Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1440379

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция?

Здравствуйте. 30.12.22 выполнил фгс. Биопсию не брали. Поставили диагноз пищевод Баррета. 28.02.23 вновь выполнил процедуру фгс. Биопсию вновь не брали. Пищевод Баррета с29 м30. 11.04.23 вновь выполнил фгс. Но уже в другом городе и у другого врача эндоскописта. Биопсию на этот раз взяли. Вновь поставили пищевод Баррета с7м8 без дисплазии. Когда мне лучше вновь сделать фгс? И требуется ли мне сейчас эндоскопическая операция вроде коагуляции, рча? Хотя в моем городе такие операции не делают.

Ожирение, пищевод Баррета
44 года
3 Июля 2023·Просмотров: 408·Евгений, Новоуральск

Принятый ответ

Здравствуйте, выполнение фгдс при пищеводе Баррета без дисплазия выполняется раз в три года с биоспией.
Для решения вопроса об рча нужно обращаться в гастроцентр например например Мкнц им. Логинова. Так как в России данной проблемой повсеместно не занимаются, а в основном только крупные научные центры.
Здоровья!

Здравствуйте. А мне сейчас операция не нужна?

Наличие подтвержденого пищевода Баретта уже является показанием к эндоскопическому методу лечения, на вопрос по какому именно критерию пациенты попадают на операцию я не отвечу, мне кажется больше по географическому.

Я думал только с дисплазией берут?

С дисплазией берут онкоцентры, а если речь о пищеводе Баррета без дисплазии решают гастроэнтерологи, по тому как эффективна терапия, есть ли некупируемый рефлюкс, какой прогресс заболевания

А дисплазию возможно убрать эндоскопической операцией?

При дисплазии также используют эндоскопические методы лечения

А дисплазия можно удалить?

Сто процентной гарантии никто не даст, так как какой эпителий вырастет после процедуры никто не знает и прогнозировать рецидив тоже сложно, но эндоскопический метод основной в лечении

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию. в целом.
На мой взгляд, с онкологических позиций Вам не показана операция. У вас нет дисплазии, вероятность малигнизации ничтожно мала.
Лучше бороться с причинами, вызывающими ГЭРБ и пищевод Баррета консервативно (совместно с гастроэнтерологом, а также обязательная нормализация веса!).
ФГДС нужно делать не чаще, чем раз в год! А при отсутствии дисплазии можно и раз в 2-3 года

Здравствуйте. А наличие пищевода Баррета не является показанием для эндоскопической операции?

С онкологической точки зрения -нет
Риск развития рака пищевода у Вас очень очень мал

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помню предыдущие два раза Ваши вопросы.
Повторное ФГДС нужно делать через год, т к дисплазии у Вас нет. При дисплазии делают 2 раза в год.
С точки зрения онкологии показаний для операции сейчас нет.
Вопрос хирургического вмешательства нужно решить совместно с гастроэнтелогом и эндоскопистом.

Здравствуйте. Так мне операция сейчас не нужна?

На данном этапе показаний для оперативного лечения нет.
Можете вопрос принести в раздел эндоскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.