СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое либидо

Добрый день! В 2024 году по показаниям была удалена матка и яичники. Через месяц после операции по назначению врача начала принимать Анжелик микро, через 3 месяца - Анжелик стандарт. В этот период заметила резкое снижение чувствительности - тактильной, и во время ПА нет возбуждения. Обратилась к трем гинекологам-эндокринологам с запросом на восстановление чувствительности, в том числе. В результате исследований, консультаций принимаю в данный момент: Велледиен, свечи Интрароса, цинк, железо, инозитол. Был опыт приема спрея Дизайрикс -2 месяца, геля с тестостероном Андрогель - 1 месяц - без положительной динамики. По совету моего хирурга гинеколога прошла 3 процедуры лазерной коррекции влагалища, которое дало значительное сужение и увлажнение. Но чувствительность вернуть не удалось. Обращалась к гинекологу-сексологу - были рекомендованы электростул, уколы препарата Мэлсмон. От предложенной терапии я отказалась. Занимаюсь спортом (пилатес, велосипед), танцами. Вес 67 кг при росте 175. Питание, сон более менее сбалансированы. Интерес к сексу большой, партнер в физическом и эмоциональном смысле устраивает. Однако, при стимуляции определенной точки, оргазм наступает, бывает многократно.

48 лет
2 Июня ·Просмотров: 342·Наталья, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сексолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство: после удаления матки и особенно яичников действительно может резко измениться чувствительность, возбуждение, увлажнение и качество оргазма, потому что организм быстро теряет не только эстрогены, но и часть андрогенов, которые тоже участвуют в сексуальной реакции. По вашему описанию важно, что сексуальное желание сохранено, партнер подходит, оргазм возможен и даже многократный — это хороший признак, то есть сексуальная функция не потеряна полностью, но изменилась чувствительность и путь возбуждения. Велледиен и Интрароса могут быть разумным вариантом терапии, но восстановление чувствительности обычно занимает не недели, а несколько месяцев. Андрогель за 1 месяц мог не дать эффекта просто из-за короткого срока, но тестостерон у женщин должен назначаться очень аккуратно, в малых дозах и под контролем врача и анализов. Я бы не делала ставку на Мэлсмон и электростул как на основные методы с доказанной эффективностью. Более логично сейчас оценить, достаточно ли подобрана системная гормональная терапия, проверить общий/свободный тестостерон, ГСПГ, эстрадиол по ситуации, ТТГ, пролактин, ферритин, витамин D, глюкозу/HbA1c, а также провести очную оценку тазового дна, клиторальной чувствительности, рубцов/спаек, болезненности, гипертонуса мышц. Лазер мог улучшить увлажнение и тонус слизистой, но он не всегда возвращает нервную чувствительность. В вашем случае я бы рассматривала не только гинекологическую, но и сексологическую реабилитацию: работа с картой чувствительности, подбор других видов стимуляции, вибростимуляция, сенсорные практики, упражнения на внимание к телесным ощущениям.

То есть ситуация не безнадежная, но искать нужно не один волшебный препарат, а подходить комплексно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра, добрый день! Как ни странно все эндокринологи считали бессмысленным сдавать анализы на гормоны при ЗГТ. Попробую сдать. Д, ферритин держу на контроле. В нижней границе нормы пока, но я постоянно их принимаю. Про работу с картой чувствительности интересно изучить. Какой специалист в этом поможет? Спасибо!

Психолог-сексолог)

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство!

Скажите , пожалуйста, верно ли я понимаю, что проблема заключается в снижении чувствительности во время полового акта ?
К сожалению, удаление яичников часто ведет к нарушению гормональной системы , а это влияет на качество секса. Если сейчас по гормонам у вас все в рамках нормы , то остается вариант только формировать эту чувствительность насколько возможно: искать эрогенные зоны и активная их стимуляция во время фрикций , обязательно и стимуляция возбуждения через фантазию в моменте, обязательно работа над тазовым дном , тк это тоже влияет на оргазмы.
И , конечно, больше стимулировать клитор в моменте , тк это основная точка удовольствия у женщин и проще получить оргазм через совместную стимуляцию клитора.

Здравствуйте.
Не чувствуете в процессе партнера?
Так было всегда или после чего-то так стало? С одним или и другими партнерами тоже самое происходит?
Стрессов, тревоги нет фоновой по ситуациям? Раскрепощены, расслаблены в процессе?
Размер, толщина подходят?
Если мануально..пальцами себя стимулировать..тоже нет ощущений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения, добрый день! Партнера чувствию. В целом раскрепощена, готова на эксперименты. Однако, тревожность в некотором смысле присутствует, что нет именно возбуждения. Боюсь, что партнер может это воспринять на свой счет. На мануальную стимуляцию ответ слабый

А в чем возбуждение по вашему должно проявляться? Как вы это понимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

В моем восприятии - возбуждение по ощущениям близко к состоянию когда близится оргазм. Это приятное волнообразное напряжение, желание проникновения. На данный момент, если утрированно - то же что палец или руку погладить. Нежно, приятно (потому что идет от мужчины), но не более того. До операции снились сны эротического содержания, и даже наступал непроизвольный оргазм во сне, без всякой стимуляции. Теперь такого нет

А вы помните это ощущение возбуждения на уровне тела? Оно же было раньше?
Вообще в целом можете в теле эмоции воспроизводить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения, ваш вопрос натолкнул меня на следующее наблюдение: в процессе организм молчит, а вот потом, когда начинаешь вспоминать детали интимной встречи, накатывают приятные волны. Как это объяснить себе - я не представляю))

Принятый ответ

Вот, отлично, тело помнит) оно и нужно. Теперь попробуйте потренироваться вызывать сначала воспоминаниями эти приятные волны в теле, прям углубляйтесь..фиксируйте насколько это приятные ощущения, детальней их поймите..
а потом..когда быстро станет получаться вызывать на воспоминание.. пробуйте без воспоминаний вызывать это состояние просто в себе. Подумали о возбуждении и сразу вспомнили его..какое оно и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения, спасибо!

Здравствуйте. У вас была операция по поводу удаления репродуктивных органов. Вы столкнулись с потерей чувствительности. Если отбросить гормональный фон и оценить с точки зрения психологии. То когда человек сталкивается с любой операцией это может наносить не только физический ущерб,но и эмоциональный.наша психика пытается всеми силами сохранить наш здравый ум и защищать от последствий травмы.очень часто она делает это с помощью деперсонализации(снижение чувствительности вплоть до полного отсутствия).мозг думает что если там больно и страшно значит надо совсем «отрубить»эту зону.
Далее вы уже обращаете внимание во время секса на эту зону как бы оценивая,а есть ли отклик.это запускает симпатическую нервную систему и блокирует ощущение (происходит спазм мускулатуры и это может давать ощущение отсутствия отклика от возбуждения,сухость,раздражение).
Тело уже сопротивляется новым процедурам и говорит «не трогай меня».
Обучать мозг прокладывать заново нейронные сети может занять время.начать нужно так,что я чувствую в этой немой зоне?ничего?ок.как ощущается это ничто?пустота,покалывание,вакуум?уже называние этого и исследование прокладывает в мозг импульс.
Рекомендую запретить себе быстрый привычный оргазм.вместо этого поставить новую цель.просто ласки,соприкосновения без цели возбуждаться и получать оргазм.обесценивание помогает включить нужную часть нервной системы без которой невозможен отклик тела,расслабление.
Попробуйте найти медитацию которая будет нравиться и во время ее выполнения представляйте как будто с самого низа влагалища вверх прорастают «корни».(здесь нет магии.это опять же для вашего мозга и новых импульсов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия, добрый день! Очень любопытная информация. Считаю, что вы правы! Невозможно отрицать, что существует нейронная и психологическая сторона этого вопроса.

Здравствуйте, Наталья!

Врачи Вас сориентируют, что ещё нужно сдать, принимать, чтобы помочь себе. В этом направлении гинеколог-эндокринолог сориентирует.

После хирургической менопаузы и удаления матки произошли большие изменения. Вам нужен сейчас сексолог, сексолог поможет найти новые "точки" получения удовольствия в теле, найти новые способы возбуждения для Вас. Важно начать изучать своё тело вновь, заново, изучать всё тело, как Вам одной, так и с мужчиной. Можно добавить ласки, без секса, а изучать тело, свои ощущения, прикосновения, постепенно, поэтапно, отслеживайте свои реакции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.