Консультация эндокринолога /

Внутренний мандраж — вопрос №1440251

131 просмотр

Добрый день ! Мне 50 лет и 2017 году удалена матка. Шейка матки есть, яичники есть. С декабря 2022 прилив. С мая 2023 состояние ухудшения. Внутренний мандраж. Головокружение. Стал осипать голос. Кожа сухая и постоянно хотелось спать! На данный момент не могу очно попасть к врачу тк в городе он отсутствует! Прикрепляю результаты анализов и узи

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По анализам у вас менопауза.

повышен холестерин,принимайте омега 3 (1000 мг) по 1капсуле в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы

Ат тпо высокие,ттг повышен-у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз.

Обьем железы в норме.


Обычно терапия гипотиреоза начинается при ттг от 10 или при ттг более 4 и если есть активные жалобы. Если жалобы ваши влияют на качество жизни,то можно начать прием тироксина 37.5 мкг (1/2 от таблетки 75мкг) 1 раз в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг через 8 недель.

Витамин Д в норме,можно принимать профилактическую дозировку 2000 ме ежедневно с дальнейшим контролем через 6 мес

Не увидела ферритин

Нет ли чувства кома в горле?

Ваша симптоматика может быть так же связана с менопаузой ,нужна консультация гинеколога для решения вопроса о возможности назначения згт
Принятый ответ
Клиент
Софико, кома в горле нет
Принимаю селен, хром, цинк и Q10
Феритин у меня от 10.02.23 -24,6

Вес не сбрасывается , и имеется отечность !
Врач выписывала климонорм, згт не выписали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико, но их не принимаю
Эндокринолог, Врач УЗД
Бады ,которые перечислили можно принимать 1-2 месяца 2 раза в год.


Пройдите узи БЦА,что бы посмотреть нет ли стеноза сосусодов атеросклротичечкими бляшками


Ферритин если не повышали,то нужно принимать железо. Мальтофер 1 т в сутки 8 недель,далее контроль ферритина. Оптимальный уровень не менее 45


Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция ,поливитаминов, тироксина, молочки, кофе
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам згт не назначали? Менструации бывают?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, згт не принимаю , менстрцации нет как и матки
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам анализов у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический ( лёгкий) гипотиреоз.
Лечение требуется, если ТТГ более 10, либо более 4 + имеется яркая клиника
В остальных случаях лечение не требуется.
Если жалобы достаточно сильно беспокоят можно начать прием л- тироксина в дозе 37.5 мкг ( 1/2 от 75 мкг) строго натощак за 30-40 мин до еды и других лс. Через 2 месяца анализ на ТТГ пересдать
Рекомендую сдать анализ на ферритин, при его недостатке ТТГ немного повышается. И если он понижен, надо его восполнить ( должен быть не менее 45)
Если л- тироксин принимать не будете анализы на ТТГ и Т4 св пересдать через 3 месяца
УЗИ проходить 1 раз в год
АТ к ТПО больше сдавать не надо, они сдаются однократно для постановки диагноза
ФСГ у вас повышен в связи с тем, что функция яичников постепенно угасает . Это возрастные изменения ( признаки менопаузы)
Также у вас повышен ХС. Что-то принимаете для его снижения? Гипохолестериновую диету соблюдаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо! Диеты не соблюдала , тк ничего жирного не употребляю
Принимаю селен, хром, цинк и Q10
Феритин у меня от 10.02.23 -24,6
Эндокринолог
Если ли у вас сердечно-сосудистые ( ИБС, гипертония) , цереброваскулярные заболевания ( дисциркуляторная энцефалопатия)?
Клиент
Юлия, гипертония есть , но она редко и это давление
Эндокринолог
Ферритин желательно пересдать так как прошло болше 4-х месяцев после его сдачи ( он должен быть не менее 45)
Для снижения ХС можно пропить омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 2 месца. Затем пересдать липидный профиль ( ХС, ТГ, ЛПВП, ЛПНП)
Если в дальнейшем ХС не будет снижаться и будет стабильно выше нормы, то рассмотреть прием статинов
Так как повышенный ХС оседает на сосудах в виде бляшек, что может приводить к нарушению кровоснабжения и увеличению сердечно-сосудистых ( ИБС, инфаркт), цереброваскулярных ( инсульт) рисков
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз.
Дефицит гормонов очень маленький,возмещать его не надо.
Дело в другом.
У вас клиника дефицита эстрогенов,которая подтверждается лабораторно.
Вам показана заместительная гормональная терапия.
Оптимально -пластырь Климара 3.9 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны при удалённой матке
13 декабря 2019
Светлана
Вопрос закрыт
"Почему болит живот"
16 декабря 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Таблетки от симптомов климакса
8 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Пропал препарат фемостон конти 1/5. замена
14 марта 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Секс после 60 лет
24 января 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Гипертонический криз на фоне менопаузы?
17 августа 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена