СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Достинекс. Дозировка

Здравствуйте! У меня был повыше пролактин, показатель 900. Сдавала 2 раза (1 раз в месяц). Показатель оставался такой же. Посетила после эндокринолога, она выписала достинекс 1 раз в неделю 0,5 мг. Потом у меня случилась побочка (сильный запор) и на третью таблетку я снизила дозу до 0,25 мг (это 1/2 таблетки). В этом месяце сдала анализ на пролактин (через месяц приёма достинекс), показатель уже 108. Эндокринокринолог сказала, что это нормально, так бывает и теперь пить достинекс 1/2 таблетки (0,25 мг) раз в 10 дней. Подскажите, я доверяю врачу, но беспокоит, что уже у меня норма пролактина, но я продолжаю пить достинекс. Эндокринолога поставила диагноз - гиперпролактинемия

27 лет
3 Июля 2023·Просмотров: 1659·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!

Скажите какой уровень макропролактина был при сдаче пролактина. Сдавали соблюдая правила сдачи?

Какая симптоматика?

Планируете беременность?


Мрт гипофиза с контрастом было? Сдавали ли ттг. Циклы регулярные ли,есть ли выделения из молочных желез?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Софико, результаты прикрепила (сейчас и месяц назад). Цикл регулярный, сдавала всегда на 3-5 день цикла. Беременность не планирую. ТТГ сдавала в мае вместе с пролактином. Он норм и вот с мая я увидела повышенный пролактин

Повышен за счёт мономерной фракции,далее назначается мрт гипофиза с контрастом для выявления микроаденоми.


Если аденомы нет,менструации в норме,овуляции есть,то и снижать пролактин нет необходимости.


Если же аденома есть,то достинекс продолжать принимать в дозировке ¼ табл в неделю

Здравствуйте. Просто снижать анализ нет смысла. Достинекс нужен только при микроаденоме гипофиза. Сделайте МРТ головного мозга с контрастом. Также достинекс нужно при отсутствие овуляции при планировании беременности. при сильном снижении пролактина дозировку уменьшайте до 1/4 таб 1 р в неделю.

Здравствуйте. У вас норма пролактина именно потому что принимаете Достинекс. Без него пролактин вновь повысится. Это не как с температурой - попил жаропонижающих, а потом температура сама будет нормальная и без них.
Надо разбираться почему пролактин повысился?
Может быть пролактинома - образование гипофиза, которое выработывает пролатин. МРГ с усилением сделать необходимо для исключения или подтверждения.
ТТГ проверьте. Иногда при гипотиреозе пролактин повышается.
Не принимаете антидепрессанты?
Много ли стрессов?
Есть ли ожирение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, антидепрессанты не принемаю. Стресс сильный не был. ТТГ сдавала в мае вместе с пролактином. ТТГ был в норме

А жалобы какие-то есть? Почему проверяли пролактин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, с марта, начала марта я перестала пить кок. Гинеколог через 2 месяца назначила анализы и в том числе пролактин.

Принятый ответ

Тогда можно еще выждать и перепроверить. Без кок у вас выстаивается своя ось гипофиз-половые железы. Возможно еще перестройка не закончилась и баланса нет.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие референсные интервалы пролактина? В каждой лаборатории они разные.
Вы когда сдавали соблюдали правила сдачи в том числе сдавали на 3-5 день менструального цикла?
Есть ли у вас какие-либо жалобы? Цикл регулярный?
Принимаете ли какие-либо препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, сдавала всегда в 1 лаборатории. Цикл регулярный, сдавала всегда на 3-5 день цикла. Максимум, что было это с марта я отказалась от противозачаточных таблеток. Принимаю сейчас только достинекс и витамины (омега, витамин д). И ещё сейчас лечу горло (полоскания, спреи). Больше ничего

Надо установить причину гиперпролактинемии. Так как вы не принимаете препаратов, которые могли бы повлиять на пролактин, и как я понимаю у вас нет хронических заболеваний, то надо делать МРТ гипофиза ( информативнее делать с контрастом, но дороже)
Если по МРТ выявится пролактинома, тогда лечение достинексом нужно.
Если нет, при условии, что вы не планируете беременность и цикл регулярный, снижать пролактин нет смысла

Добрый день.
Дозировку нужно уменьшить до 1/4 в неделю.
Обязательно сделать МРТ гипофиза с контрастом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.