг/мл, витамин В9 -4,5нг/мл, витамин В12-667пг/мл. В январе дочь пропила две недели комплекс витаминов группы B Американского производства, после них пересдали анализ, витамины в9 и В12 поднялись выше нормы( анализы приложила). С того момента эти витамины дочь не пила, переодически пила железо от NOW. Сейчас сдали анализ , ферритин поднялся, а вот витамин В12 выше нормы. Посоветуйте, что делать в этом случае?на момент сдачи анализа был затяжной насморк с бактериальной инфекцией.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипотериз

Вопрос закрыт

пила

витамины дочери

анемия ферритины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, у дочери вес 53 кг, рост 165. Жалобы уже два года на сбой менструального цикла, он увеличился с 30 дней до 40-45дней. Началось всё после перенесённого короновируса ещё в самом начале, но возможно это совпадение. После операции дочь принимала эутерокс 5 лет в дозе 50 мкгр,. В начале этого года ТТГ подскочил , добавили дозу на 12,5 мкгр. Комплекс витаминов группы В я добавила, так как В9 был почти на нижней границе, да и мясо , рыбу она ест мало, поэтому подумала, что В12 лишним не будет, в комплексе он содержался в дозе 100 мкг., да и эндокринологи на этом портале посоветовали пить железо , что бы поднять ферритин выше 45. Как только я увидела в анализе повышенные нормы витаминов В9 и В12, комплекс я ей отменила, уже прошло пять месяцев, как она их не пьёт, а витамин В12 поднялся ещё выше до 1450. По поводу витамин Д3 дочь уже два года принимает дозу 5000 МЕ, так как в подростковом возрасте она принимала Вигантол по 10 капель, и на нём мы не могли поднять Д3 до нужных значений, только подошёл американский препарат в дозе 5000 МЕ. На нём витамин стабильно в районе 60.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Для диагностики при нарушении цикла (задержки больше недели) на 2-5 день цикла сдайте кровь на на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин. Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла.

Поднять В9 можно таб фолиевая кислота 400м кг 1 т/д 1 мес (можно курсами).

ТТГ подскочил на фоне дефицита железа/йода (йодированную соль ежедневно принимайте) или из-за приема препаратов железа утром (лучше в обед/ужин - снижают всасывание эутирокса).

Пожаловаться

Галина, 3 июля 2023

Клиент

Светлана, анализы на гормоны сдавали в феврале. Посмотрите пожалуйста, я прикрепила. Пролактин скорее всего неверный, так как дочь не подготовилась, как положено.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если сдавали на 2-5 д.ц. - повышены андрогены (свободный тестостерон и 17ОНР) и пролактин.
Для уточнения диагноза еще нужно УЗИ ОМТ на 5 день цикла и макропролактин.
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Пожаловаться

Галина, 2 июля 2023

Клиент

Дарья, жалобы есть на сбой менструального цикла, уже два года после перегесённого коронавируса, но может это и совпадение. Цикл был до 19 лет 30 дней, сейчас Увеличился до 40-45 дней. Витамин Д3 дочь принимает уже 2,5 года в дозе 5000 МЕ, так как аквадетрим в дозе 10 капель показатель почти не поднимал, только на этой дозе показатель держится стабильно в районе 60. Может ли она и дальше принимать дозу 5000 МЕ? А В12 может лучше пересдать в другой лаборатории ? Очень странный результат, если учесть , что добавки с витаминами группы В она уже не принимает 5 месяцев.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 июля 2023

Эндокринолог

Пересдать б 12 можно. Вит Д сейчас уже поднялся, дальше не нужно поднимать, только поддерживать на уровне, поэтому только 2000 меня можно до полугода. Иначе будет передоз, могут почки отказать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпила алкоголь не зная о беременности

5 ответов

13 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

1 ответ

8 августа 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T21:31:28+03:00

Здравствуйте!
Гормоны ЩЖ, ферритин (запас железа) и витамин Д от 1 июля в норме.

Витамин Д принимайте 1500Ме в сутки для профилактики.

По гормонам ЩЖ с февраля положительная динамика, поэтому доза эутирокса прежняя - 62,5 мкг. Контроль УЗи ЩЖ, ТТГ 1 раз в 6-12 мес.

Витамин В12 накапливается в организме, в крови он длительно после приема препаратов витаминов В будет повышен. С ним ничего делать не нужно.
Витамин В12 принимают:
*вегетарианцы (не едят мясо)
*при нарушении всасывания витамина (язвы кишечника с поносами)
*атрофический гастрит
*либо для лечения неврологической боли
У вас дочь по какой причине принимала витамин В12?

По ОАК лейкоциты на нижней границе нормы (бывает при низком весе) Какой у дочери рост и вес?
Есть какие-то жалобы?

Богданкова Дарья Александровна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T21:54:35+03:00

Здравствуйте. Витамины группы B накапливаются в организме и очень долго потом выводятся. Тут ничего сделать нельзя. Только контроль в динамике.

Не переживайте б 12 и б 9 это не опасно. Хорошо что не накопился б6 - вот тогда бы оказывал токсическое действие на нервы.

Гормоны в норме, гипотиреоз компенсирован, оставайтесь на дозе 62,5 мкг тироксина в день,принимать за 40 мин до завтрака натощак.

Контроль ттг и УЗИ щж раз в полгода.

Ферритин и вит Д в норме, принимайте профилактическую дозу вит Д, аквадетрим или вигантол по 4 капли в день до полугода, чтобы не упал.

Есть жалобы?

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T21:55:46+03:00

Здравствуйте
Есть какие нибудь жалобы на данный момент?

После приёма В12, он ещё будет достаточно оставаться в организме
Со временем он придёт в норму
Только динамический контроль

Гормоны в норме, гипотиреоз компенсирован
Принимайте прежнюю дозировку утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
ТТГ и Т4св через 6 мес

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Вит д достаточно принимать в профилактической дозе Аквадетрим или винантол по 3 кап в утром после еды

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-03T04:50:43+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. ничего страшного в повышении нет. В12 накопительный, в течение года придет в норму по мере использования организмом. Контроль в12 через год.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 3 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-03T08:21:33+03:00

Здравствуйте,Галина!

Витамин в12 водорастворимый витамин накопительного эффекта.

Повысился со временем именно по причине того,что после приема накопился в организме плюс возможно с пищей поступал в достатке ( рыба,моллюски,курица,говядина,молочка,яйца и тд)

Уровень его может снижаться долго до 1-1.5 лет. Поэтому следующий контроль его уровня через год.

В это время не принимать препараты с содержанием витамина в12.

Можно для успокоения пройти узи печени.

Витамин д хороший,достаточно профилактической дозировки 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6 мес,перед анализом отменить витамин д на 3-5 дней.

Дозировка тироксина адекватна,гормоны щж в норме.

Прием железа разделяйте временным промежутком не менее 3 часа с приемом магния,кальция,поливитаминов,тироксина,кофе,молочки