Консультация эндокринолога /

Достинекс. Дозировка — вопрос №1440397

902 просмотра

Здравствуйте! У меня был повыше пролактин, показатель 900. Сдавала 2 раза (1 раз в месяц). Показатель оставался такой же. Посетила после эндокринолога, она выписала достинекс 1 раз в неделю 0,5 мг. Потом у меня случилась побочка (сильный запор) и на третью таблетку я снизила дозу до 0,25 мг (это 1/2 таблетки). В этом месяце сдала анализ на пролактин (через месяц приёма достинекс), показатель уже 108. Эндокринокринолог сказала, что это нормально, так бывает и теперь пить достинекс 1/2 таблетки (0,25 мг) раз в 10 дней. Подскажите, я доверяю врачу, но беспокоит, что уже у меня норма пролактина, но я продолжаю пить достинекс. Эндокринолога поставила диагноз - гиперпролактинемия

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анастасия!

Скажите какой уровень макропролактина был при сдаче пролактина. Сдавали соблюдая правила сдачи?

Какая симптоматика?

Планируете беременность?


Мрт гипофиза с контрастом было? Сдавали ли ттг. Циклы регулярные ли,есть ли выделения из молочных желез?
Клиент
Софико, результаты прикрепила (сейчас и месяц назад). Цикл регулярный, сдавала всегда на 3-5 день цикла. Беременность не планирую. ТТГ сдавала в мае вместе с пролактином. Он норм и вот с мая я увидела повышенный пролактин

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Повышен за счёт мономерной фракции,далее назначается мрт гипофиза с контрастом для выявления микроаденоми.


Если аденомы нет,менструации в норме,овуляции есть,то и снижать пролактин нет необходимости.


Если же аденома есть,то достинекс продолжать принимать в дозировке ¼ табл в неделю
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Просто снижать анализ нет смысла. Достинекс нужен только при микроаденоме гипофиза. Сделайте МРТ головного мозга с контрастом. Также достинекс нужно при отсутствие овуляции при планировании беременности. при сильном снижении пролактина дозировку уменьшайте до 1/4 таб 1 р в неделю.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас норма пролактина именно потому что принимаете Достинекс. Без него пролактин вновь повысится. Это не как с температурой - попил жаропонижающих, а потом температура сама будет нормальная и без них.
Надо разбираться почему пролактин повысился?
Может быть пролактинома - образование гипофиза, которое выработывает пролатин. МРГ с усилением сделать необходимо для исключения или подтверждения.
ТТГ проверьте. Иногда при гипотиреозе пролактин повышается.
Не принимаете антидепрессанты?
Много ли стрессов?
Есть ли ожирение?
Клиент
Марина, антидепрессанты не принемаю. Стресс сильный не был. ТТГ сдавала в мае вместе с пролактином. ТТГ был в норме
Эндокринолог
А жалобы какие-то есть? Почему проверяли пролактин?
Клиент
Марина, с марта, начала марта я перестала пить кок. Гинеколог через 2 месяца назначила анализы и в том числе пролактин.
Эндокринолог
Тогда можно еще выждать и перепроверить. Без кок у вас выстаивается своя ось гипофиз-половые железы. Возможно еще перестройка не закончилась и баланса нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие референсные интервалы пролактина? В каждой лаборатории они разные.
Вы когда сдавали соблюдали правила сдачи в том числе сдавали на 3-5 день менструального цикла?
Есть ли у вас какие-либо жалобы? Цикл регулярный?
Принимаете ли какие-либо препараты?
Клиент
Юлия, сдавала всегда в 1 лаборатории. Цикл регулярный, сдавала всегда на 3-5 день цикла. Максимум, что было это с марта я отказалась от противозачаточных таблеток. Принимаю сейчас только достинекс и витамины (омега, витамин д). И ещё сейчас лечу горло (полоскания, спреи). Больше ничего
Эндокринолог
Надо установить причину гиперпролактинемии. Так как вы не принимаете препаратов, которые могли бы повлиять на пролактин, и как я понимаю у вас нет хронических заболеваний, то надо делать МРТ гипофиза ( информативнее делать с контрастом, но дороже)
Если по МРТ выявится пролактинома, тогда лечение достинексом нужно.
Если нет, при условии, что вы не планируете беременность и цикл регулярный, снижать пролактин нет смысла
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Дозировку нужно уменьшить до 1/4 в неделю.
Обязательно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
13 апреля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Высыпания на головке полового члены и крайней плоти.
10 декабря 2021
Сергей, Бодайбо
Вопрос закрыт
Кашляет уже месяц
18 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Пищевод Барета
28 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Задержка менструации
25 июля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
20 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск